Для забора
Препараты снижающие внутриглазное давление. Глазное давление – капли для глаз самые безопасные без побочных эффектов

Препараты снижающие внутриглазное давление. Глазное давление – капли для глаз самые безопасные без побочных эффектов

Капли от глазного давления способствуют снижению выработки внутриглазной жидкости либо усилению ее оттока, а некоторые из них обладают обоими этими свойствами. Применение таких капель – основной метод нормализации внутриглазного давления.

Постоянно повышенное внутриглазное давление называется глаукомой . Болезнь опасна в долгосрочной перспективе – если не снизить давление, начнется отслоение сетчатки, атрофия глазного нерва . Это приводит к необратимому ухудшению зрения, вплоть до полной слепоты. Что делать, если установлен такой диагноз?

Симптомы глаукомы обычно ярко выражены – для нее характерны ощущение распирания глазного яблока, сужение полей зрения, ореола вокруг источников света.

Список глазных капель от глазного давления

Какие фармакологические средства используются в практике? Есть три главных механизма действия препаратов, снижающих высокое внутриглазное давление – одни влияют на образование жидкости, другие нормализируют ее циркуляцию и утилизацию, третьи совмещают эти два принципа. Исходя из этого, применяется несколько групп препаратов для борьбы с повышенным глазным давлением.

Бета-адреноблокаторы

Лучшие лекарственные средства практически без побочных эффектов, которые назначают в первую очередь при лечении повышенного внутриглазного давления. После закапывания больной глаз рекомендуется не открывать несколько минут, чтобы блокатор не попал через носослезный канал на слизистую оболочку, предотвращая тем самым его системное действие. Локально эти глазные капли от глаукомы и глазного давления уменьшают продуцирование глазной влаги. Могут ли они повысить артериальное давление? При системном воздействии такие препараты, как Арутимол , Окумед , Тимоптик могут вызывать увеличение частоты сердечных сокращений, но этот эффект практически полностью устранен в препаратах Тимолол и Бетоптик . Они также усиливают отток влаги, а Бетоптик лишен влияния на зрачок, поэтому не ухудшает зрение. Бета-адреноблокаторы противопоказаны детям, людям с сердечной недостаточностью, бронхиальной обструкцией, нельзя капать их при повреждении роговицы.

Холиномиметики

Препараты, которые воздействуют на м-холинорецепторы, вызывая значительное улучшение циркуляции жидкости внутри глаза. Эти капли для снижения глазного давления приводят к сужению зрачков, открывают угол передней камеры глаза, откуда жидкость с легкостью вытекает, и тем самым купируют гипертоническое состояние. К этой группе относятся такие средства, как Пилокарпин и Карбахолин. Они эффективны, но обладают побочными эффектами в виде классических проявлений активации парасимпатической нервной системы, например, увеличение секреции желез. Подобные лекарства не применяются при бронхиальной астме, стенокардии, кератите. Холиномиметики легко передозировать, поэтому их прием должен согласовываться с врачом.

Ингибиторы карбоангидразы

Снижают повышенное давление в глазном яблоке путем блокирования фермента карбоангидразы цилиарного тела, при этом останавливается транспорт ионов натрия, которые притягивают воду. Лечение заключается в уменьшении синтеза внутриглазной жидкости, в частности, влаги передней и задней камер глаза. К этой группе относятся Азопт и Трусопт . Первый препарат назначают для пациентов с открытоугольной глаукомой, но следует учитывать, что противопоказан он людям с острым или хроническим заболеванием почек. Второй используют для лечения закрытоугольной глаукомы, его можно применять не только у взрослых, но и у детей, показания более широкие, чем у предыдущего средства.

Аналоги простагландинов

Самые безопасные с точки зрения побочных эффектов препараты (при правильном применении), которые увеличивают проницаемость капиллярной стенки оболочек глаза, из-за чего значительно улучшается отток жидкости. Понижение давления происходит уже через два часа после закапывания, а терапевтический эффект сохраняется до 12 часов. По причине сильного действия не отпускаются без рецепта. В эту группу относятся такие названия, как Тафлупрост, Латанопрост , Траватан , Ланотан, Ксалатан . Данные препараты надо капать в больной глаз один раз в сутки, преимущественно в вечернее время. Не применяются до 18 лет, в период беременности или кормления грудью, не используются для лечения врожденной глаукомы.

Симпатомиметики

Гибридные альфа- и бета-адреномиметики, сначала кратковременно увеличивают количество производящейся внутриглазной влаги, после чего надолго уменьшают ее выработку.

