Боль в животе является серьезным признаком патологий внутренних органов брюшной полости. Каждая патология с острым или хроническим течением, имеет свою индивидуальную картину, то есть определенную локализацию, интенсивность болевого синдрома, клинические и лабораторные показатели.
Заболевания инфекционно-воспалительного, вирусного или онкологического типа нисходящих отделов кишечника, мочевыводящих путей и половой системы характеризуются болью как с левой стороны, так и с правой. Некоторые патологии мы подробно рассмотрели в статье «Боль внизу живота справа», в данной же публикации остановимся на заболеваниях, при которых болевые ощущения появляются внизу живота слева.

Характеристика болей

Важной составляющей при диагностике заболеваний брюшной полости является характер боли, локализующейся слева. Анатомически (или топографически) в данной области человеческого тела находятся следующие органы: сигмовидная и прямая часть толстого кишечника с ректальным сфинктером, мочевой пузырь с левым мочеточником, у женщин левый яичник с фаллопиевой трубой и фасциальные и мышечные ткани. Инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ и мочеполовой системы, осложненные микробной инфекцией, часто приводят к перитониту. В случае, если поражена нижняя часть живота, то есть органы малого таза, развивается пельвиоперитонит с накоплением гноя в экскавациях малого таза, что проявляется болью по всему периметру живота, то есть образуется синдром острого живота.

Всё про боль

Каждая патология брюшной полости имеет свою «болевую картину», то есть она может быть разной интенсивности (сильной, средней и слабой) и длительности (временной и постоянной).

Боль разделяется на виды, а именно:

Тупого и ноющего характера

Данные боли характерны для гинекологических болезней (воспаление яичников или матки). Если в воспалительный процесс вовлекается левый яичник, тогда появляется боль слева. Она может проявиться во время месячных, сексуального контакта, при физических нагрузках или в покое. Кроме гинекологии, ноющий характер боли может наблюдаться при воспалении геморроидальных вен, варикозном расширении вен малого таза, хронических циститах и злокачественных опухолях, а также при патологиях сигмовидной и прямой части кишечника.

Иррадиирущая (тянущая) боль

Воспалительно-гнойные заболевания, вовлекшие в процесс мочеполовые органы и часть ЖКТ (прямая и сигмовидная кишка), имеют тянущее и изнуряющее течение с незначительной интенсивностью. Иррадиация направлена в левую ногу и в поясничный отдел позвоночника, возникает из-за роста давления в паху и растяжении паховых связок.

Острая (резкая) боль

Колики или спазмы вызывают острые боли. Они характерны для колитов, циститов, мочекаменной болезни, инфекционно-воспалительных болезней ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, гастроэнтерит, сигмоидит, болезнь Крона), а также для аднекситов и внематочной беременности. Резко болит кишечник внизу живота при онкологических новообразованиях на второй, третьей и четвертой стадии болезни.

Колющего типа

Колющая боль возникает во время прохождения почечного камня через левый (или правый) мочеточник в сторону мочевого пузыря. При прохождении оксолатных или уратных камней через просвет мочеточника в устье мочевого пузыря боль приобретает колико-образную форму, отдаёт в паховую область, а также в живот и поясницу. Такие боли появляются при заболеваниях поражающих ректум и ректальный сфинктер, а также сигмовидную часть толстой кишки, то есть нижний отдел ЖКТ.

Перечисленные типы болей являются серьезными предвестниками острого живота и прямыми показаниями для оперативного вмешательства. Если беспокоит боль слева (любой интенсивности) с локализацией внизу живота, немедленно вызывайте скорую помощь!

Общая симптоматика патологий внутренних органов брюшной полости

Кроме болевого синдрома, патологии живота с левой стороны сопровождаются рядом общих признаков, таких как: общее недомогание, тошнота, рвота, диарея, нарушение диуреза и повышенная температура. Также может наблюдаться боль разной интенсивности в левой подвздошной области при кашле и ходьбе. Все эти симптомы характерны и для сигмоидита, болезни Крона, нефролитиаза и глистной инвазии, о которых ниже мы поговорим подробнее.

Сигмоидит

Воспаление сигмовидной кишки является не отдельным заболеванием, а разновидностью желудочно-кишечной патологии, как проктит, колит или энтероколит. Протекает болезнь остро или хронически.

Факторы, вызывающие патологию сигмовидной кишки, разделяются на две группы: внутренние и внешние.

К внутренним относятся кишечные инфекции (чаще дизентерия и сальмонеллез), дисбактериоз (может быть вызван антибактериальной или химиотерапией), болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и атеросклероз сосудов брыжейки. При этом инфекции вызывают острую форму сигмоидита, а остальные болезни - хроническую.

Внешними факторами, способствующими острому развитию патологии, являются ядохимикаты и радиоактивные вещества.

Характеризуется заболевание следующими симптомами:

Болью острого и режущего типа с локализацией в левой подвздошной области с иррадиацией в поясницу и бедро. Диареей или запором. Ложными тенезмами. Общим недомоганием. Снижением аппетита. Психическими расстройствами (нервозность, нарушение сна).

Почему болит низ живота при сигмоидите? Кишечник имеет высокую степень чувствительности благодаря развитой системе иннервации. При повреждении или воспалении, кишечник быстро реагирует сильной болью с увеличением или понижением перистальтики.

Болевой барьер зависит также от типа поражения анатомической структуры кишечника, которые разделяют на:

катаральный (слизистый) тип: воспаляется слизистая кишечника, она гиперемирована и отечна, в просвете кишечника находится большое количество слизи; эрозивный тип: в патологический процесс вовлекаются более глубокие слои (слизистый и мышечный) толстого кишечника, пораженная часть покрывается эрозиями; гнойно-геморрагический (язвенный) сигмоидит: к эрозиям или язвам присоединяется патогенная флора, образовывая кровоточащие и гнойные очаги; перисигмоидальный тип: инфекционно-воспалительный процесс распространяется на близлежащие внутрибрюшные органы и ткани (брыжейка), вокруг сигмовидной кишки появляется серозный инфильтрат, последствием которого являются межкишечные или кишечно-брыжеечные спайки.

Диагноз ставится на основании жалоб, клинической картины, пальпации живота, инструментальных исследований дистальной части толстого кишечника, сигмы и ректума, а также на основании лабораторных анализов каловых масс. При пальпации живота с левой стороны, пациент реагирует болезненно, отталкивая руку врача. Эндоскопия органов ЖКТ показывает отечность и гиперемию слизистой кишечника (катаральная форма). При эрозивной и гнойной форме, эндоскопия выполняется только по медицинским показаниям, в исключении онкологических процессов. В данных случаях достаточна ректороманоскопия, которая подтверждает диагноз на основании гиперемии слизистой и наличии большого количества слизи с прожилками крови и гноя. В анализах кала (бактериологический посев) обнаруживается возбудитель кишечной инфекции.

Сигмоидит подвергается амбулаторному или стационарному консервативному лечению.

Во-первых, пациентам назначается диета (стол №4), не содержащая продукты питания вызывающие брожение и гниение. Исключается жареное, жирное и пряное. В первые два дня рекомендуется голодание и употребление большого количества жидкости (не газированная вода и травяные чаи), предотвращающей обезвоживание после длительной диареи. В некоторых случаях назначается капельное введение растворов (инфузионная терапия). Во-вторых, для устранения патогенной флоры используются антибиотики широкого спектра действия (левомецитин), а для борьбы с дисбактериозом рекомендуются пробиотики. В-третьих, для снятия колик назначаются спазмолитики.

В течение 2 недель патология полностью устраняется, если соблюдены все лечебные рекомендации. В данном случае рецидив заболевания не будет наблюдаться долгое время. Недолеченная болезнь приведет к развитию хронической формы сигмоидита с вытекающими осложнениями.

Если долгое время болеть такой патологией и безрезультатно лечиться в домашних условиях народными средствами, то это в лучшем случае приведет к развитию хронической формы заболевания, а в худшем – к необратимым процессам как прободение кишечника или перитонит.

Болезнь Крона

Патология представляет собой поражение ЖКТ в виде воспалительных процессов с нарушением структуры кишечника, спаечными образованиями внутри брюшины и свищами. Болезнь носит хронический характер и длится по полгода и более в зависимости от реакции организма и общего иммунитета. Воспаление кишечника ведет к стенозу кишечной трубки, к накоплению серозной жидкости вокруг пораженного участка, а также к образованию свищей соединяющих кишечную трубку с органами живота.


Симптоматика болезни Крона делится на:

кишечную, характеризующуюся резкими колющими болями, диареей богатой слизью и примесями крови, воспалением ректума и сфинктера, внекишечную, проявляющуюся общей слабостью, снижением веса, постоянной субфебрильной температурой, поражением суставов, печени, почек и крови. Также при этой форме болезни наблюдаются патологические изменения кожного покрова и глазных яблок, появляется специфическая желтизна. Слизистые покровы изъязвляются и кровоточат.

Причинами, вызывающими возникновение патологии, являются:

отравление ядохимикатами, хронические кишечные инфекции, вирусные заболевания кишечника, язвенная болезнь ЖКТ, пониженный иммунитет, травмы, послеоперационные осложнения, наследственность, неправильное питание.

Болезнь может поражать как один сегмент ЖКТ (только двенадцатиперстную кишку или илеоцекальную зону), так и несколько сегментов кишечника, желудка и пищевода, вплоть до ротовой полости.

По течению заболевания патология разделяется на:

первичную, с острым и постепенным началом; непрерывно-хроническую, с длительностью до полугода; рецидивирующую форму.

