Asitromütsiin, millega kombineeritakse antibiootikume. Asitromütsiini režiimid erinevate STI-de jaoks

Suukaudseks manustamiseks: ülemiste (streptokokkne farüngiit / tonsilliit) ja alumise (bakteriaalne bronhiit, interstitsiaalne ja alveolaarne kopsupõletik, kroonilise bronhiidi ägenemine) hingamisteede, ENT organite (keskkõrvapõletik, larüngiit ja sinusiit), urogenitaalsüsteemi (uretriit ja tservitsiit) infektsioonid ), nahk ja pehmed kuded (erüsiipel, impetiigo, sekundaarselt nakatunud dermatoosid), erüteemi krooniline staadium (Lyme'i tõbi), mao- ja kaksteistsõrmiksool seotud Helicobacter pyloriga. Infusioonide puhul: vastuvõtlike mikroorganismitüvede põhjustatud rasked infektsioonid: kogukonnas omandatud kopsupõletik, nakkuslik põletikulised haigused vaagnaelundid.

Asitromütsiini vabanemise vorm

aine-pulber; kott (kott) polüetüleenist kahekihiline 1 kg; aine-pulber; kott (kott) polüetüleenist kahekihiline 2 kg; aine-pulber; kott (kott) polüetüleen 5 kg trummel 1; aine-pulber; kott (kott) polüetüleen 15 kg trummel 1; aine-pulber; kott (kott) polüetüleen 25 kg trummel 1; aine-pulber; kott (kott) polüetüleen 50 kg trummel 1; aine-pulber; kott (kott) polüetüleenist kahekihiline 3 kg; aine-pulber; kott (kott) polüetüleen kahekihiline 4 kg; aine-pulber; kott (kott) polüetüleenist kahekihiline 5 kg; aine-pulber; kott (kott) polüetüleenist kahekihiline 6 kg; aine-pulber; kott (kott) polüetüleenist kahekihiline 7 kg; aine-pulber; kott (kott) polüetüleenist kahekihiline 8 kg; aine-pulber; kott (kott) polüetüleenist kahekihiline 9 kg; aine-pulber; kott (kott) polüetüleenist kahekihiline 10 kg; aine-pulber; kott (kott) polüetüleenist kahekihiline 15 kg; aine-pulber; kott (kott) polüetüleenist kahekihiline 20 kg; aine-pulber; kott (kott) polüetüleenist kahekihiline 25 kg; aine-pulber; kott (kott) polüetüleenist kahekihiline 50 kg; aine-pulber; pakend (kott) polüetüleen kahekihiline 5 kg polüetüleentrummel 1; aine-pulber; pakend (kott) polüetüleen kahekihiline 10 kg polüetüleentrummel 1; aine-pulber; pakend (kott) polüetüleen kahekihiline 25 kg polüetüleentrummel 1;

Ravimi asitromütsiini farmakodünaamika

See seondub ribosoomide 50S subühikuga, inhibeerib translokatsiooni staadiumis peptiidi translokaasi ja pärsib valkude biosünteesi, aeglustades bakterite kasvu ja paljunemist; kõrgel kontsentratsioonil on võimalik bakteritsiidne toime. Toimespekter on lai ja hõlmab grampositiivseid (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, C-, F-, G-rühmade streptokokke, Streptococcus viridans), välja arvatud grampositiivsed ja grampositiivsed. negatiivne (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis Bordetella paraläkaköha, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis) mikroorganismid, anaeroobid (Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp., Peptococcus, Clostridium perfringens), klamüüdia (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae ), mükobakterid (Mycobacterium complex), avkobakterid (Mycoplasma pneumoniae), ureoplasma (Ureaplasma urealyticum), spiroheedid (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi).

Ravimi asitromütsiini farmakokineetika

Happelises keskkonnas stabiilne, lipofiilne, suukaudsel manustamisel imendub see seedetraktist kiiresti. Pärast ühekordset 500 mg suukaudset annust on biosaadavus 37% ("esmapassaaži" efekt), Cmax (0,4 mg / l) tekib 2-3 tunni pärast, näiv jaotusruumala on 31,1 l / kg, seondumine valkudega. on pöördvõrdeline kontsentratsioon veres ja on 7-50%, T1 / 2 - 68 tundi Stabiilne plasmatase saavutatakse 5-7 päeva pärast. See läbib kergesti histohemaatilisi barjääre ja siseneb kudedesse. Samuti transpordivad seda fagotsüüdid, polümorfonukleaarsed leukotsüüdid ja makrofaagid nakkuskohta, kus see vabaneb bakterite juuresolekul. Tungib läbi rakumembraanide (efektiivne rakusiseste patogeenide põhjustatud infektsioonide korral). Kontsentratsioonid kudedes ja rakkudes on 10–50 korda suuremad kui plasmas ning infektsioonikoldes 24–34% kõrgemad kui tervetes kudedes. Kõrge tase (antibakteriaalne) püsib kudedes 5–7 päeva pärast viimast süsti. Toidu tarbimine muudab oluliselt farmakokineetikat (olenevalt annustamisvorm): kapslid - vähendatud Cmax (52% võrra) ja AUC (43% võrra); suspensioon - suurendab Cmax (46% võrra) ja AUC (14% võrra); tabletid - Cmax suureneb (31%), AUC ei muutu. Demetüleeritud maksas, kaotades aktiivsuse. Plasma kliirens - 630 ml / min. 50% eritub sapiga muutumatul kujul, 6% - uriiniga. Eakatel meestel (65–85-aastased) farmakokineetilised parameetrid ei muutu, naistel suureneb Cmax (30–50%), lastel vanuses 1–5 aastat Cmax, T1 / 2, AUC väheneb.

Asitromütsiini kasutamine raseduse ajal

Raseduse ajal on see võimalik, kui ravi eeldatav mõju kaalub üles võimaliku ohu lootele. Toime kategooria lootele vastavalt FDA-le – B. Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Asitromütsiini ravimi kasutamise vastunäidustused

Ülitundlikkus (sealhulgas teiste makroliidide suhtes), rasked maksa- ja/või neerukahjustused, vanus kuni 16 aastat (infusioon), kuni 12 aastat kehakaaluga alla 45 kg (kapslid, tabletid), kuni 6 kuud (suspensioon allaneelamiseks).