Наблюдается выраженная стимуляция симпатической нервной системы, что проявляется расширением зрачка и из-за этого временным ухудшением зрения. Представителями данной группы препаратов являются Д-эпифрин, Глаукон, Офтан Дипивефрин. Обладают продолжительным терапевтическим эффектом.

Постоянно повышенное внутриглазное давление называется глаукомой.

Комбинированные препараты

Сочетают наиболее эффективные средства для снятия внутриглазного давления и купирования проявлений глаукомы, содержат действующие вещества, которые являются синергистами, т. е. их совместный эффект усиливается во много раз так как препараты потенцируют друг друга. К ним относят Фотил , содержащий пилокарпин и тимолол (классическое сочетание холиномиметика и адреноблокатора в офтальмологии), Ксалаком (аналог простагландинов ксалатан + адреноблокатор тимолол), Косопт (ингибитор карбоангидразы трусопт + адреноблокатор тимолол). Эти капли от глазного давления наиболее сбалансированы и эффективны, обладают в основном положительными отзывами от специалистов.

Внимание! Нельзя применять средства для нормализации глазного давления самостоятельно – это может привести к весьма нежелательным последствиям, вплоть до потери зрения.

О внутриглазном давлении

Зрительный анализатор дает человеку большую часть всего информационного потока об окружающем мире – на него приходится более 90% процентов входящей информации. По этой причине заболевания глаз значительно ухудшают качество жизни пациента. Одним из таких заболеваний является повышение внутриглазного давления. Патологическое состояние может возникать по множеству причин, остро и хронически.

Давление внутри глаза зависит от нескольких факторов – его поддерживает постоянная циркуляция вырабатываемой влаги и ее выведение. Это гидродинамическая система, в которой все компоненты находятся в тонком равновесии. Внутриглазное давление в норме составляет 12-22 мм рт. ст. – такая его величина необходима для поддержания тонуса глаза, его оптических свойств (формы). Если жидкости вырабатывается больше обычного или она хуже выводится, давление возрастает – возникает глазная гипертензия.

Глаукома

Хроническое повышение внутриглазного давления называют глаукомой – кроме очень неприятных симптомов это заболевание может привести к ухудшению и потере зрения.

Первичная глаукома развивается без органического субстрата, имеет дизрегуляторный механизм. Множество факторов риска, в том числе стресс, вредные привычки, близорукость , сахарный диабет , возраст, повышают вероятность возникновения болезни. При гипертонии часто развивается вторичное повреждение глаз – это может быть кератит , катаракта , сдвиг хрусталика. Существует и врожденная форма глаукомы, связанная с нарушением органогенеза глаза в эмбриональном периоде.

Симптомы глаукомы обычно ярко выражены – для нее характерны ощущение распирания глазного яблока, сужение полей зрения, ореола вокруг источников света. Существует и острая форма, которая проявляется внезапным болевым приступом – пациент испытывает резкую невыносимую боль в глазу. Для снятия симптомов и оказания лечебного воздействия на систему синтеза и вывода внутриглазной жидкости обычно назначают глазные капли для снижения внутриглазного давления при глаукоме. Однако даже если все симптомы указывают на глаукому, нельзя начинать прием лекарственных средств самостоятельно – многие из них обладают широким спектром побочных эффектов. Врач назначает лекарства от глазной гипертензии лишь после замеров давления и осмотра глазного дна.

Нельзя применять средства для нормализации глазного давления самостоятельно – это может привести к весьма нежелательным последствиям, вплоть до потери зрения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Внутриглазное давление создается воздействием содержимого органа зрения на его внешнюю оболочку. Измеряется оно в миллиметрах ртутного столба. Норма находится в промежутке между 12 и 22 мм рт.ст. Регулярное ее превышение может говорить о глаукоме либо глазной гипертонии. Но повышенное глазное давление может возникнуть и под влиянием интенсивных занятий спортом и злоупотребления жидкостями, особенно содержащими алкоголь и кофеин. Поэтому лучшее лекарство от глазного давления – бережное отношение к своему организму.

Кроме временного и быстро проходящего повышения глазного давления у некоторых людей отмечаются стойкие превышающие норму показатели.

Их могут вызывать следующие причины:

применение определенного типа лекарств, созданных на основе стероидов или антидепрессантов;
механические повреждения глазных яблок;
серьезные недуги органов зрения, например, глаукома и катаракта;
сахарный диабет;
артериальная гипертония;
последствия оперативных вмешательств.