По клиническому развитию болезнь Крона бывает в форме:

Острого илеита (воспаление сигмовидной части толстого кишечника). Еюноилеита (воспаление сигмы, тощей трубки с обтюрацией). Хронического еюноилеита (воспаление тощего кишечника и нарушение его всасывающей способности). Гранулематозного колита и проктита (развитие внутрикишечных гранулем).

Это приводит к тому, что болевой синдром охватывает не определенные части живота, а разные: иногда болит низ живота слева или справа, иногда весь живот, иногда боли могут быть опоясывающего характера - все зависит от зоны поражения, от формы заболевания и ее начала, то есть от постепенного, острого или молниеносного развития болезни. При кашле боль в животе усиливается и становится невыносимой, плюс к этому при поражении нижних отделов толстого кишечника, ослабевает сфинктер и может произойти непроизвольное выделение кала и мочи.

Диагностика основана на анамнезе, на общем осмотре пациента, лабораторных результатах и инструментальных данных. При пальпации прощупывается воспаленная или гранулированная подвздошная левая зона. Боль тупая или острая (зависит от формы и фазы болезни), которая может иррадиировать в сторону живота и поясницы.

Лабораторные анализы являются доказательством патологии, а именно:

Общий анализ крови: пониженное количество тромбоцитов и эритроцитов, наличие большого количества лейкоцитов. Анализ каловых масс: в кале большое количество не переваренных элементов пищи и большое количество жиров, уровень кальпротектина выше нормы в 2-3 раза. Биохимический анализ крови: анемия, повышенный уровень АлАТ и АсАТ, что говорит о поражении печени.

Инструментальные обследования включают в себя:

УЗИ органов живота, Эндоскопию, Ректороманоскопию, Рентгенографию, Компьютерную томографию, Колоноскопию.

Схематично лечение болезни Крона можно разделить на следующие варианты: медикаментозное и оперативное.

Медикаментозный вариант лечения состоит из применения сульфасалазина, антагонистов лейкотриеновых рецепторов иммунной системы, гормональных противовоспалительных препаратов и иммунодепрессантов (медикаментов, тормозящих иммунные компоненты патологии Крона).

При неэффективности консервативной терапии назначается операция с экстирпацией участка ЖКТ. Основным пунктом в лечебной схеме является диета со сбалансированным питанием и витаминотерапия (использование мульти витаминного комплекса А, Е, К, D, В12 и РР).

Мочекаменная болезнь или нефролитиаз

Данное заболевание, которое может быть односторонним и двусторонним, входит в группу заболеваний почек, характеризуется нарушением рН мочи в сторону окисления или ощелачивания. Нарушенный обмен веществ, плюс инфекционно-воспалительный процесс хронического характера, ведут к образованию калькулезных конгломератов. Они развиваются в просвете лоханок и чашек. Размер камней разнообразный: от песка до 5 сантиметров и более.

При возникновении заболевания, у пациента часто болит с левой или правой стороны не только спины, но и внизу живота.

Основными факторами, способствующими образованию камней, являются:

Наличие в пище большого количества кальция, магния и щавелевой кислоты. Эти вещества поступают из молочнокислых продуктов, мяса, жирной рыбы, овощей и фруктов, богатых кислотами. Отравление тяжелыми металлами или ядохимикатами, что может привести к воспалению паренхимы почек с последующим развитием камней. Нарушение анатомической структуры системы мочевыделения, приводящей к воспалению и стазу мочи. Наличие некоторых хронических (подагра, болезнь Крона, пиелонефрит и др) или соматических заболеваний с малоподвижным образом жизни, провоцирующих стаз мочи, в результате чего конгломераты образуются в течение нескольких месяцев.

Симптоматика при первой стадии болезни скудная, но по мере развития литиаза пациенты всё явственней ощущают боль в люмбальной области. Стоит им сделать некоторые движения (прыжки или бег), а также выполнить физическую нагрузку с поднятием тяжести, и тут же «спящий камень» даст о себе знать посредством почечных колик. Если процесс расположен в левой почке, тогда боль будет локализована слева внизу живота. Боль остро колющая не продолжительная. Она отдает в левую паховую область, в поясницу и левую ногу. К симптоматике присоединяется тошнота, рвота и температура. При передвижении уратного или оксалатного образования повреждается целостность слизистой мочеточника, и в моче появляется кровь.

При первых симптомах необходимо вызывать скорую помощь, а не заниматься народными методами лечения, т.к. это чревато серьезным последствиям.

Диагностика нефролитиаза включает:

Сбор анамнеза. Пальпацию и перкуссию. Анализ крови (общий и биохимический). Анализ мочи (общий, по Ничипоренко и Земницкому). УЗИ, МРТ и компьютерную томографию почек и органов брюшной полости. Рентген в трех проекциях. Радиоизотопное исследование почек.

Лечебные мероприятия

Мочекаменные спазмы снимаются двумя методами: консервативно и хирургически.

Если камушек по размеру небольшой, тогда применяются спазмолики и анальгетики, которые выведут его из мочевыводящей системы. Далее назначаются антибиотики и литолизные препараты, а также особенное диетическое питание.

В случае большого конгломерата выполняется хирургическое вмешательство с его удалением или с экстирпацией почки (при полном обтюрирующем почечном просвете камнем до 5 см и более). После операции проводится медикаментозное лечение, физиопроцедуры и курортно-санаторное лечение (Железноводск, Ессентуки и Пятигорск).

Гельминтоз

плохие санитарные и гигиенические условия, пониженный иммунитет, прямой контакт с зараженными домашними питомцами, поступление гельминтов в пищеварительную систему через зараженные продукты питания или воду. Боль в животе разнообразной интенсивности, чаще с локализацией в левой части живота (боль усиливается в ночное время суток и после принятия пищи). Специфический зубной скрежет во время сна. Тошнота. Зуд в области заднего прохода. Пониженный аппетит. Диарея. Кашель. Поражение печени и почек. Обострение холецистита и панкреатита. Миокардит. Высыпания на коже. Повышение температуры. Раздражительность. Нарушение сна. Головные боли. Менингоэнцефалит.

Назначение противогельминтных препаратов (Декарис). Специальная диета. Обработка дезинфектантами кроватей, гигиенических принадлежностей и жилого помещения. Дегельминтизация домашних животных и птиц.

Оказание первой медицинской помощи

При появлении болезненных ощущений в левой подвздошной области не рекомендуется заглушать их анальгетиками, поскольку применение данных препаратов стирает симптоматику клинической картины, а если боль вызвали острые болезни ЖКТ и почек, то это может привести к перитониту и летальному исходу.

Только в случае известного диагноза нужно предпринимать некоторую помощь, например, при почечных коликах рекомендуется принимать спазмолитики и анальгетики, а при сигмоидитах добавляются антибиотики широкого спектра действия. В остальных случаях лучше дожидаться врача скорой помощи, заняв удобную позу, при которой боль минимальна, и ни в коем случае не пить, не есть, не прикладывать тепло.

Возникновение болевого синдрома в левой подвздошной области не простое явление, а тревожное, ведь боль в этой зоне появляется при разнообразных заболеваниях, которые могли ранее не давать о себе знать. Например, гельминтоз не сразу проявляется болями в нижней области живота, а в стадии токсического проявления. Но даже, если болезнь заявляет о себе на ранних стадиях развития, как, например, мочекаменная или сигмоидит, то не придавая этому никакого значения, она может перейти в хроническую форму. Из вышеописанных патологий нет ни одной простой, которые пройдут сами по себе. Собственная невнимательность может привести к прободным язвам или к перитониту. А данные осложнения являются угрозами для жизни. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь вовремя к врачу!

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Топографически на левую подвздошную область (участок передней брюшной стенки, расположенный ниже и левее пупка) проецируется сигмовидная кишка (отдел толстого кишечника, расположенный перед прямой кишкой), левый мочеточник, по которому моча поступает из левой почки в мочевой пузырь, а также левые придатки матки у женщин. Поэтому чаще всего боли внизу живота слева свидетельствуют о поражении данных органов.

Для того чтобы определить, какой именно орган поражен, следует, как говорят медики, детализировать болевой синдром. Необходимо оценить характер боли (колющая, режущая, ноющая, тянущая, схваткообразная), ее остроту, связь с физической нагрузкой, актами мочеиспускания и дефекации, положением тела и т.д.

Кроме того, следует учитывать наличие других симптомов (поносы, лихорадка, выделения из влагалища у женщин), а также данные анамнеза (были ли подобные приступы в прошлом, чем были вызваны, какое лечение проводилось).

Боли внизу живота слева при поражении сигмовидной кишки

При болях внизу живота слева можно заподозрить поражение сигмовидной кишки, в тех случаях, когда имеются такие симптомы, как:

боль усиливается накануне акта дефекации, после длительной ходьбы или во время тряской езды; болевой синдром сопровождается тенезмами – мучительными позывами на дефекацию; боль сочетается с частым жидким стулом (до 20-40 раз в сутки); каловые массы имеют вид мясных помоев (значительная примесь крови) и/или зловонный запах; в каловых массах невооруженным глазом определяются патологические включения (кровь, гной, слизь).

Сигмовидная кишка представляет собой S-образно изогнутый отдел толстого кишечника, расположенный непосредственно перед прямой кишкой. Поэтому все патологические процессы распространяются с сигмовидной кишки на прямую, а изолированное поражение сигмовидной кишки встречается крайне редко.