Ravimi asitromütsiini kõrvaltoimed

Küljelt närvisüsteem ja sensoorsed organid: pearinglus, peapööritus, peavalu, paresteesia, agiteeritus, väsimus, unisus; harva - tinnitus, pöörduv kuulmislangus kuni kurtuseni (kui seda kasutatakse pikka aega suurtes annustes); lastel - peavalu (keskkõrvapõletiku ravis), hüperkineesia, närvilisus, ärevus, unehäired, konjunktiviit. Kardiovaskulaarsüsteemi ja vere poolelt (vereloome, hemostaas): valu rinnus, südamepekslemine. Seedetraktist: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, ALAT ja AST suurenenud aktiivsus, bilirubiini tase, kolestaas, kollatõbi; harva - kõhukinnisus, keele värvuse muutus, pseudomembranoosne koliit, pankreatiit, maksanekroos, maksapuudulikkus (võib lõppeda surmaga); lastel - isutus, gastriit, suu limaskesta kandidoos. Urogenitaalsüsteemist: tupe kandidoos, nefriit. Allergilised reaktsioonid: lööve, sügelus, urtikaaria; harva - angioödeem, anafülaktiline šokk. Muud: valgustundlikkus, eosinofiilia, mööduv neutrofiilia; intravenoosse manustamisega (valikuline) - bronhospasm, valu ja põletik süstekohas.

Asitromütsiini annustamine ja manustamine

Sees, 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki, 1 kord päevas. Ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonide, naha ja pehmete kudede infektsioonide korral - 500 mg / päevas 3 päeva jooksul (kursuse annus - 1,5 g). Tüsistusteta uretriidi ja/või emakakaelapõletikuga - üks kord 1 g (4 kapslit, igaüks 250 mg). Puukborrelioosi (borrelioosi) korral I staadiumi (erythema migrans) raviks - 1 g (4 kapslit, igaüks 250 mg) 1. päeval ja 500 mg päevas alates 2. kuni 5. päevani (kursuse annus - 3 G). Helicobacter pyloriga seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi korral 1 g (4 kapslit 250 mg) päevas 3 päeva jooksul kombineeritud ravi osana. Lastele määratakse 10 mg / kg 1 kord päevas 3 päeva jooksul või esimesel päeval - 10 mg / kg, seejärel 4 päeva - 5-10 mg / kg / päevas 3 päeva jooksul (kursuse annus - 30 mg / päev kg). Kui jätate 1 ravimiannuse vahele, tuleb vahelejäänud annus võtta niipea kui võimalik ja järgmised annused tuleb võtta 24-tunnise pausiga.

Asitromütsiini üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, ajutine kuulmislangus. Ravi: maoloputus (suukaudsel manustamisel), sümptomaatiline ravi.

Ravimi asitromütsiini koostoimed teiste ravimitega

Antatsiidid, etanool, toit aeglustavad ja vähendavad imendumist (asitromütsiini tuleb võtta 1 tund enne või 2 tundi pärast antatsiidide võtmist ja söömist). Tetratsükliin ja klooramfenikool suurendavad asitromütsiini efektiivsust, linkosamiidid - nõrgendavad. Terapeutilistes annustes kasutamisel on asitromütsiinil väike mõju atorvastatiini, karbamasepiini, tsetirisiini, didanosiini, efavirensi, flukonasooli, indinaviirsulfaadi, midasolaami, rifabutiini, sildenafiili, teofülliini (sises/sises ja sees), triasolaami, ko-trimoksasooli farmakokineetikale. zidovudiin. Efavirensil ja flukonasoolil on vähe mõju asitromütsiini farmakokineetikale. Nelfinaviir suurendab märkimisväärselt asitromütsiini Cmax-i ja AUC-d (kooskasutamisel on vajalik range kontroll asitromütsiini selliste kõrvaltoimete suhtes, nagu maksa- ja kuulmiskahjustus). Asitromütsiini võtmist koos digoksiiniga (digoksiini kontsentratsiooni võimalik tõus veres), tungaltera alkaloididega (nende toksilise toime võimalik ilming - vasospasm, düsesteesia), tsüklosporiini ja fenütoiiniga (on vaja kontrollida) on vaja hoolikalt jälgida. nende kontsentratsioon veres). Kui samaaegne manustamine varfariiniga on vajalik, on soovitatav PT hoolikas jälgimine (PT suurenemine ja hemorraagiate esinemissagedus on võimalik). Farmatseutiliselt kokkusobimatu hepariiniga.

Ettevaatusabinõud asitromütsiini võtmise ajal

Pärast ravi katkestamist võivad mõnedel patsientidel püsida ülitundlikkusreaktsioonid, mis nõuavad spetsiifilist ravi arsti järelevalve all.

Ravimi asitromütsiini säilitustingimused

Nimekiri B.: Kuivas, pimedas kohas, temperatuuril mitte üle 25 °C.

Ravimi asitromütsiini kõlblikkusaeg

Ravimi asitromütsiini kuuluvus ATX-klassifikatsiooni:

J Antimikroobsed ained süsteemseks kasutamiseks

J01 Antimikroobsed ained süsteemseks kasutamiseks

J01F Makroliidid ja linkosamiidid

Sugulisel teel levivad infektsioonid on meie aja nuhtlus. Peaaegu 50% täiskasvanutest on ohtlike nakkuste kandjad. Asitromütsiin - tõhus abinõu nende hävitamise eest.

Asitromütsiin on laia toimespektriga antibiootikum, mis kuulub makroliidide rühma. Peamine toimeaine on samanimeline aine – poolsünteetiline antibiootikum, esimene asaliidide alamklassist.

Asitromütsiini kasutatakse aktiivselt erinevate nakkushaiguste raviks, kuna sellel ainel on väljendunud bakteritsiidne toime. Teraapia põhisuunad: külmetushaigused, naha- ja suguelundite infektsioonid. Ravimi eeliseks on võimalike kõrvaltoimete lühike loetelu.

Tavaliselt määratakse ravim lühikese kuurina ja väikestes annustes, mis võimaldab seda klassifitseerida uue põlvkonna antibiootikumide hulka.

farmakoloogiline toime

Asitromütsiin on võimeline hävitama streptokokkide (G, CF), grampositiivsete kokkide, anaeroobsete mikroobide ja gramnegatiivsete mikroorganismide kolooniaid. Ravimi bakteritsiidsed omadused ilmnevad hästi kahvatu treponema, klamüüdia, mükoplasmade, ureaplasmade ja Borrelia spirochete põhjustatud haiguste ravis.