Во всех этих случаях внутриглазная жидкость либо вырабатывается в избытке, либо плохо дренажируется из органа зрения. При глаукоме и сахарном диабете из-за высокого глазного давления человек может даже ослепнуть.

Как определить, что давление поднялось на высокий уровень? Можно аккуратно надавить пальцем на закрытое веко. Если глазное яблоко излишне твердое, то имеет место повышение давления. При мягких яблоках обычно давление понижено.

Дополнительные симптомы, предупреждающие о повышении глазного давления:

быстро наступающая усталость органов зрения;
резь в глазах, головная боль;
ощущение давления;
резкое понижение зоркости;
тошнота.

Если подобные симптомы повторяются, стоит проконсультироваться у врача-офтальмолога. Он пропишет для снижения глазного давления определенные препараты, в большинстве случаев – капли. Дополнительно он может посоветовать народные средства, снижающие неприятные ощущения.

К ним относятся:

Средство	Состав и приготовление	Способ применения
Лосьон из листьев алоэ	Мясистые листы растения отварить (5 минут), отфильтровать.	Две недели промывать больные органы зрения 3–4 раза в день.
Компрессы с ряской	Сырую ряску прокрутить в блендере, столовую ложку залить чашкой спирта. Через 7 дней в темном месте профильтровать.	Два раза в сутки делать компрессы на веки в течение 14 дней.
Примочки из ландыша и крапивы	Смешать цветочные лепестки и траву крапивы (1:8), залить водой.	Примочки накладывают два раза в сутки (утром и вечером).
Настойка из растительной смеси	Смешивают кориандр, анис и укроп (в одинаковых пропорциях), полчаса настаивают в холодной воде, фильтруют.	Выпивать по 50 мл перед едой.
Настойка из растительной смеси	Имбирь, ламинарию, пустырник и ряску берут в пропорции 1:1:2:2. Запаривают в кипятке и процеживают.	Выпивать по 50 мл перед едой.
Компрессы из золотого уса	Выжать из растения сок и разбавить теплой водой (1:1).	На протяжении 30 дней накладывать на веки компрессы трижды в сутки.
Примочки из чистотела	Свежевыжатый сок разбавляют медом и разогревают на слабом огне, чтобы смесь загустела. Охлаждают.	Примочки на веки нужно прикладывать тогда, когда необходимо срочное понижение давления.

Любое народное лекарство от глазного давления может вызвать аллергию или быть индивидуально непереносимо. Поэтому такое лечение возможно лишь после консультации врача.

Терапия фармацевтическими препаратами

Как лечить неприятный недуг? Если рост давления вызван тем или иным заболеванием, прежде всего, необходимо вылечить его. Но при этом снизить уровень давления также нужно. Чаще всего врачи прописывают местные препараты в виде капель.

Их разделяют на несколько подгрупп:

Разработаны также комбинированные препараты, действующие максимально эффективно («Фотил», «Косопт»). Но, в любом случае, все подобные капли должны назначаться офтальмологом, чтобы избежать побочных эффектов.

В некоторых случаях врачи рекомендуют прием диуретиков: причем есть выбор – таблетка или инъекция. Такие средства помогают выводу с мочой лишней жидкости из организма. При этом следует принимать минеральные комплексы, содержащие калий – он активно выводится при употреблении диуретиков.

Для поддержания здоровья сетчатки и регулировки глазного давления стоит обратить внимания на рыбий жир и добавки из морских водорослей, содержащие ценные полиненасыщенные кислоты.

Иногда глазное давление может быть вызвано сильным стрессом. В этом случае помогут релаксационные процедуры, например, ванны с морской солью, а также седативные препараты – настои пустырника или валерианы.

Дополнительно для снятия неприятного симптома используют физиотерапевтические методики.

Это может быть:

массаж лица и шейно-воротниковой зоны;
иглоукалывание;
применение особого прибора – очков Сидоренко. Этот аппарат сочетает в себе инфразвуковое, вакуумное, фонофорезное и цветоимпульсное воздействие. При глаукоме применять его следует с осторожностью, чтобы не спровоцировать приступ.

В самых сложных случаях снижение давления достигается путем оперативного вмешательства – методом иридомии с применением лазерных лучей.

Возможные побочные эффекты

Любое средство имеет свои побочные явления. Небольшое жжение к ним не относится. Это естественная реакция глаза на препарат, которая быстро проходит.

Задуматься следует о применение препарата, если он вызывает:

конъюнктивит;
сильное покраснение белков глаз или изменение цвета зрачков;
отеки и боль;
дымку при рассматривании отдельных предметов.