Такие особенности строения, как наличие физиологических изгибов и сужений, способствуют застою кишечного содержимого, это вполне рационально с физиологической точки зрения, поскольку именно в сигмовидной кишке происходит окончательное формирование каловых масс. Однако эти же особенности привели к тому, что именно сигмовидная кишка является самым уязвимым местом толстого кишечника – здесь чаще, чем в других отделах локализуются опухолевые, дегенеративные и воспалительные процессы.

Наиболее часто боль внизу живота слева возникает при следующих патологиях сигмовидной кишки:

инфекционные процессы (острая и хроническая дизентерия, а также дизентериеподобные инфекции); хронический неязвенный колит; неспецифический язвенный колит; болезнь Крона; нарушения кровообращения в сигмовидной кишке (ишемический сигмоидит); рак сигмовидной кишки.

Боли внизу живота слева при дизентерии и дизентериеподобных инфекциях

Возбудители дизентерии шигеллы и некоторые другие микроорганизмы (к примеру, энтероинвазивные кишечные палочки) способны выделять токсины, вызывающие образование язв в терминальном отделе толстого кишечника.

В результате развивается острый сигмоидит с типичной симптоматикой: частый жидкий стул, тенезмы, схваткообразные боли внизу живота слева. В каловых массах содержатся видимые глазом слизь, кровь и гной. Очень характерен симптом «ректального плевка», когда при высокой частоте стула при акте дефекации выделяется только слизь, смешанная с кровью и гноем.

Дизентерия и дизентериеподобные инфекции передаются от человека человеку через пищу, воду, грязные руки. Значительную роль в распространении инфекции играют бактерионосители – люди, не имеющие признаков заболевания, но выделяющие бактерии во внешнюю среду.

Заболевание начинается остро как гастроэнтерит (тошнота, рвота, понос без патологических примесей, схваткообразная боль в животе без четкой локализации), протекающий со значительным повышением температуры (до 38-39 градусов) и выраженными признаками интоксикации (слабость, сонливость, головная боль). Лишь на второй-третий день болезнь принимает характер типичного острого сигмоидита.

При подозрении на дизентерию следует обращаться к инфекционисту, поскольку отсутствие адекватного лечения может привести к развитию осложнений или переходу заболевания в хроническую форму.

Хроническая дизентерия склонна к упорному рецидивирующему течению, когда периоды относительного благополучия сменяются периодами обострения патологии по клинике, напоминающими острый сигмоидит.

Распирающая боль внизу живота слева при хроническом неязвенном сигмоидите

Хронический неязвенный сигмоидит – полиэтиологическое заболевание (патология, вызванная сразу несколькими причинами), в возникновении которого большую роль играют наследственная предрасположенность, склонность к аллергическим реакциям, наличие других болезней желудочно-кишечного тракта и неправильный характер питания (отсутствие нормального режима питания, недостаток витаминов и грубой клетчатки при избытке легкоусваиваемых углеводов и жиров животного происхождения, злоупотребление острыми блюдами, солью и алкоголем).

В основе механизма развития патологии лежит нарушение нормального баланса микрофлоры кишечника, поэтому толчком к возникновению хронического неязвенного сигмоидита может стать длительная антибиотикотерапия, перенесенные инфекционные заболевания кишечника, токсикоинфекции, лямблиоз и т.п.

Боль внизу живота слева при хроническом неязвенном сигмоидите имеет распирающий характер, отдает в область промежности и в пах, усиливается при резких движениях и физической нагрузке. При этом боль чаще всего средней или слабой интенсивности, иногда воспринимается как ощущение дискомфорта в внизу живота слева.

Болевой синдром сопровождается нарушениями стула. Для хронического неязвенного сигмоидита, в отличие от других поражений сигмовидной кишки, характерны запоры или/и запоры, сменяющиеся поносами.

Длительное течение заболевания приводит к церебрастении (истощению нервной системы), в таких случаях появляются характерные симптомы: головная боль, раздражительность, быстрая утомляемость, снижение физической и умственной работоспособности, эмоциональная лабильность, склонность к фобиям (навязчивым страхам) и депрессии.

Схваткообразные боли внизу живота слева при хронических неспецифических воспалительных поражениях толстого кишечника

Схваткообразные боли внизу живота слева характерны для хронических язвенных поражений сигмовидной кишки, не связанных с жизнедеятельностью специфической микрофлоры (так называемые неспецифические воспалительные поражения кишечника).

В таких случаях боль возникает периодически во время обострений заболевания и сочетается с другими характерными симптомами язвенного поражения сигмовидной кишки, такими как:

частый жидкий зловонный стул; наличие видимой крови в каловых массах; нарушение общего состояния организма (слабость, лихорадка, головная боль и др.). При длительном течении хронических неспецифических воспалительных поражений кишечника развивается хроническое малокровие, церебрастения, в тяжелых случаях кахексия (общее истощение организма).

Особенности болевого синдрома при неспецифическом язвенном колите

Неспецифический язвенный колит – тяжелое хроническое заболевание толстого кишечника (преимущественно терминальных его отделов – прямой и сигмовидной кишки), характеризующееся образованием поверхностных язв на слизистой оболочке с последующим развитием осложнений – как местного, так и общего характера.

Заболевание чаще всего развивается в молодом возрасте (20-40 лет) и протекает тяжело. Следует отметить, что основными симптомом патологии является частый жидкий кровавый стул. Схваткообразные боли появляются перед актом дефекации и затихают после опорожнения кишечника. Если боль принимает постоянный характер – это свидетельствует о развитии местных осложнений (прободение язвы или токсическое расширение кишечника).

Особенности боли внизу живота слева при поражении сигмовидной кишки, вызванной болезнью Крона

Болезнь Крона – тяжелое хроническое заболевание, характеризующееся сегментарным поражением желудочно-кишечного тракта. При этом на пораженных участках появляются воспалительные инфильтраты, на месте которых образуются глубокие трещины, а в дальнейшем развиваются рубцовые сужения, появляются свищи, возникает реактивный спаечный процесс.

Следует отметить, что наиболее часто при болезни Крона поражается терминальный отдел тонкого кишечника (другое название патологии терминальный илеит). При изолированном поражении терминальных отделов толстого кишечника боль локализуется внизу живота слева и имеет типичный периодический характер (схваткообразные боли появляются накануне акта дефекации и исчезают после опорожнения кишечника).

При развитии спаечного процесса в полости таза болевой синдром принимает постоянный характер, в таких случаях боль может усиливаться при перемене положения тела.

Связанная с пищевой нагрузкой боль при ишемическом поражении сигмовидной кишки

Ишемическое поражение сигмовидной кишки развивается в пожилом возрасте, как правило, у пациентов, имеющих другие связанные с атеросклерозом заболевания (ишемическая болезнь сердца, перемежающаяся хромота, недостаточность мозгового кровообращения и др.).

Характерно, что в отличие от других заболеваний ишемический сигмоидит протекает изолированно, так как прямая кишка в силу особенностей своего кровоснабжения не вовлекается в процесс. Острая недостаточность кровообращения приводит к образованию плохозаживающих язв на слизистой оболочке, в дальнейшем развивается рубцовый процесс, приводящий к сужению просвета сигмовидной кишки.

Клиника ишемического сигмоидита во многом подобна неспецифическому язвенному колиту. Однако боли внизу живота слева при ишемическом поражении сигмовидной кишки имеют специфические особенности. Болевой синдром возникает в тех случаях, когда возникает повышенная потребность в кровоснабжении, то есть после плотной еды. Боль имеет приступообразный характер, при чем приступы достаточно продолжительны (до трех часов).

Ишемические боли характеризуются высокой интенсивностью, так что пациенты нередко сознательно снижают объем потребляемой пищи, опасаясь приступов сильной боли.

Боль внизу живота слева при раке сигмовидной кишки

Боль внизу живота слева при раке сигмовидной кишке появляется чаще всего при развитии осложнений, таких как хроническая непроходимость кишечника, распад опухоли с образованием кровоточащей язвы, присоединение инфекции с развитием воспалительного процесса.

Следует отметить, что развитие осложнений само по себе не свидетельствует о степени распространенности процесса. Вследствие таких особенностей анатомического строения, как изогнутость и узость канала сигмовидной кишки, хроническая непроходимость кишечника развивается относительно рано. При этом боли внизу живота имеют схваткообразный характер и возникают на фоне запоров, нередко сменяющихся поносами.

Поскольку опухоль сигмовидной кишки легко травмируется плотными каловыми массами, то присоединение вторичной инфекции также возможно на ранних стадиях заболевания. В таких случаях боль внизу живота слева, как правило, сочетается с патологическими изменениями каловых масс (наличие видимых глазом патологических включений – крови, слизи и гноя).

Таким образом, сочетание таких симптомов как боль внизу живота слева, наличие крови в каловых массах и склонность к запорам всегда подозрительны на рак сигмовидной кишки. Особенно внимательным следует быть пациентам в возрасте пятидесяти лет и старше.

Боль внизу живота слева при левосторонней почечной колике

Боль внизу живота слева может возникать при левосторонней почечной колике – весьма характерном болевом синдроме, возникающем в результате обструкции мочевыводящих путей.

Для почечной колики характерна необычайно сильная колющая или схваткообразная боль, не облегчающаяся в покое. Специфический признак данной патологии – несоответствие между чрезвычайной остротой болевого синдрома и относительно удовлетворительным общим состоянием больного.

Так что если пациенты с острым животом неподвижно лежат в постели, то больные с приступом почечной колики метаются по комнате, пытаясь найти положение, облегчающее приступ.

Боль при почечной колике отдает вниз по ходу мочеточника в наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедра и нередко сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию. Иногда удается выявить болезненность или дискомфорт в области поясницы.