Ravimit saate välja kirjutada alles pärast laboriuuringuid. Juhtudel, kui haigust põhjustavad erinevad bakterid, on sageli vaja asitromütsiini kombineerida teiste rühmade antibiootikumidega.

Ravimi toimeained imenduvad kiiresti ja täielikult verre, kuna asitromütsiin on resistentne mao happelise keskkonna suhtes. Komponentide maksimaalne kontsentratsioon plasmas saavutatakse 2-3 tundi pärast allaneelamist.

Ravim on võimeline tungima mis tahes kudedesse ja vedelikesse, nii et see võitleb patogeenidega pikka aega (umbes nädal). See ravimi omadus võimaldab asitromütsiiniga ravida paljusid haigusi, välja arvatud retsidiivid. Toimeained ei riku looduslikku mikrofloorat, mis muudab ravimi erinevate patsientide kategooriate jaoks ohutuks.

Eelised

Antibiootikumil on kõigi antibakteriaalsete ravimite seas kõige tugevam kumulatiivne võime. Mikroobse põletikuga ladestuvad toimeained reproduktiivsüsteemi organitesse, seedetrakti ja kopsude limaskestale, eesnäärmesse ja kusiti.

Makroliidid akumuleeruvad püsivalt tsütoplasmas ja fagolüsosoomides - klamüüdia, mükoplasmade ja legionella elupaigas. Nimelt need mikroorganismid Hiljuti muutuvad üha enam uretriidi ja prostatiidi põhjuseks.

Asitromütsiini suureks eeliseks on võime pärssida atüüpiliste ja rakusiseste patogeenide paljunemist, mis ei ole enamiku antibiootikumide suhtes tundlikud. Samuti kasutatakse ravimit laialdaselt sugulisel teel levivate infektsioonide ravis.

Kõigist makroliididest on asitromütsiinil kõige suurem tungimine leukotsüütidesse, mis suurendab infektsioonivastast kaitset. Ravimite põletikuvastased, immunomoduleerivad ja mukoreguleerivad võimed on kliiniliselt ja eksperimentaalselt tõestatud.

Tänu ainulaadsele võimele akumuleeruda kudedes on seksuaalsel teel levivate infektsioonide korral kõige sagedamini ette nähtud asitromütsiini lühikuurid.

Näidustused

Asitromütsiin on üks väheseid antibiootikume, mis on heaks kiidetud lastele ja rasedatele (madala toksilisuse tõttu). Seda kasutatakse laialdaselt vaagnaelundite põletike ennetamiseks.

Sageli on ette nähtud selliste haiguste jaoks:

  • ülemiste ja alumiste hingamisteede põletikulised protsessid, samuti ENT-organite haigused (sinusiit, tonsilliit, sinusiit, tonsilliit, kopsupõletik, bronhiit);
  • pehmete kudede ja naha infektsioonid (erüsiipel, dermatoos, impetiigo);
  • ägedad infektsioonid, mis kõige sagedamini esinevad lastel (leetrid, sarlakid);
  • urogenitaalsüsteemi põletikulised haigused;
  • Lyme'i tõbi.

Mõnikord on see antibiootikum ette nähtud chancroidi, mitte-gonokokk-uretriidi ja kubeme granuloomi korral. Raskete infektsioonide korral on see võimalik intravenoosne manustamine ravim.

Standardne vastuvõtumuster

Ravimit tuleb võtta üks kord päevas. Aja tuleb valida üks tund enne või pärast sööki. Ravim ei põhjusta seedesüsteemi kõrvaltoimeid, kuid arsti tuleb hoiatada seedetrakti haiguste esinemise eest.

Asitromütsiini võtmise standardskeem infektsiooni korral:

  1. Üks tablett (500 mg) või kaks tabletti (250 mg) üks kord esimesel päeval.
  2. 250 mg päevas teisest kuni viienda/seitsmenda päevani.
  3. Üksikuid patoloogiaid ravitakse ühekordse 500 mg antibiootikumi annusega ().
  4. Kolm päeva, 500 mg päevas sooleinfektsioonide korral.

Te ei saa Azitromütsiini kontrollimatult võtta sugulisel teel levivate infektsioonide ja külmetushaiguste korral.

IN viimased aastad tüsistusi (prostatiit, uretriit, epididümiit) ravitakse kuuriga 1-7-14, 1 g päevas. Tavaliselt on urogenitaalse infektsiooni põhjuseks klamüüdia, kombineerituna teiste mikroorganismidega. See ravirežiim (pulssteraapia) vähendab ägenemiste arvu meestel 1,2% ja naistel 2,5%. Sarnane toime ei ole võimalik teiste makroliidide või tetratsükliinidega.

Ainult laboridiagnostika võimaldab teil määrata õige annuse, vastasel juhul on ravi ebaefektiivne või isegi surmav. Ebaõige eneseravi viib selleni, et sümptomid on "hägused" ja raskendavad haiguse tõelise põhjuse diagnoosimist.

Asitromütsiin klamüüdia vastu

Klamüüdia ravi võib hõlmata erinevaid ravimeid. Peamised neist on makroliidid, fluorokinoloonid ja tetratsükliinid. Asitromütsiin on klamüüdiainfektsiooni ravis liider.

Klamüüdia ravis eeldatakse monoteraapiat. See on tingitud asjaolust, et mõjutatud kudedes akumuleeruvad toimeained ei interakteeru alati piisavalt teiste ravimitega (antimikroobsed ained on vastuvõetavad). Siiski tuleb meeles pidada, et ainult asitromütsiini võtmine on lubatud ainult klamüüdia arengu algfaasis.

Isegi juhendis näidatud standardrežiim ja annused võivad olla ohtlikud. Klamüüdia ebaõige ravi korral muutub haigus krooniliseks. Sageli põhjustab infektsioonide iseravi antibiootikumidega tüsistuste tekkimist.

  1. peal varajases staadiumis võtke üks tablett (1 g) päevas kaks tundi enne sööki.
  2. Kergete sümptomite korral juua esimesel päeval üks tablett, seejärel veel kaks kuni kolm päeva 0,5 g. Alates neljandast kuni seitsmenda päevani määrake 0,25 g.

Patsient peab saama ligikaudu 3 g asitromütsiini nädalas. Sageli piisab sellest klamüüdia piisavaks mõjutamiseks. Skeem on vastuvõetav nii naistele kui ka meestele, kuid selles küsimuses peaksite konsulteerima ka arstiga. Klamüüdia ravimisel asitromütsiiniga võivad tekkida mõned kõrvaltoimed: kõhulahtisus, allergiline lööve, unisus, tinnitus, harva valu rinnus.

Ureaplasmoosi ravi

See algab alles pärast Trichomonase analüüsi. Haiguse põhjustaja - ureaplasma - on võimeline elama nende mikroorganismide sees, kasutades neid kaitsena antibiootikumide eest. Analüüsi tulemused aitavad valida õige raviskeemi.

Asitromütsiini võimalikud annused ureaplasmoosi korral:

  1. Enne ravi antibiootikumidega tuleb alustada immunomodulaatorite süstimiskuuriga. Tavaliselt määratakse Cycloferon (üks kord kahe päeva jooksul intramuskulaarselt). Antibiootikumravi ajal tuleb süstimist jätkata.
  2. Teine etapp on bakteritsiidsed antibiootikumid. Nendel eesmärkidel on ette nähtud Oflox (400 mg esimesel kahel päeval hommikul ja õhtul, ülejäänud päevadel 200 mg).
  3. Pärast bakteritsiidsete ainete kuuri määratakse asitromütsiin (esimesel kuuel päeval, poolteist tundi enne hommikusööki, 1 g ravimit, viiepäevane paus, uuesti 1 g, paus, kolmas annus 1 g ).

Ureaplasmoosi ravi asitromütsiiniga kestab 15-16 päeva. Sageli koos antibiootikumiga määratakse seenevastaseid aineid 150-400 mg kaks kuni kolm korda päevas. Pärast antibiootikumikuuri tuleb läbi viia taastav ravi, normaliseerida seedetrakti ja maksa töö. Tavaliselt kestab see kaks nädalat, sisaldab ühte ravimit tableti kohta päevas. Maksa tugevdamise vahendid on ette nähtud kolm annust päevas enne sööki.

Uretriidi ravi antibiootikumidega

Ureetra põletikuga on antibiootikumid kõige tõhusamad. Asitromütsiini peetakse üheks parimaks teraapias.

Selle antibiootikumi eelised:

  • võime läbida rakumembraane;
  • kiire imendumine ja akumuleerumine kudedes;
  • pikaajaline toime (pikk);
  • happekindlus.

Uretriidi korral on see antibiootikum efektiivne tänu oma võimele pärssida valkude sünteesi patogeensetes mikroorganismides. Antibiootikumi väikesed annused võivad aeglustada bakterite kasvu ja paljunemist ning suured annused võivad hävitada kolooniad ja vältida ureetra põletiku kordumist.

Asitromütsiin on parim valik mikroplasmade, klamüüdia, spiroheetide, treponeemide ja ureaplasmade põhjustatud uretriidi korral. Kui põhjus on streptokokk, stafülokokk või enterokokk, tuleb võtta erütromütsiini.

Uretriidi korral määratakse ravim tavaliselt varases staadiumis. Standardkursus sisaldab ühe 0,5 g tableti võtmist päevas kolme päeva jooksul. Võimalik on kuur, mis hõlmab kahe 0,5 g tableti võtmist üks kord päevas, säilitades intervalli.

Antibiootikum on kõige parem võtta enne sööki, eelistatavalt tund või kaks tundi pärast sööki. Kuid seedetrakti häiretega võib ravimit juua koos toiduga. See vähendab imendumiskiirust, mis aga ei mõjuta efektiivsust.

Asitromütsiiniga ravimisel jäetakse toidust välja kõik tsitrusviljad: nende komponendid koos ravimi toimeainetega võivad häirida südamelihase tööd.

Asitromütsiin munasarjapõletiku raviks

- munajuhade ja munasarjade põletik, mis on nakkusliku iseloomuga. Kõige sagedamini esineb seda 20–30-aastaste naiste seas ja see kujutab tõsist ohtu reproduktiivfunktsioonile.

Adneksiidi korral näidatakse asitromütsiini esialgne etapp haiguse areng, millele järgneb üleminek teistele antibakteriaalsetele ainetele (Amoxiclav). Reproduktiivse funktsiooni säilitamiseks tuleb adnexiidi ravi alustada õigeaegselt.

Agensi kõrge efektiivsus erinevate infektsioonide vastu võimaldab ravida ägedat adneksiidi ilma testitulemusteta. Ravimi efektiivsus võimaldab vältida munajuhade viljatust.

Adnexiidi raviskeem asitromütsiiniga:

  1. 500 mg üks kord nädalas koos Amoxiclaviga.
  2. Erinevate ravimite kombinatsioon: asitromütsiin, metronidasool, tseftriaksoon.

Äge põletik hõlmab lühikest antibiootikumikuuri. Ravim on hästi kombineeritud antimikroobsete ravimitega, see on ebaefektiivne ainult teatud tüüpi mikroobide puhul.

Asitromütsiin pärast aborti

Pärast raseduse katkemist on ette nähtud taastav ravi.

Taastumine pärast aborti hõlmab:

  • antibiootikumid, mis takistavad põletikku;
  • kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid, mis taastavad hormonaalset taset;
  • vitamiinilisandid, mis tugevdavad immuunsüsteemi.

Antibiootikume tuleks igal juhul võtta. Nad kaitsevad keha infektsioonide eest, seetõttu määravad arstid tugevaid ravimeid (, Metronidasool). Asitromütsiin on näidustatud abordi päeval (1 g). Seega väheneb abordijärgsete nakkuslike komplikatsioonide risk 88%.

Kas on võimalik lastele kinkida

Üle 3-aastased lapsed peaksid võtma Azithromycin Sandozt individuaalselt, võttes aluseks lapse kaalu. Alla 10 kg kaaluvatele lastele määratakse ravimit äärmiselt harva (eluohu korral), see asendatakse õrnade analoogidega.

Ravimi ohutus täiskasvanud patsientidele ei taga lapse keha piisavat reaktsiooni. Asitromütsiini võib lapsele määrata ainult raviarst, lähtudes analüüside tulemustest.

Tüsistused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Arvatakse, et asitromütsiin võib saada kaudseks viljatuse põhjuseks, nagu paljud teised tugevad antibiootikumid. Selliste ravimite ebaõige kasutamine toob kaasa asjaolu, et patsient leevendab sümptomeid, kuid ei ravi sugulisel teel levivat haigust.

Ravimit ei määrata patsientidele, kes on allergilised makroliidide rühma antibiootikumide suhtes. Riskirühma kuuluvad neerupuudulikkusega inimesed, rasedad ja imetavad naised. Lapse kandmisel on ravim ette nähtud ainult viimase abinõuna, seetõttu on infektsiooni sümptomite korral hädavajalik konsulteerida arstiga.