Приступ почечной колики относительно легко снимается анальгетиками и спазмолитиками, однако, в виду возможности развития осложнений (присоединение инфекции, непроходимость мочевыводящих путей с образованием водянки почки и др.), показано медицинское наблюдение.

Боль внизу живота слева у женщин

При появлении боли внизу живота слева у женщин следует учитывать возможность патологии придатков матки (внематочная беременность, острые и хронические воспалительные заболевания придатков матки, апоплексия яичника (кровоизлияние в яичник), новообразования придатков матки, перекрут ножки кисты яичника и др.).

Заподозрить гинекологическую патологию при появлении болей внизу живота слева следует при наличии следующих признаков:

нарушения менструального цикла (появление резких болей внизу живота на фоне задержки менструации всегда подозрительно в отношении внематочной беременности); патологические выделения из влагалища (кровянистые, гнойные, слизисто-гнойные и т.д.); неблагоприятный анамнез (перенесенная внематочная беременность, оперативные вмешательства на матке, наличие хронического воспалительного процесса в придатках матки и т.п.).

При этом различают острые поражения придатков матки, протекающие с признаками «острого живота» и требующие немедленной госпитализации, и хроническую патологию, в случае которой необходимо обратиться к врачу в плановом порядке.

Острый живот в гинекологии

Резкая внезапно появившаяся боль внизу живота слева требует экстренной госпитализации, в тех случаях, когда она сочетается с симптомами «острого живота», такими как :тошнота и не приносящая облегчения рефлекторная рвота (возникает в результате раздражения брюшины); повышение температуры тела; болезненность и напряженность передней стенки живота в проекции пораженного органа (в данном случае внизу живота слева); ухудшение общего состояния организма (слабость, холодный пот, головная боль, головокружение и т.п.)

Клинику острого живота могут вызвать следующие поражения придатков матки :

разрыв маточной трубы или трубный аборт при трубной внематочной беременности; апоплексия яичника (кровоизлияние в яичник); перекрут ножки кисты яичника; острый аднексит (острое воспаление придатков матки). Болевой синдром внизу живота слева при гинекологических заболеваниях, протекающих с клиникой острого живота, имеет колющий, режущий или схваткообразный характер. В случае разрыва трубы при трубной беременности боль может ощущаться как удар кинжалом (кинжальная боль), а при скоплении гноя в полости трубы (пиосальпинг), а также при нагноении яичника (абсцесс яичника) боль нередко принимает пульсирующий характер.

При острой гинекологической патологии боль отдает в область крестца и в задний проход, а в случае раздражения тазового сплетения, что нередко происходит при массивном попадании крови или гноя в полость малого таза, боль иррадиирует в левое подреберье, а также в левую над- и подключичную область.

При самопроизвольном прерывании трубной беременности и при кровоизлиянии в яичник развивается сильное внутреннее кровотечение, в таких случаях описанные симптомы острого живота сочетаются с признаками внутреннего кровотечения, такими как:

бледность кожи и видимых слизистых оболочек; повышение частоты сердечных сокращений и снижение артериального давления; слабость, головокружение.

При появлении признаков внутреннего кровотечения необходима экстренная медицинская помощь, поскольку промедление может привести к развитию шоковой реакции и смерти.

При остром левостороннем воспалении придатков матки боль внизу живота слева сочетается с гнойными выделениями из влагалища и развивается на фоне высокой лихорадки (38-39 градусов и выше). В таких случаях также показана госпитализация, поскольку возможно развитие гнойных осложнений таких, как абсцесс яичника или пиосальпинг.

Периодически появляющиеся тупые тянущие боли внизу живота слева при хронической гинекологической патологии

Тупые тянущие боли внизу живота слева характерны для хронического воспалительного процесса в левых придатках матки. В таких случаях боль, как правило, сопровождается появлением слизисто-гнойных выделений.

Хроническое воспаление придатков матки чаще всего развивается как следствие перенесенного острого инфекционно-воспалительного заболевания матки и/или придатков (острый эндометрит, острый аднексит, острый сальпингоофорит). Обострение процесса может быть связано как с внешними (переохлаждение, нервное или физическое перенапряжение), так и с внутренними причинами (начало менструального кровотечения, ослабление организма после перенесенного заболевания).

Нередко хронические воспалительные процессы в придатках матки протекают подостро, так что тупые тянущие боли внизу живота, появляющиеся во время месячных или после воздействия неблагоприятных внешних факторов, могут быть единственным симптомом патологии. Однако в любой момент процесс может обостриться с развитием гнойных осложнений вплоть до перитонита, а при длительном течении в придатках матки происходят необратимые изменения, приводящие к бесплодию.

Тупые тянущие боли внизу живота слева могут возникать при новообразованиях придатков матки – как доброкачественных, так и злокачественных. При этом доброкачественные кисты яичников сопровождаются болевым синдромом только тогда, когда объем кисты достигает больших размеров.

Болевой синдром при раке маточной трубы возникает на относительно ранних стадиях развития опухоли и нередко имеет схваткообразный характер. При этом боль сопровождается обильными (до 50 мл и более) водянистыми выделениями из влагалища. Данная патология развивается чаще всего в период пременопаузы (после 40-45 лет).

Рак яичников, как правило, развивается позже, в период постменопаузы (после 50 лет) и нередко длительное время протекает бессимптомно. Так что болевой синдром возникает уже при распространенном опухолевом процессе на фоне общего истощения организма и симптомов раковой интоксикации (тошнота, головная боль, слабость, потеря массы тела).

Однако в некоторых случаях боли внизу живота слева при раке левого яичника возникают уже на начальной стадии заболевания. При этом кратковременные тянущие и ноющие боли появляются без видимой причины. В дальнейшем болевой синдром приобретает циклический характер: боли возникают через 4-5 дней и длятся 2-3 часа.

При прорастании опухоли в полость малого таза боль становится постоянной и может менять свой характер в зависимости от степени поражения окружающих органов и тканей (колющие, рвущие, грызущие боли).

На чтение 7 мин. Опубликовано 01.03.2019

Боль в левом боку внизу живота

Хотя дискомфорт и неприятные ощущения в брюшной полости считаются неспецифическим симптомом, который может встречаться при очень многих болезнях, зачастую помогает врачам поставить правильный диагноз уже на основании клинической картины.

Действительно, левый бок внизу живота болит при довольно небольшом перечне болезней и для окончательной диагностики докторам не требуется проведение сложных обследований.

Краткие сведения об анатомии левой подвздошной области

Левый нижний отдел брюшной полости или левая подвздошная область довольно бедна на анатомические образования.

Здесь располагаются дистальные (конечные) отделы толстой кишки – сигмовидная кишка, прямая кишка и соединяющий их ректосигмоидный отдел. Во многих случаях патология именно этих органах обусловливает возникновение боли в левом боку внизу живота.

Определенные диагностические сложности возникают в том случае, если живот болит слева внизу у женщины. Связано это с тем, что в левую подвздошную область проецируются левые придатки матки – маточная труба, яичник и вспомогательный аппарат этих органов.

По этой причине всем пациенткам с жалобами на боли в левом боку внизу живота в обязательном порядке назначается консультация гинеколога.

Заболевания сигмовидной и прямой кишок

Более чем в половине всех случаев болей внизу живота слева виновниками развития неприятных симптомов являются острые и хронические заболевания дистальных (конечных) отделов толстой кишки. В клинической практике врачи чаще всего сталкиваются со следующими болезнями:

• Дивертикулит.
• Кишечная непроходимость.
• Язвенный колит.
• Терминальный илеит (болезнь Крона).
• Ущемленная грыжа.
• Синдром раздраженного кишечника.

Дивертикулит

Дивертикулит – частая причина боли в левом боку внизу живота у пациентов среднего и старшего возраста. Развитие данного заболевания обусловлено наличием врожденных или приобретенных выпячиваний-карманов в стенке сигмовидной кишки – дивертикулов. По своему строению они напоминают широкие мешочки с узкой шейкой, которая соединяет их с просветом кишечника.

При склонности к запорам или при кишечных инфекциях, протекающих с синдромом дистального колита, стенка дивертикула может воспаляться. Это проявляется болью внизу живота слева, местным напряжением брюшной стенки, повышением температуры.

Лечение дивертикулита комплексное и включает как назначение , так и хирургическое вмешательство в объеме резекции (удалении) части толстой кишки с дивертикулами.

Кишечная непроходимость

Более яркая клиническая картина наблюдается при толстокишечной непроходимости . Сигмовидная кишка редко выступает непосредственным источником непроходимости. Как правило, развитие такого синдрома обусловлено крупной злокачественной опухолью в просвете кишечника. Заболевание проявляется:

• Распирающими болями слева внизу живота и .
• Длительной задержкой стула (до нескольких дней).
• Видимой перистальтикой или определяемыми невооруженным глазом движениями кишечных петель в брюшной полости.
• Стремительным ухудшением общего состояния больного.
• Спустя несколько дней от начала заболевания – тошнотой, отрыжку тухлым и рвотой каловыми массами.

Толстокишечная непроходимость – опасное состояние, которое угрожает жизни больного , в связи с чем при возникновении боли в левом боку внизу живота и других вышеописанных симптомов нужно как можно быстрее вызвать «скорую».

Язвенный колит

и терминальный илеит (болезнь Крона) – два родственных хронических заболевания, которые тоже могут быть причиной болей в левом боку внизу живота. Они характеризуются:

• образованием множественных язв и эрозий на слизистой толстой кишки;
• возникновением фистул (сообщений) между удаленными отделами кишечника;
• кишечными кровотечениями и многими другими симптомами.