Asitromütsiini ravi kõrvaltoimed on väga haruldased. Mõnikord kurdavad patsiendid pearinglust, peavalu, närvilisust ja seedehäirete, väsimuse, vaginiidi ja nefriidi sümptomeid.

Kõrvaltoimeid täheldatakse ainult 1% juhtudest, millest 64% on kerged. Kui asitromütsiini kaasatakse rasedate naiste ravisse, ei ole loote kahjustamise ohtu. Ravimil ei ole sündimata lapsele toksilist toimet.

Tsiprofloksatsiin on hästi tuntud fluorokinoloonide rühma antibiootikum, mida kasutatakse aktiivselt diagnoosimine mitmed ägedad ja kroonilised patoloogiad.

Mitte alati ei saa haigusi ravida ainult ühe antibiootikumiga.

Arstid määravad sageli kombinatsioon Raviks lisatakse antibakteriaalseid ravimeid või muid ravimeid, et tugevdada bakteritsiidset ja bakteriostaatilist toimet, samuti vältida bakterite resistentsust või kõrvaltoimeid.

Tsiprofloksatsiin võib lihtsalt kombineerituna teiste ravimitega, kuid patsiendid on kõige sagedamini huvitatud sellise kombinatsiooni eripäradest, sest tõhustatud antibiootikumravi ei too organismile kasu.

Milliseid ravimeid on ette nähtud Ciprofloxacin

Tsiprofloksatsiin on fluorokinoloonantibiootikum, mida toodetakse patogeensete bakteritega pikaajaliseks kokkupuuteks. Ravim sobib paljude haiguste raviks ja selle toime on mitmekesine. Antibiootikume ei määrata enamasti üksi, sest paljude patoloogiate ravi nõuab individuaalset ja kombineeritud lähenemine.


Foto 1. Tsiprofloksatsiin, 20 tabletti, 500 mg, Aliud Pharma.

Bakterid agressiivse haiguse käigus omandavad stabiilsus ravimi aktiivsetele komponentidele, mis viib mittetäieliku taastumiseni ja retsidiivide sagenemiseni. Tsiprofloksatsiin, nagu fluorokinoloon, ei ole väga tõhus antibiootikum, mis õigustab täiendavate ravimite väljakirjutamist.

Enamasti kombineeritakse seda järgmiste antibiootikumide ja antimikroobsete ainetega:

  • doksütsükliin;
  • Levofloksatsiin;
  • metronidasool;
  • Asitromütsiin;
  • tsiftriaksoon;
  • tsefalosporiin;
  • flukonaboos;
  • Ibuprofeen.

On tõestatud, et Ciprofloxacin efektiivsus suureneb ja intensiivistub teiste antibakteriaalsete ravimite kombinatsiooniga, kuid mõnel juhul on valusümptomite leevendamiseks ette nähtud täiendav ravi, samuti kõrvaltoimete kõrvaldamine.

Tsiprofloksatsiini ja doksütsükliini ühilduvus

Mõlemad ravimid on antibiootikumid, kuid doksütsükliin kuulub sellesse rühma tetratsükliinid, see tähendab, et tal on täiesti erinev keemiline koostis. Nendel antibakteriaalsete ravimite rühmadel ei ole kombineerimiseks vastunäidustusi.

Doksütsükliini ja tsiprofloksatsiini kombinatsiooni tõttu on võimendades antibakteriaalse toime toime, väheneb resistentsus teiste antibiootikumide suhtes.

Tsiprofloksatsiin on ainulaadse keemilise valemiga ravim, mis tähendab, et puudub ristresistentsus teiste antibakteriaalsete ravimitega. See sobib hästi doksütsükliiniga.

Mõlema ravimi komponendid ei blokeeri ega vähenda farmakoloogilised toimedüksteist, aga ainult komplement (sünergia).

Doksütsükliin ise on väga tugev ja toksiline ravim, seetõttu on selle samaaegne manustamine tsiprofloksatsiiniga võimalik. erandid, mitte reeglid. See kombinatsioon on ette nähtud järgmiste patoloogiate jaoks:

  • äge põletikuline vaagnahaigus naiste seas;
  • spetsiifiline STI-de põhjustatud uretriit;
  • nakkuslikud tüsistused pärast operatsioonid, abordid;
  • kopsupõletik;
  • tuberkuloos;
  • sepsis;
  • sinusiit, sinusiit, sinusiitägedas vormis.

Kõige sagedamini kasutatakse tsiprofloksatsiini + doksütsükliini Sünnitusabi ja günekoloogia aga juhtumid on erinevad. Doksütsükliinil on palju ohtlikke kõrvaltoimeid ja teiste antibiootikumide täiendav kasutamine suurendab nende avaldumist. Arst peab kindlasti jälgima patsiendi seisundit.

Tähtis! Tsiprofloksatsiini + doksütsükliini võib võtta koos ainult ägedaks või keeruline infektsioonid.

Loidud ja kroonilised patoloogiad ei tähenda ravimite kombineeritud kasutamist, kuid sarnane võimalus on võimalik, kui muu ravi on ebaefektiivne.

Annustamine ja ka ravimite kombinatsioon sõltuvad arsti soovitustest ja kliinilisest diagnoosist.

Ägedate, raskete infektsioonide või raskete põletikukollete korral võetakse tsiprofloksatsiini ja doksütsükliini koos või kombineeritakse. nädal hiljem takistuse blokeerimiseks.

Ciprofloksatsiini ebaefektiivsuse korral on ette nähtud doksütsükliin, mida võetakse rangelt vastavalt juhistele arst.

Tsiprofloksatsiin ja levofloksatsiin: kas ma võin seda võtta samal ajal

Levofloksatsiin on 3. põlvkonna fluorokinoloonantibiootikum, mis kuulub samasse ravimirühma kui tsifprofloksatsiin. Kliinilises praktikas võivad sellised ravimite kombinatsioonid põhjustada rist resistentsus, see tähendab bakterite tavaline resistentsus kõigi fluorokinoloonide aktiivsete komponentide suhtes. Nende ühine ülesanne pole mõtet ja sellega kaasnevad teatud riskid, kuid samas sobivad kokku ega põhjusta kehapoolseid negatiivseid ilminguid.

Iga antibiootikumi kõrvalmõjud on niikuinii ohtlikud. Levofloksatsiini määratakse sageli pärast tsiprofloksatsiini ebaõnnestumist või talumatust. Neid ei võeta koos, kuid tsifprofloksatsiini võib kombineerida mõne teise fluorokinolooniga 7-10 päeva pärast vastupanu vähendamiseks.


Foto 2. Levofloksatsiin, 10 tabletti, 250 ja 500 mg, tootja - Vertex.

Tsiprofloksatsiini + levofloksatsiini kasutatakse teoreetiliselt kõigi nakkushaiguste korral, kuna neil on lai toimespekter, kuid ravimite kooskasutamine põhjustab jätkusuutlikkus bakterid.

Tsiprofloksatsiin ja metronidasool: nende koostoime

Metronidasool ei ole antibiootikum farmakoloogiline rühm see antimikroobne ravim, mis on ette nähtud antibiootikumravi ajal täiendavaks raviks. Tsiprofloksatsiini ja metronidasooli võib võtta nii koos kui ka eraldi, kuid viimasel juhul on ette nähtud Metronidasool pärast sissevõtmise lõppu Tsiprofloksatsiin terapeutilise toime säilitamiseks.

Tsiprofloksatsiin + metronidasool on tõhusad järgmiste patoloogiate vastu:

  • algloomade haigused: amööbiaas, giardiaas, trichomonas uretriit / kolpiit / vaginiit;
  • põiepõletik, põhjustanud STD;
  • endokardiit bakteriaalne olemus;
  • meningiit;
  • kopsupõletik;
  • sepsis;
  • põhjustatud infektsioonid Bacteroides spp, Peptostreptococcus spp, Clostridium spp, Peptococcus spp;
  • elundite haigused väike vaagen;
  • nahahaigused;
  • operatsioonijärgne tüsistused günekoloogias/uroloogias.

Viide! Metronidasool on saadaval ka teise kaubamärgi all. Trichopolum, mis sisaldab sarnast farmakoloogilist koostist.

Metronidasool on üksi manustatuna ebaefektiivne, seetõttu määratakse see alati koos teiste ravimite või antibiootikumidega. Ravimite samaaegne manustamine ei ole ohtlik, kuid metronidasool on ohtlik palju kõrvaltoimeid, mis tekivad tavaliselt koostoimel teiste antibiootikumidega. Arstid vähendavad metronidasooli annust või määravad selle pärast antibiootikumravi.

Teid huvitab ka:

Kuidas kombineerida tsiprofloksatsiini ja asitromütsiini

Asitromütsiin on ravim antibakteriaalne rühm, mis traditsiooniliselt viitab asaliidmakroliididele. Asitromütsiini ja fluorokinoloonide kombineerimisel ei ole vastunäidustusi, kuna neid kombineeritakse edukalt mitmete spetsiifiliste haiguste ravis.

Esiteks hõlmavad need patoloogiad:

  • kopsupõletik;
  • pleuriit;
  • KOK;
  • tuberkuloos;
  • ENT patoloogia(sinusiit, eesmine sinusiit, kõrvapõletik, sinusiit).

Raviks võetakse koos tsiprofloksatsiini + asitromütsiini kopsu- haigused. Nende eraldi kasutamine ülaltoodud ägedate patoloogiate korral on sobimatu ja ebaefektiivne. Need on suurepäraselt kombineeritud ja ohutud, kuid võivad esineda kõrvaltoimed ja individuaalne talumatus.

Tsiprofloksatsiin ja tseftriaksoon

Tseftriaksoon on tsefalosporiinide rühma kuuluv antibiootikum, mida võib kombineerida fluorokinoloonidega, tugevdades bakteritsiidset ja bakteriostaatilist toimet. Mõlemal antibiootikumil on lai toimespekter, mis näitab, et iga bakteriaalset infektsiooni saab ravida.

Kliinilises praktikas kombineeritakse neid erinevate bakteriaalse iseloomuga patoloogiate raviks ja eriti juhul, kui patsiendil on resistentsus teiste antibiootikumide rühmade suhtes.

Neid on ohutu kasutada ja neid saab tarbida samal ajal.

Enamasti kasutatakse seda kombinatsiooni raviks ENT patoloogia, sama hästi kui seedetrakti infektsioonid, urogenitaaltrakt, nahahaigused.

Tsiprofloksatsiin ja tsefalosporiin: kas neid võetakse koos?

Tsefalosporiin on β-laktaamantibiootikum, mis on tuntud oma mitmekülgsuse poolest. farmakoloogilised omadused. Tsiprofloksatsiin läheb hästi tsefalosporiiniga, mis täiendab ja säilitab bakteritsiidset toimet.

Praktikas kasutavad arstid seda kombinatsiooni mitmesuguste bakteriaalsete infektsioonide raviks. Esiteks see Seedetrakti haigused, sama hästi kui urogenitaalne haigused. Mõlemad ravimid hävitavad oportunistlikke baktereid rakutasandil, mis on kahekordsel manustamisel äärmiselt tõhus. See ravimite kombinatsioon võimaldab teil kiiresti peatada infektsioonikolded.

Kõige sagedamini kasutatakse ravimeid samaaegselt, kuna see aitab vältida bakterite paljunemist ja blokeerida resistentsust. Tsefalosporiin hävitab täielikult bakterite DNA, peatades nende jagunemise, ja tsiprofloksatsiin tugevdab ravitoimet.

tsiprofloksatsiin ja flukonasool

Enamik antibakteriaalseid aineid põhjustab kõrvaltoimeid, millest kõige levinum on kandidoos(soor), mida põhjustavad patogeensed Candida spp.

Flukonasool on tõestatud seenevastane aine, mille farmakokineetika pärsib Candida spp, aga ka teiste seenorganismide esindajate paljunemist.

Flukonasooli võib seente ilmingute kõrvaldamiseks võtta samaaegselt mis tahes antibiootikumiga.

Kuid kõige sagedamini kasutatakse flukonasooli pärast antibiootikumravi või pärast antibiootikumiravi viimased päevad tsiprofloksatsiini võtmine, et vältida hepatotoksilisus ja seenevastase aine aktiivsete komponentide blokeerimine.

Tähtis! Tsiprofloksatsiini ja flukonasooli samaaegne manustamine kohustuslik immuunsuse olulise nõrgenemisega pärast raskeid tingimusi (AIDS, kiiritusravi).

Tsiprofloksatsiin ja ibuprofeen

Ibuprofeen on mittesteroidne ravim põletikuvastane ravimid, mis on ette nähtud valu leevendamiseks ja temperatuuri langetamiseks. Sageli kaasnevad patoloogiliste seisunditega äärmiselt ebameeldivad ja valusad sümptomid, mis nõuavad tegutsemist.