Первые признаки этих заболеваний появляются, как правило, в молодом и среднем возрасте и женщины болеют ими чаще.

Диагностика язвенного колита и болезни Крона довольно простая – для этого достаточно провести колоноскопию и исследовать фрагмент слизистой оболочки кишки под микроскопом.

Лечение обычно консервативное и включает длительную терапию кортикостероидами, сульфасалазином и другими препаратами. Однако при появлении резких болей с левой стороны внизу живота, обильного кровянистого и гнойного кала и напряжения мышц живота показано хирургическое вмешательство.

Ущемленная грыжа

Левый бок живота внизу может болеть и при ущемлении паховой грыжи . Выявить это заболевание очень легко – у пациента, чаще у мужчины, попросту определяется грыжевое выпячивание в левой паховой области.

Лечение также достаточно простое и заключается в хирургическом иссечении грыжи и пластике грыжевых ворот, и чем раньше будет сделана операция, тем лучше.

Раздражение кишечника

Нередко причиной необычайно сильной боли внизу живота слева становится синдром раздраженного кишечника . Болезнь обусловлена нарушением нервной регуляции работы кишечника и встречается оно преимущественно в молодом возрасте у эмоционально лабильных, впечатлительных и ранимых людей.

Клинически СРК может имитировать даже острую катастрофу в брюшной полости, однако при детальном исследовании врачи не находят никакой патологии.

Хронические запоры

Наконец, иногда левый бок болит при хронических запорах . Это связано с механическим растяжением стенки кишки каловыми массами, что вызывает дискомфорт и болевой синдром.

После подбора правильных о данной проблеме можно забыть навсегда.

Инфекционные заболевания – синдром дистального колита

Другой причиной болей в левом боку внизу живота являются кишечные инфекции, сопровождающиеся синдромом дистального колита. Помимо собственно болевого синдрома он включает в себя:

• Тенезмы, или безрезультативные и болезненные позывы на дефекацию.
• Неприятные ощущения в промежности до, во время и после дефекации.
• Частый и скудный стул с примесями слизи, крови и гноя.
• Чувство болезненных сокращений в районе прямой кишки.

Описанные симптомы в сочетании с повышением температуры, тошнотой и снижением аппетита характерны для – острого инфекционного заболевания, возбудителем которого являются болезнетворные бактерии шигеллы.

В народе эту болезнь часто называют дизентерией и для нее характерен очень частый и скудный стул с примесью крови и слизью, который образно называют «ректальным плевком».

Подобный болью может проявляться и другое заболевание – амебиаз . При остром течении отмечаются:

• схваткообразные боли в животе;
• ложные позывы на дефекацию (тенезмы);
• частый жидкий стул со слизью, прокрашенный кровью.

Повышение общей температуры и ухудшение самочувствия из-за интоксикации для данного заболевания нехарактерны.

Гинекологическая патология

У женщин при возникновении болей в левой нижней части живота следует исключить острую гинекологическую патологию, включая:

• Апоплексию яичника.
• Перекрут кисты яичника.
• Эндометриоз.

Апоплексия яичника – острое состояние, обусловленное кровоизлиянием в толщу органа в результате интенсивного гормонального воздействия, травмы и других причин.

Заболевание проявляется внезапно возникшей острой болью внизу живота слева, нарастающей слабостью, снижением артериального давления и требует срочной гинекологической помощи.Сходная клиническая картина наблюдается при перекруте кисты яичника , однако в данном случае степень выраженности симптомов намного больше.

Наконец, наиболее яркой клиникой обладает нарушенная внематочная беременность – состояние, при котором плод развивается не в полости матки, а в маточной трубе и других неподходящих местах., и другие), поскольку они смазывают клиническую картину и оказывают повреждающее действие на слизистую желудочно-кишечного тракта.

При малейшем подозрении на острую хирургическую патологию нужно незамедлительно вызвать «скорую» . То же самое следует сделать при остром развитии боли в левом боку внизу живота, лихорадки, кровянистого стула и других симптомов кишечной инфекции.

В домашних условиях полноценное лечение организовать попросту невозможно, потому что оно требует назначения , дезинтоксикационной и регидратационной терапии, а в тяжелых случаях – поддержания жизненно важных функций в реанимации.

При хронических запорах следует подобрать «свои» . На фармацевтическом рынке представлено очень много средств, в том числе растительного происхождения:

• Депурафлукс.
• Динолак.
• Бисакодил, в том числе под торговым названием Дульколакс.
• Экстракт семян конского каштана (РектАктив, Веноплант).
• Лактитол (Экспортал).
• Лактулоза (Дюфалак, Нормазе).
• Пикосульфат натрия (Гутталакс, Лаксигал, Слабилен).
• Сенаде, и другие.

При длительно существующих болях в левом боку внизу живота нужно постараться найти грамотного гастроэнтеролога, проктолога или гинеколога, чтобы подобрать эффективное лечение.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Боль в левом боку внизу живота обычно настораживает человека. И это вполне объяснимо, ведь именно здесь находится множество жизненно важных органов. Когда болит бок внизу живота, то это может указывать на развитие серьезных заболеваний и состояний, которые несут угрозу для жизни. Именно поэтому важно при наличии такого симптома пройти диагностику в медицинском учреждении.

Вызывать боль внизу живота слева могут следующие патологии:

• Проблемы с селезенкой . Этот орган отвечает за образование и утилизацию кровяных клеток. При его воспалении возникает острая боль, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой.
• Патологии кишечника . Существует очень много заболеваний кишечника, которые вызывают болевые ощущения различного характера. Диагностировать их можно только при полном обследовании.
• Болезни репродуктивной системы . Наиболее часто они возникают у женщин в силу физиологических особенностей организма.

У женщин

У женщин болевые ощущения внизу живота наиболее часто связаны с гинекологическими проблемами. Спровоцировать появление болей могут воспалительные процессы, в частности, воспаление маточных труб. В этом случае возникает резкая боль и появляются аномальные влагалищные выделения. Острые боли также возникают при воспалении придатков. Болевой дискомфорт при такой патологии усиливается при прощупывании. Также при наличии воспалительных процессов могут наблюдаться болезненные месячные.

Другой серьезной патологией, которая довольно часто встречается у женщин репродуктивного возраста, является эндометриоз, который может вызвать бесплодие. Обычно при этом заболевании болит левый бок живота постоянно. Острая боль возникает при разрыве или перекручивании ножки кисты яичника. В этом случае состояние резко ухудшается, повышается температура, возникает рвота и требуется экстренная медицинская помощь.

Схваткообразные боли характерны для внематочной беременности. Болевые ощущения сначала носят тянущий характер, но постепенно усиливаются. В момент разрыва маточной трубы возникает невыносимая острая боль, которая может привести к потере сознания.

У мужчин

У мужчин боль в левом боку внизу живота чаще связана с заболеваниями пищеварительной или мочеполовой системы. Острая боль наблюдается при мочекаменной болезни, когда начинается движение песка или мелких камушков. Почечная боль всегда носит острый характер, но характеризуется отдельными приступами, между которыми наступает облегчение.

Также у мужчин часто болит левый бок внизу живота при наличии проблем с позвоночником. В этом случае боли носят тянущий характер и часто отдают в ногу. Обычно болевой дискомфорт увеличивается в ночное время, а в течение дня ослабевает.

Специфическим заболеванием у мужчин является эпидидимит. Такая патология связана с инфекционным воспалением придатка яичка. Начало заболевание всегда острое. На фоне повышения температуры, припухлости мошонки возникает боль внизу живота слева. Хроническая форма при обострении характеризуется появлением слабых тянущих болей, которые постепенно нарастают.

Возможные заболевания, вызывающие боли

Наиболее частыми причиными боли являются:

• Возникновение болей слева в нижней части живота часто связано с заболеваниями селезенки. При закупорке артерий может возникнуть инфаркт селезенки. Такой процесс может вызвать некроз тканей, окружающих тромб. Заворот селезенки, чаще всего, провоцируется врожденными аномалиями. Такую патологию всегда сопровождает повышенный метеоризм и частые запоры. Не исключено и воспаление селезенки – спленит.
• Вызывают болевые ощущения различной интенсивности заболевания тонкого кишечника. Наиболее часто в этом случае болевой синдром провоцирует мальабсорбция. Такая патология связана с тем, что слизистые оболочки не могут всасывать определенные пищевые продукты. Она может быть врожденной или приобретенной. Болевой синдром в левой части живота снизу часто сопровождается жидким стулом.
• Среди заболеваний толстого кишечника, которые провоцируют боли внизу живота слева, наиболее часто встречается синдром раздраженного кишечника. Такая патология часто развивается на фоне стрессов или гормональных сбоев. Обычно заболевание протекает в хронической форме. Дополнительными симптомами являются вздутие живота и нарушения процесса пищеварения. Обострение заболевания происходит часто по причине нарушения диеты.
• Боли внизу живота слева возникают при развитии колита – воспаления прямой кишки. Он носит приступообразный характер и бывает различной интенсивности. При обострении болезни повышается температура; в тяжелых случаях возникает понос с кровью и гноем.
• При онкологии боли возникают только на последних стадиях развития опухоли. В начале развития патологии могут наблюдаться слабые болевые ощущения. Они постепенно распространяются на всю область живота.
• Болезни органов мочеполовой системы всегда сопровождаются резкими болями. Характерные болевые ощущения от поясницы до нижней части живота возникают при пиелонефрите.
• Среди неспецифических патологий, которые сопровождаются болью с левой стороны низа живота, следует выделить болезни тазобедренного сустава. Такие патологии могут быть связаны с воспалением или дегенеративными нарушениями костной ткани. Также не следует исключать переломы и вывихи. Во всех случаях в зависимости от тяжести болезни и индивидуальных особенностей организма могут наблюдаться боли разного характера и интенсивности.