Tsiprofloksatsiin + Ibuprofeen – ideaalne mõlemaks raviks antibakteriaalne infektsioonide vastu ja kaasuvate sümptomite kõrvaldamiseks.

Ibuprofeen ise ei mõjuta baktereid ja selle farmakokineetika ei mõjuta ühegi antibiootikumi komponente, mis võitlevad põhjuse, mitte tagajärjega.

See ravimite kombinatsioon on sageli ette nähtud artriit, müosiit ja muud luu- ja lihaskonna haigused. Kõrvaltoimete ja ühilduvuse poolest on need ohutud ravimid.

Milline ravimite kombinatsioon sobib kõige paremini tuberkuloosi raviks

Igal ravimite kombinatsioonil on erinev efektiivsus ja see on ette nähtud teatud haiguste raviks. Tuberkuloosi ei saa peatada ühe antibiootikumiga, mis näeb ette kombineeritud ravi.

Tsiprofloksatsiin, nagu fluorokinoloon, on ravis "reservravim". kopsude tuberkuloos. Sellel on suhteliselt mõõdukas efektiivsus, mis praktikas tähendab tsiprofloksatsiini kasutamist ainult kõige võimsamate ravimite suhtes resistentsuse korral.

Ideaalne variant on tsiprofloksatsiini ja doksütsükliini ning asitromütsiini kombinatsioon. Muudel antibiootikumide kombinatsioonidel on vähe mõju.

Tähtis! Ideaalne antibiootikumide kombinatsioon on nende samaaegne kasutamine tablettidega Ja süstimine vorm (süstid).

Tsiprofloksatsiin on suurepäraselt kombineeritud teiste antibiootikumide ja antimikroobsete ainetega. Nende kahekordne mõju suurendab bakteritsiidset omadust ja kiirendada üldist taastumist. Kuid Ciprofloxacin ei segune teistega hästi fluorokinoloonid, nagu ka mõne teise antibiootikumirühmaga. Muudel juhtudel on ravimite kombinatsioon suurepärane ravivõimalus, kuid kõrvaltoimete tõenäosus on suur.

Kasulik video

Vaadake videot, mis räägib tsiprofloksatsiinist, selle kasutamise näidustustest ja selle toimimisest.

Hinda seda artiklit:

Ole esimene!

Keskmine punktisumma: 0 punkti 5-st.
Hinnatud: 0 lugejat.

Asitromütsiin ja tseftriaksoon on antibakteriaalsed ained, millel on lai valik rakendusi. Tasub uurida, kas nende ravimite kombinatsioon on võimalik.

Asitromütsiini omadused

Asitromütsiin on makroliidide rühma kuuluv antibiootikum. Seda peetakse erütromütsiini derivaadiks. Selle toimepõhimõte seisneb selles, et bakterite elutähtsat aktiivsust tagavate valkude tootmine on blokeeritud. Pärast kasutamist jaotub ravim kogu keha kudedesse. Osa toimeainest eritub uriiniga.

Ravimi peamine eelis on stabiilsus. Selline ravim ei hävi maomahla ja hapete mõjul. Mis puudutab sellise ravimi kasutamise näidustusi, siis seda kasutatakse järgmiste patoloogiate korral:

  • meningiidi korral;
  • prostatiidi ja kopsupõletikuga;
  • kui patsiendil on kopsu- või kuseteede infektsioonid;
  • keskkõrvapõletiku ja sinusiidiga;
  • nahakahjustuste korral.
  • selline ravim on efektiivne ka klamüüdia ravis.

Seda ravimit kasutatakse patsientide raviks, kellel on tähelepanuta jäetud maokahjustused. Sarnane ravim aitab ka kaksteistsõrmiksoole haavandi korral.

Tseftriaksooni omadused

Tseftriaksooni kasutatakse meningiidi ja gonorröa raviks. See on tõhus:

  1. Ebapiisava maksa- ja neerufunktsiooniga.
  2. Profülaktikana pärast operatsioone.
  3. Liigeste ja luude nakatumise korral.
  4. Püelonefriidiga.

Eraldi tasub mainida sellise ravimi farmakokineetikat. Sapis saavutatakse tseftriaksooni suurenenud kontsentratsioon.

Seda ravimit soovitatakse kasutada ettevaatusega, kui esineb tundlikkus ravimi üksikute komponentide suhtes. Seda ei soovitata kasutada raskete neerufunktsiooni häirete korral. Vastsündinutele, kellel on kaasasündinud hüperbilirubineemia(see esineb enneaegsetel imikutel), võib seda ravimit kasutada arsti järelevalve all.

Sellise aine koostoime trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ravimitega, näiteks sulfiinpürasooniga, on ebasoovitav, kuna suureneb verejooksu tõenäosus. Antikoagulantne toime tugevneb, kui seda ravimit kasutatakse samaaegselt antikoagulantidega.

Kumb on parem asitromütsiin või tseftriaksoon

Nende ravimite erinevus seisneb nende kõrvaltoimetes. Seega on asitromütsiini kasutamisel võimalikud sensoorsete organite ja närvisüsteemi kõrvaltoimed: võivad ilmneda pearinglus ja unisus. Lastel võib tekkida konjunktiviit ja ärevus.

Samuti on asitromütsiini kasutamisel võimalikud kõrvaltoimed südame-veresoonkonna süsteemist. Sageli on südamepekslemine ja valu rinnus.

Mis puudutab seedetrakti võib tekkida kõhulahtisus ja oksendamine. Lisaks kurdavad patsiendid kõhuvalu, ikterust ja bilirubiini kontsentratsiooni suurenemist. Kuseteede kõrvaltoimetest ilmnevad nefriit ja kandidoos.

Samuti on allergiline reaktsioon. Tema sümptomid on nõgestõbi, lööve. Anafülaktiline šokk areneb harva. Harva ilmnevad ka neutrofiilia ja bronhospasmid.

Tseftriaksooni kasutamine võib selliseid põhjustada kõrvalmõjud nagu erüteem ja urtikaaria. Seedetraktist võib tekkida kõhulahtisus ja iiveldus. Maitseaistingud võivad olla häiritud.

Levinud kõrvalmõju- glossiit (keelepõletik). Võib-olla stomatiidi areng ja kõhuvalu esinemine kõhus.