Боли, которые возникают внизу живота с левой стороны, игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о начале развития острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Обезболивающие препараты в течение длительного времени принимать не рекомендуется. С их помощью можно притупить болевые ощущения, но болезнь будет прогрессировать. Кроме того, некоторые средства осложняют постановку диагноза.

Если возникает боль с левой стороны живота любого характера, необходимо успокоиться и принять наиболее комфортную позу, когда болевой синдром хоть и не снимается полностью, но и не нарастает. Благодаря этому удастся минимизировать боль.

Если подобное ощущение появляется впервые, и болевой синдром очень острый, то необходимо вызывать «Скорую помощь». Если подобные боли возникали и ранее, то необходимо посетить доктора в ближайшее время. Только при явном ухудшении состояния и сильных болях разрешается принять обезболивающее средство до приезда «Скорой помощи».

К какому врачу обратиться

Учитывая, что многие заболевания могут вызывать болевые ощущения снизу живота с левой стороны, изначально рекомендуется обратиться к терапевту. Он обязательно проведет осмотр, назначит лабораторные анализы и инструментальные обследования.

На основании полученных данных будет дано направление к узкому специалисту:

Если причины болей будут связаны с патологиями кишечника, то лечением будет заниматься гастроэнтеролог. Самыми распространенными патологиями являются воспаление сигмовидной кишки и синдром раздраженного кишечника.

Когда будет подтверждена травма, грыжа или абсцесс, понадобится помощь хирурга. Часто хирургическое вмешательство требуется при возникновении проблем с селезенкой или обнаружении опухолевых образований.

При возникновении патологий почек и других органов мочевыделительной системы может понадобиться помощь уролога или нефролога. Наиболее часто необходимость в лечении у узкого специалиста возникает при развитии цистита.

Все женские заболевания, связанные с развитием патологий женской репродуктивной сферы, будет лечить гинеколог.

Мужчинам при подтверждении простатита будет дано направление к проктологу.

Важно понимать, что своевременная диагностика и прогрессивные методы лечения дают высокие гарантии успешного лечения всех заболеваний, которые провоцируют возникновение болей с левой стороны живота. Поэтому, когда болит живот слева, рекомендуется не начинать принимать обезболивающие средства, а как можно быстрее обратиться к доктору.

Видео по теме

Неприятные ощущения в левом боку могут возникать как у мужчин, так и у женщин с одинаковой периодичностью проявления. Причинами могут быть не только патологические процессы и заболевания внутренних органов желудочно-кишечного тракта, но и болезни сердечно-сосудистой системы, позвоночного столба и половых органов. Поскольку болезненность могут вызывать самые различные заболевания, самостоятельно определить их наличие и тип невозможно. Все это является поводом для скорейшего обращения к врачу. Только специалист способен поставить правильный диагноз, выявив первопричину болей и подобрав наиболее подходящее лечение. Почему возникают болезненные ощущения в левом боку у женщин, что там болит и как лечатся различные заболевания, разберем далее.

Поскольку в левом сегменте брюшной полости и подреберье расположены важные органы желудочно-кишечного тракта, боли могут провоцировать следующие заболевания:

1. Заболевания селезенки: инфаркт, заворот, новообразования (киста, миелома), онкология.
2. Неспецифический язвенный колит.
3. Синдром раздраженного кишечника.
4. Воспалительные процессы (восходящие и нисходящие) мочеточников, мочевого пузыря и почек.
5. Новообразования в почках: камни, опухоли, кисты.
6. Дивертикулез кишечника.
7. Аутоиммунные расстройства, которые провоцируют сбой в работе всего ЖКТ, что сопровождается болью и дискомфортом, особенно в период переваривания пищи.

На втором месте по периодичности возникновения стоят заболевания позвоночника . Межпозвоночные грыжи , ущемления и искривления позвонков могут иметь опоясывающую боль, которая иррадиирует в левое подреберье и в низ живота.

Также причинами боли в данной области могут стать заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых недостаточное насыщение кислородом тканей приводит к их голоданию (анемии), что является предшественником судорог и миалгий мягких тканей в подреберье и слева в боку.

Такие заболевания являются общими для обоих полов, поэтому в данной статье будут рассмотрены исключительно болезни мочеполовой системы женщин, которые имеют свои причины возникновения, особенности и характер проявления.

Основные заболевания

Половые органы мужчин и женщин имеют кардинальные отличия, которые обуславливают особенности детородной функции. К сугубо женским заболеваниям, которые вызывают боли внизу живота слева от пупка можно отнести следующие.

Воспаление маточных труб

Разделяют две формы болезни:

1. Сальпингоофорит – воспалительный процесс, распространяющийся не только на маточные трубы, но и на близлежащие придатки. Воспаление вызывают патогенные бактерии и микроорганизмы (стафилококк, стрептококк).
2. Сальпингит – воспаление инфекционной природы, при котором активность патогенных микроорганизмов нарушает целостность внутренних тканей маточных труб.

Причины заболевания, при котором болит низ живота и левое подреберье, могут быть такие:

• частая смена половых партнеров и незащищенные половые акты;
• хронический воспалительный процесс влагалища и шейки матки;
• хирургическое вмешательство в органы половой системы с последующим инфицированием;
• сниженные иммунные реакции организма на фоне стресса и гормональных расстройств.

Воспалительный процесс в маточных трубах может проявляться в острой форме, а также иметь хроническое течение . Для острой формы характерна сильная резкая боль внизу живота, распространяющаяся на левый бок и область низа поясницы (возле копчика). При этом женщина отмечает ухудшение общего состояния, слабость, раздражительность и повышение температуры. Стремительное развитие воспалительного процесса может сопровождаться гнойными выделениями из влагалища. Хроническая стадия протекает менее интенсивно. Боли внизу живота возникают периодически, преимущественно ноющие и тянущие.

Отсутствие лечения может привести к бесплодию, а воспалительный процесс на фоне ослабленного иммунитета распространится по всему организму, спровоцировав скоропостижную смерть.

Аднексит крайне редко возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего его проявление связано с наличием воспалительного процесса в маточных трубах, которое стремительно развивается, а площадь пораженных участков увеличивается. Как ни странно, но получить воспалительный процесс придатков матки могут даже абсолютно здоровые женщины. Дело в том, что на слизистой оболочке половых органов живут условно патогенные микроорганизмы, которые при увеличении своей численности могут провоцировать развитие воспаления всей половой системы.

Заболевание может иметь острую и хроническую степень, с рецидивами и без. Аднексит, проявившийся впервые, характеризуется сильной сковывающей болью, охватывающей низ живота (слева), которая иррадиирует в левое подреберье. При хроническом заболевании болезненность может проявляться каждый раз, как только снижается иммунитет: промокли и переохладились ноги, ОРЗ и ОРВИ.

В группу риска по развитию аднексита входят следующие категории женщин:

• делающие ежегодно аборты;
• имеющие внутриматочную спираль;
• в период беременности на фоне гормональной перестройки.

Отсутствие лечения аднексита может иметь крайне плачевные последствия.

Разрыв связок матки

Данная патология присуща женщинам в период беременности, а также во время родоразрешения. С увеличением массы плода усиливается нагрузка на матку, что при неловких движениях может спровоцировать разрывы соединительной ткани. Это все усугубляется, когда в организме отмечается нехватка коллагена и эластина, позволяющих мышцам растягиваться под действием нагрузки. Также разрывы могут провоцировать максимально высокие физические нагрузки (особенно у тяжелоатлетов), когда женский организм не способен физически выдержать давление.

Разрыв связок всегда вызывает острую боль внизу живота, которая растекается волнами в подреберье с левой стороны, а также в бок. В период беременности и родов разрывы могут сопровождаться кровоизлияниями в брюшную полость, что требует оперативного вмешательства.

Эндометриоз

Заболевание характеризуется разрастанием эпителиальной ткани и выход ее клеток за пределы матки. Причины для возникновения данной патологии самые разнообразные, и до сегодняшнего дня медики не могут сказать точно, почему возникает разрастание эндометрия.

Выделяют такие факторы, оказывающие влияние на развитие патологии:

1. Гормональные нарушения, при которых неконтролируемая выработка ФСГ подавляет активность прогестерона.
2. Нарушение иммунитета и частые респираторные заболевания – когда организм ослаблен, он не способен противостоять прикреплению эпителиальных клеток к поверхности других органов.
3. Генетическая предрасположенность и наследственность.
4. Аутоиммунные заболевания.

Все это провоцируется такими причинами, как:

• ранние аборты (15-18 лет);
• ожирение и сахарный диабет;
• частое прижигание эрозии шейки матки;
• хронические воспалительные процессы в половых органах.

Эндометриоз редко имеет острое течение. Обычно он проявляется тянущими ноющими болями внизу живота слева и левом подреберье. Боли могут усиливаться в период менструации, а также в день овуляции. Заболевание может влиять на репродуктивную функцию, провоцируя развитие бесплодия.

Первый признак эндометриоза – это обильные кровопотери при менструациях, их болезненное течение, а также резкое снижение артериального давления (сниженная трудоспособность, полуобморочное состояние).

Перекрут яичника и маточной трубы

Перекрут – это сложное патологическое состояние , при котором яичники и маточные трубы могут менять свое естественное анатомическое положение, сдавливаться и перегибаться относительно оси. Патология требует немедленной госпитализации, а также оперативного вмешательства. Нарушение естественного кровотока, который развивается на фоне перекрута, может вызывать некроз соединительной ткани и обширное воспаление, ликвидировать которое можно только при удалении всей матки и ее придатков.

Возникает патология по самым различным и необъяснимым причинам:

• растяжение связок маточных труб;
• увеличение яичника в размерах (новообразования и кисты тому виной) и объемах, что представляет дополнительную нагрузку на связки, которые не способны удерживать яичник в нужном положении, плотно фиксируя его;
• анатомические особенности строения кишечника и его повышенная двигательная активность.

Перекрут провоцирует пережатие крупных вен и артерий, а также нервных окончаний, что само по себе крайне болезненно. Женщина может ощущать распирающую боль внизу живота, слева в боку или в пояснице. Боль может быть опоясывающая, а ее симптоматика и периодичность проявления похожа на аппендицит: левый бок вздувается относительно правого, сложно сделать полноценный вдох, развивается тахикардия и повышается артериальное давление.

Киста левого яичника

Киста – это доброкачественная опухоль , которая разрастается на поверхности яичника, внутри содержит жидкость. В зависимости от того, каких размеров это новообразование и в каком месте оно прикрепляется, боли могут быть различного характера.

При активном росте и разрастании кист (поликистоз) женщина может отмечать такие симптомы:

• боль тянущая, опоясывающая низ живота слева, которая проходит сама по себе;
• усиливающаяся боль при менструации;
• увеличение продолжительности менструального цикла.

Пик боли приходится на период, когда киста достигает пика своего развития, увеличивая шансы на разрыв. В таком случае появляется острая боль внизу левого бока, резко поднимается температура тела. В отдельных случаях может развиться болевой шок.

Причины образования кисты могут быть такими:

• патология фолликулярного созревания;
• нарушения менструального цикла на фоне гормонального дисбаланса;
• аборты и выкидыши на ранних сроках;
• хронические инфекционные заболевания матки и придатков;
• использование некоторых токсических медикаментозных препаратов;
• операции на органах малого таза с рубцовыми формами.

Разрыв яичника

Апоплексия характеризуется наличием патологических деструктивных процессов в яичнике, которые со временем приводят к его разрыву и нарушению целостности. Сопровождается разрывом крупных сосудов, которые начинают кровоточить в полость брюшины. Все это сопровождается сильной болью и увеличением живота. Пальпация также болезненная, даже может спровоцировать болевой шок и потерю сознания.

Причинами разрыва яичника могут стать:

• гормональный сбой;
• травматизм зоны ниже пупка;
• наличие хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
• патологические процессы в яичнике, вызванные гормональным дисбалансом.

Первичная симптоматика напоминает приступ аппендицита. Боль появляется в левом боку приступами с периодическим облегчением. Может растекаться на всю брюшную полость и область поясницы (низ).

Отсутствие быстрой медицинской помощи может спровоцировать летальный исход из-за увеличения количества крови в брюшной полости, которая вытекает из поврежденных сосудов.

Внематочная беременность

Бывают ситуации, когда оплодотворенная яйцеклетка не способна пройти долгий путь к полости матки и внедриться в нее, оседая и задерживаясь в маточных трубах. С каждым днем развивающийся эмбрион увеличивается в размерах, растягивая маточную трубу до аномальных размеров. Отсюда нарастающая острая боль, охватывающая низ живота, которую многие женщины путают с воспалительным процессом, стараясь устранить самостоятельно. Данная патология крайне опасна для жизни, так как маточная труба может не выдержать натиска эмбриона и давать трещины, способные кровоточить.

Возникает внематочная беременность по нескольким причинам:

• гормональный сбой;
• лишний вес;
• патологии маточных труб (непроходимость);
• наличие опухолей и новообразований, препятствующих проходу эмбриона к полости матки;
• внутриматочные спирали.

Помимо острой боли женщина может заметить другие симптомы внематочной беременности:

• беспричинные умеренные кровянистые выделения из влагалища темно-бордового цвета;
• токсикоз;
• повышение температуры.

Боль становиться невыносимой, когда нарушается целостность маточной трубы. Кровотечение усиливается, а женщине требуется срочная операция.

Злокачественные образования

Онкологическими заболеваниями половых органов, при которых болит левый бок, могут быть:

• рак шейки матки;
• рак яичников;
• рак матки;
• рак влагалища;
• рак маточных труб.

Злокачественные новообразования, полученные в результате активного перерождения одних клеток в другие, давят на соседние органы, провоцируя дискомфорт и боль слева или справа от пупка, в нижней части живота. Почему возникает онкология, выявить крайне сложно. Обычно она проявляется в период гормональных перестроек: при беременности у девушки и при климаксе у зрелой женщины.

Отмечается умеренная боль внизу живота, левый бок становится более увеличенным. Болит не только живот, но и поясница. Боль спастическая, пик ее приходится на момент, когда опухоль достигла больших размеров.

Физиологические боли

В момент овуляции и менструации организм обновляется, подготавливаясь к зачатию. В такие дни могут возникать физиологические процессы, при которых болит левый бок, подреберье и слева от пупка. Боль не требует стороннего вмешательства, полностью проходит, когда физиологический процесс идет на спад.

Боли при беременности

В момент вынашивания плода женский организм приспосабливается к условиям, делая их благоприятными для развития плода.

Бывает, что болит левый бок и низ живота, причины могут быть:

1. Физиологические – не несут опасности, связаны с постепенным растяжение тазового дна.
2. Патологические – очень сильные боли, которые сложно терпеть. Сопровождаются кровянистыми выделениями и повышением температуры. Могут быть вызваны выкидышем, внематочной беременностью или другими патологиями органов половой системы.

Диагностика

Боли в низу живота – это повод для обращения к врачу. Не стоит затягивать с диагностикой, поскольку именно она помогает выявить заболевание на ранней стадии, сохранив жизнь и здоровье женщине. Отсутствие диагностики может спровоцировать серьезную проблему – бесплодие, развивающееся на фоне активного прогрессирования заболеваний детородных органов.

Диагностика производится в три этапа:

• пальпация – производится терапевтом для оценки характера и степени боли;
• – показывает состояние внутренних органов и возможные патологии;
• лабораторное исследование мочи и крови – показывает состояние организма, помогает определить наличие воспалительного процесса.

Также может потребоваться консультация таких врачей, как:

• гастроэнтеролог;
• проктолог;
• гинеколог;
• хирург.

Лечение

Любые гинекологические заболевания требуют комплексного лечения, которое включает не только прием медикаментов, но и соблюдение правил личной гигиены, исключение половых связей и повышение иммунитета.

Выделяют три типа лечения:

1. Консервативное – производиться при помощи медикаментов и соблюдений рекомендаций врача. Может подкрепляться рецептами народной медицины.
2. Оперативное – вмешательство производится только в тех случаях, когда существует реальная угроза для жизни, например, при наличии внутренних кровотечений, разрывов и др.
3. Физиотерапевтическое – производится при помощи специальных аппаратов, которые позволяют лечить заболевания женских органов.

Нетрадиционная медицина может быть эффективна, особенно если причиной боли являются инфекционные и бактериальные воспалительные процессы влагалища и шейки матки. Однако их можно использовать исключительно как вспомогательный метод лечения, обязательно проконсультировавшись с врачом.

Органы, расположенные в брюшине и зоне малого таза, играют важную роль в организме человека — не менее важную чем сердце и мозг. Болезненный синдром в левой нижней зоне живота может быть следствием патологических процессов расположенных здесь органов. Боль может проявляться и иррадировать в различные части тела вследствие:

• патологических процессов в поджелудочной железе;
• дисфункций в левой почке;
• различных заболеваний селезенки и желудка;
• болезней кишечника и мочеполовой системы.

Общие причины боли внизу живота

Почему болит левый бок внизу живота у женщин?

Болезненность с определенной долей периодичности проявляются не только у женщин, она характерна и мужчинам. Причины первого плана обусловлены инфарктом, заворотом, патологиями селезенки, почек, желчного и моче пузырного органа, дисфункциями в мочеполовой и ЖКТ системе, онкологическими и доброкачественными новообразованиями, аутоиммунными и воспалительными патологиями.

Следующие по частоте проявления причины обусловлены заболеваниями, связанными с позвоночником – грыжевыми межпозвонковыми образованиями, сколиотическим искривлением и ущемлением нервных корешков. Все это может сопровождаться опоясывающей болезненностью, с левосторонним иррадиированием в бок и нижний сегмент живота.

Не являются исключением и патологии сосудов и сердца, вследствие которых развиваются процессы анемии. Недостаток поступления кислорода в ткани и органы является предшествующим процессом судорог и мышечных болей в данной области.

Перечисленные выше заболевания одинаковы характерны для женщин и мужчин. А сейчас мы рассмотрим лишь те, которые, проявляются болями в левом боку внизу живота именно у женщин, и свидетельствуют о проблемах в репродуктивных органах.

Сразу нужно отметить, что главные причины проявления левостороннего болевого синдрома у женщин внизу живота — это патологические процессы в органах малого таза. Их развитие обусловлено хирургическим, гинекологическим, либо неврологическим характером. Чтобы отличить эти заболевания и дифференцировать одно от другого, желательно знать, что послужило причиной их проявления и обратить внимание на сам характер болей.

Что такое физиологические женские боли?