Kas on võimalik samaaegselt võtta asitromütsiini ja tseftriaksooni

Tuberkuloosi raviks kasutatakse sageli asitromütsiini ja tseftriaksooni kombinatsiooni. Selliste antibiootikumide kahekordne toime suurendab bakteritsiidseid omadusi ja võimaldab patsiendil kiiremini taastuda.

Nende ravimite kombineerimisel peaksite olema ettevaatlik, sest kõrvaltoimete tõenäosus suureneb.

Teraapia efekti kiiremaks saavutamiseks on soovitatav kasutada tabletti ja antibiootikumide süstitavaid vorme samaaegselt. Samuti tuleb meeles pidada, et tseftriaksooni kombineerimine fluorokinoloonidega on ebasoovitav.

Näidustused koosmanustamiseks

Asitromütsiini ja tseftriaksooni võetakse koos tonsilliidi, sinusiidi korral. Lisaks on nende kombineeritud kasutamine võimalik erüsiipeli, dermatoosi korral, kui patsiendil on diagnoositud uretriit või Lyme'i tõbi.

Bakteri Helicobacter pylori põhjustatud maoprobleemide korral määravad arstid nende ravimite kombinatsiooni. Nende kombinatsioon on efektiivne ka impetiigo ravis.

Laia toimespektriga antibiootikum makroliidrühma asaliidide alarühmast. Kui põletikukoldes tekib toimeaine kõrge kontsentratsioon, on asitromütsiinil bakteritsiidne toime. Võrreldes teiste makroliidantibiootikumidega on sellel kõige tugevam bakteritsiidne toime, võime tungida kudedesse, rakkudesse ja kehavedelikesse ning maksimaalne poolestusaeg. Enamikul juhtudel piisab kliinilise efekti saavutamiseks 3-päevasest ravikuurist. Nagu kõik erütromütsiini antibiootikumid, on asitromütsiin hästi talutav; aktiivne grampositiivsete aeroobsete mikroorganismide vastu (sealhulgas β-laktamaasi tootvad tüved): Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, streptokokid rühmadest C, F ja G. Erütromütsiini suhtes resistentsed grampositiivsed mikroorganismid on asitromütsiini suhtes ristresistentsed. Enamik tüvesid Enterococcus faecalis ja metitsilliiniresistentsed stafülokokid on asitromütsiini suhtes resistentsed.
Gramnegatiivsed aeroobsed mikroorganismid, mis on tundlikud asitromütsiini suhtes: Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus spändid, Haemophilus spepinorellass, Morellais ducreyellaxongears, Leghala. . Anaeroobidest - Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.
Tundlikud asitromütsiini suhtes: Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum.
Suukaudsel manustamisel imendub asitromütsiin hästi ja jaotub organismi kudedes kiiresti, saavutades kõrge kontsentratsiooni, mis on mitu korda suurem kui kontsentratsioon vereplasmas. Kõrge antimikroobne toime on tagatud ka tänu asitromütsiini võimele tungida ja akumuleeruda rakusiseselt leukotsüütides (granulotsüütides ja monotsüütides/makrofaagides), millega koos transporditakse see põletikukolletesse, mille tulemusena on antibiootikumi kontsentratsioon 6. korda suurem põletikukoldes võrreldes tervete kudedega. Asitromütsiin eritub organismist aeglaselt, mis võimaldab teil seda võtta 1 kord päevas ja vähendada ravikuuri kestust 5 päevani; kudedes kõrged kontsentratsioonid toimeaine säilib veel 5-7 päeva pärast asitromütsiini viimase annuse võtmist.

Näidustused ravimi asitromütsiini kasutamiseks

Asitromütsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud infektsioonid, sealhulgas hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (äge farüngiit ja tonsilliit; sarlakid; äge keskkõrvapõletik; äge sinusiit; äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik); naha ja nahaaluse rasvkoe infektsioonid (erüsiipel, impetiigo, sekundaarselt nakatunud dermatoosid); kuseteede ja suguelundite infektsioonid (äge mittespetsiifiline (klamüüdia) või gonokokk-uretriit, tservitsiit, kolpiit).

Ravimi asitromütsiini kasutamine

Sees 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki. Ülemiste ja alumiste hingamisteede, naha ja nahaaluse rasvkoe infektsioonidega täiskasvanutele määratakse esimesel ravipäeval 500 mg 1 annusena, 2. kuni 5. päeval - 250 mg 1 kord päevas; ägedate infektsioonide, sugulisel teel levivate infektsioonide korral piisab kõige sagedamini 1 g asitromütsiini võtmisest üks kord.
Üle 1-aastastele lastele määratakse esimesel päeval asitromütsiini kiirusega 10 mg 1 kg kehakaalu kohta ja järgmise 4 päeva jooksul - 5 mg / kg 1 kord päevas.
Farmakokineetilised omadused võimaldavad asitromütsiini kasutada lühiajaliselt, 3 kuni 5 päeva, maksimaalselt 7 päeva. Vaid harvadel krooniliste nakkus- ja põletikuliste haiguste korral, millega kaasneb teiste antibiootikumide ebaefektiivsus, on vajalik pikem ravi kombinatsioonis erinevate antimikroobsete ainetega. Mõnikord on soovitatav kombineerida immunomoduleerivat ravi.

Asitromütsiini ravimi kasutamise vastunäidustused

Ülitundlikkus makroliidantibiootikumide suhtes.

Asitromütsiini kõrvaltoimed

Võimalik on iiveldus, oksendamine, isutus, kõhulahtisus; maksaensüümide aktiivsuse mööduv tõus, allergilised reaktsioonid (võivad tekkida 2-3 nädalat pärast antibiootikumi viimase annuse võtmist).

Erijuhised ravimi asitromütsiini kasutamiseks

Ettevaatus on vajalik asitromütsiini määramisel raske maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele. Eksperimentaalsetes uuringutes ei ilmnenud asitromütsiini negatiivset mõju loomadele ja nende järglastele, kuid kuna kliiniline kogemus on ebapiisav, tuleb asitromütsiini määramisel raseduse ja imetamise ajal olla ettevaatlik.

Asitromütsiini ravimite koostoimed

Asitromütsiini imendumine ei muutu oluliselt antatsiidide või H2-histamiini retseptori blokaatorite samaaegsel kasutamisel, kuid soovitatav on, et ülaltoodud ravimite võtmise vaheline intervall oleks vähemalt 2 tundi. antikoagulandid.

Apteekide loetelu, kust saab asitromütsiini osta:

  • Peterburi