Это самая простая и легкая причина

Физиологическими считаются те боли, которые не представляют опасности, и не требуют постороннего вмешательства – они проходят самостоятельно. К примеру:

• В период овуляции женский организм перестраивается, обновляется и подготавливается к оплодотворению. Такой болевой симптом – вполне обычное явление. Тот же эффект проявляется и тогда, когда процесс овуляции нарушается. У каждой женщины интенсивность болезненности разная, но всегда увеличивается при физических нагрузках.
• При изменениях в менструальном цикле боль характерна и при самом менструальном цикле и после его окончания. С другой стороны, она может возникнуть как последствие неврологических нарушений. По интенсивности и длительности такие боли абсолютно различны.
• В период вынашивания ребенка организм женщины создает для будущего ребенка наиболее «комфортные» условия, постепенно растягивая тазовое дно. Что и отражается левосторонним болевым синдромом в нижней области живота.

8 причин опасной левосторонней боли внизу живота

Опасные боли в левой нижней части живота у женщины

Когда проявляются боли внизу живота и в левом боку у женщин, предположить их истинную причину можно по локализации и характеру. Они способны проявляться остро, постоянно или периодически, быть нестерпимыми, тянущими или тупыми. Сопровождаться геморрагическими или гнойными влагалищными выделениями. Именно по признакам и ощущениям, которые испытывает женщина, можно с уверенностью судить о наличии гинекологической патологии.

К основным заболеваниям, вызывающим такую болезненность, относятся:

1) Воспалительные реакции в фаллопиевых трубах. Проявляется двумя формами – сальпингоофоритом и сальпингитом. В первом случае воспалительные реакции поражают не только структуру фаллопиевых труб, но и распространяются на прилегающие органы (придатки). Во втором случае заболевание проявляется патологическими процессами как в самой тканевой структуре труб, так и их целостности.

В острой фазе характерно проявление сильного болезненного синдрома в нижней области живота с распространением боли в зону копчика и левый бок.

Хроническая фаза отличается меньшей интенсивностью — характерна периодическая болезненность ноющего и тянущего характера. При отсутствии своевременного лечения и слабом иммунитете, велик риск распространения воспалительных реакций на другие ткани и прилегающие органы, что может привести к смерти пациентки.

2) Проявления аднексита. Как самостоятельная патология развивается крайне редко. Чаще проявляется вследствие быстрой, разлитой воспалительной реакции в трубах матки, выходящей за ее пределы. Боль внизу живота – интенсивная, тянущая, сковывающая все тело, постоянно усиливается и отдает в подреберье с левой стороны тела.

При хроническом течении болевой синдром проявляется при любом (даже локальном) снижении иммунитета, например, сидении на холодном или сквозняке. Способствуют развитию заболевания частые аборты, внутриматочные спирали и состояния, связанные с гормональным дисбалансом.

3) Процессы эндометриоза. Заболевание характеризуется разрастанием тканей маточного эпителия за пределы матки вследствие неконтролируемой секреции ФС гормонов. Болезнь вообще всего наблюдается у пациенток с лишним весом, страдающих сахарным диабетом, или с генетической предрасположенностью. Провоцирующим фактором являются ранние аборты и хронические воспалительные процессы — они способствует прикреплению маточного эпителия к тканям различных органов.

Боли проявляются тянущим и ноющим характером, усиливаются в период менструального и овуляционного циклов. Характерный признак заболевания – обильные геморрагии и болезненность при менструальном цикле, гипотония и хроническая усталость.

4) Перекрут придатков. Это сложное состояние, требующее срочной медицинской помощи. Перекрут и сдавливание фаллопиевех труб вызывает нарушение в кровотоке крупных сосудов и артерий, с последующим развитием некроза тканей и обширных воспалительных реакций.

Перекруту подвергаются и нервные волокна, проявляясь болями слева внизу живота, либо в поясничной области. Боль разлитая и опоясывает живот, как при приступах аппендицита. При этом отмечается левостороннее вздутие бока. Пациенткам с трудом удается полноценное глубокое дыхание. Характерны признаки гипертонии и тахикардии.

Развитию патологического процесса предшествуют растяжение связок, удерживающих в анатомическом положении маточные трубы. Увеличенные различными новообразованиями яичники, дополняющие нагрузку на связочный аппарат, усугубляют положение.

5) Кистозные разрастания на левом яичнике женщины проявляются болью внизу живота и в левом боку. Характер болей зависит от размеров и локализации кистозных разрастаний. Симптоматика долгое время может быть вялой, проявляясь иногда тупыми или тянущими болями, которые в период менструаций значительно усиливаются.

Большие кистозные новообразования или активный массовый рост (поликистоз), могут спровоцировать разрыв тканей яичника. Боли при этом носят острый характер (кинжальный), и иногда приводят к болевому шоку.

6) Разрыв (апоплексия) яичников – следствие развития в яичниках деструктивных процессов. При этом рвутся и кровоточат в брюшину крупные сосуды. Все это проходит в сопровождении сильной болезненности и вздутия живота. Боль охватывает всю левостороннюю область брюшины, растекаясь до самой поясничной зоны. Кровь, вытекающая из поврежденных сосудов, заполняет всю брюшину и может спровоцировать летальный исход.

7) Эктопическая беременность (внематочная). Обусловлена прикреплением оплодотворенной яйцеклетки в не в полости матки, а в ее трубах. Болезненность спровоцирована эмбриональным ростом и неимоверным растягиванием полости трубы. Боль нарастает и охватывает всю нижнюю и боковую зону с левой стороны живота, отдавая в поясничную область. Растягивание вызывает образование трещин в стенках трубы, что сопровождается кровавыми выделениями из влагалища, токсикозом и лихорадочным состоянием. Болезненность при разрыве труб становятся нестерпимой, а геморрогии усиливаются.

8) Опухолевые новообразования. Характеризуются острой, нестерпимой, практически не прекращающейся болью, спровоцированной опухолевыми разрастаниями. Левосторонние боли в боку и внизу живота являются следствием развития онкологических новообразований в матке, на ее шейке и трубах, яичниках и влагалище. Опухоли сдавливают прилегающие органы и ткани, провоцируя дискомфорт и болезненность. При этом болезненность спастическая, и ощущается даже в пояснице. В левом боку может наблюдаться небольшая припухлость.

Может ли это быть беременностью?

Болевой синдром слева в боку и нижней области живота у женщин в период вынашивания ребенка обусловлен самим физиологическим состоянием, перестраивающегося к новым условиям организма. Причиной болезненности, в большинстве случаев, служит увеличивающийся в размерах плод, что вызывает повышенное внутрибрюшное давление и сдавливание соседних органов.

К примеру, такую реакцию может вызвать скопление газов, вследствие передавливания петель кишечника подросшим плодом в третьем триместре беременности. Или развитие метеоризма, вследствие дисбактериоза, спровоцированного изменениями в рационе беременных, что вполне обосновано. Диарея или запоры сопровождаются спазмами и болезненностью в боку и нижней зоне живота.

Болевой синдром может быть вызван и растяжением брюшных стенок на последнем сроке беременности. Такая симптоматика временна и не нуждается во врачебном вмешательстве. Хотя нельзя полностью исключать гинекологические и иные патологии. Среди частых болезней, проявляющихся у беременных болями в боку и внизу живота, отмечают:

• Спаечные образования в матке, которые препятствуют ее растягиванию;
• Застой крови в селезенке, образованный в результате передавливания органа подросшим плодом;
• Сдавливание и воспаления кишечника, вызывающее развитие дивертикулеза;
• Ограниченная подвижность кишечника спайками, не дающая возможности петлям кишечника подняться вверх при сдавливании плодом;
• Левостороннее образование камней в почке или ее опущение.

Это лишь небольшой список причин способных отразиться острой болезненностью при беременности. Все они могут представлять определенную проблему как для плода, так и для будущей мамочки. Поэтому выявить причину и приступить к лечению, следует незамедлительно.

Какой врач поможет решить проблему?

Поскольку болевой синдром в нижней зоне живота способен быть вызван самыми различными патологиями, выявить их на 100% точно самостоятельно просто невозможно. Проявление таких симптомов требует квалифицированной диагностики.

Для определения причины следует проконсультироваться вначале с терапевтом. При необходимости, он направит пациентку на консультацию к узкому специалисту – гастроэнтерологу или гинекологу, травматологу, инфекционисту или хирургу.

О лечении и выздоровлении

Единой схемы терапевтического лечения таких симптомов нет и быть не может, думаю это вы уже поняли. В одном конкретном случае помогает медикаментозная терапия, в другом – хирургия или простая коррекция диеты. Терапевтические назначения определяются врачом, согласно выявленной патологии и утвержденного протокола ее лечения.

При гинекологических проблемах – терапия комплексная, включающая, кроме медикаментозных назначений, иммуномодулирующую терапию, контроль за личной гигиеной пациентки и воздержание от интимных отношений.

Чаще всего лечение включает три направления:

• Консервативные методики, включающие медикаментозные препараты и врачебные рекомендации:
• Оперативные вмешательства, применяемые, лишь при явной опасности летального исхода (обильные внутренние геморрагии, нарушения целостности органов, онкология и т. д.).
• Методики физиотерапевтических процедур, применяемых в лечении женских патологий (лазерной, магнито и ультразвуковой терапии, электрофореза с препаратами, облучение инфракрасное и ультрафиолетом, гинекологический массаж и т.д.)

Что касается прогноза, то он полностью зависит от степени тяжести выявленного заболевания и своевременности его лечения. Поэтому если чувствуете боль в боку, особенно острую, не медля обращайтесь к врачу!