Некоторые сильнодействующие капли от глазного давления могут даже приводить к спазмам бронхов, нарушению сердечно-сосудистой деятельности. Это значит, они вам не подходят, и следует применить другие средства. Если же проявилась аллергическая реакция в виде покраснения и отечности, нужно промыть глаза водой и посоветоваться с врачом о замене лекарства. Покупать глазные капли можно только в аптеках.

Во время лечения не рекомендуется водить машину, заниматься спортом (особенно прыжками и силовыми упражнениями с подъемом тяжестей). Работу за компьютером и чтение книг следует сократить по времени (по возможности до четырех часов в сутки), чаще делать перерывы. Спать нужно на высокой подушке, так, чтобы голова была приподнята. Не рекомендуется носить одежду с узким воротом, галстуки. Также во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь и излишне соленые продукты, кофе и крепкий чай.

Чтобы лечение такими препаратами, как капли, проходило наиболее эффективно, требуется научиться их правильно закапывать.

Для этого следует:

Промыть руки с мылом или очистить их антисептическим раствором.
Запрокинуть голову и оттянуть нижнее веко так, чтобы образовался своего рода «кармашек». Смотреть в это время нужно вниз.
Капнуть каплю средства прямо в этот «кармашек».
Прикрыть глаз и аккуратно надавить на веко у переносицы. Подержать минуту.

Перед закапыванием лекарственного средства необходимо снять контактные линзы. Надевать их можно только через полчаса после процедуры.

Если у вас диагностировано периодическое повышение глазного давления, то нужно периодически проверять его, чтобы избежать неприятных последствий и ухудшения основных заболеваний. Лекарства, которые вызывают уменьшение давления, обычно сильнодействующие, поэтому требуется четко отслеживать дозировку. Иногда долго применяемое средство перестает давать нужный эффект. Его следует заменить по рекомендации лечащего офтальмолога, чтобы внутриглазное давление оставалось в норме.

Внутриглазное давление – это показатель, отображающий давление внутренней жидкости глазного яблока на внешнюю оболочку. Очень важно поддержание этого показателя в норме, поскольку он дает знать об общем тонусе глаза.

Именно благодаря нормальному ВГД (у взрослых составляет 22-23 мм) поддерживается полноценное питание глазных оболочек и глаз сохраняет форму сферы. Повышение этого показателя провоцирует множество зрительных недугов: от снижения остроты зрения вплоть до полной потери. В данном случае врачи назначают специальные капли от глазного давления.

Почему повышается и понижается глазное давление

Измерить внутриглазное давление можно при помощи предназначенных для данного действия тонометров. Процедура эта достаточно непростая. Но симптоматика сопровождающая пониженное или наоборот же повышенное внутриглазное давление поможет человеку самостоятельно определить наличие этих нарушений, чтобы предварительно обратиться к врачу.

При нормальном внутриглазном давлении соблюдается баланс между оттоком и притоком жидкости, которая находится внутри глаза и жидкости омывающей глаз снаружи. При нарушении этого баланса, если это происходит регулярно, могут деформироваться сосуды, по которым поступает жидкость.

Повышение внутриглазного давления встречается намного чаще, чем снижение этого показателя. При повышенном ВГД пациенты отмечают синдром «распирания глаза», покраснение и быструю утомляемость глаз, возможно ухудшение остроты зрения.

Повышенный офтальмотонус может быть 3 типов: транзиторный, лабильный и стабильный. Транзиторная гипертензия глаз – это одноразовое и кратковременное поднятие глазного давления выше нормы. Для лабильного повышения ВГД свойственен периодический небольшой рост этого показателя, который в скором времени приходит в норму. При стабильной гипертензии внутриглазное давление повышенное постоянно, не проходит само по себе и требует медикаментозное вмешательство.

Среди причин гипертензии глаз можно выделить:

Скачки артериального давления (являются причиной скачков внутриглазного давления, которые наблюдаются при транзиторной гипертензии глаз).
Большая нагрузка глаз, при которой они сильно устают.
Подъем внутричерепного давления.
Стресс, нарушения работы нервной системы.
Сердечно-сосудистые заболевания.
Воспалительные процессы в организме.
Глаукома (основная причина стабильной гипертензии глаз).

При повышении ВГД обычно назначают капли, но если болезнь обостряется, то могут применяться и таблетки. Мочегонные средства хорошо выводят жидкость с организма, в том числе и с глаз. Еще для комплексной терапии рекомендуется прием препаратов повышающих иммунитет.

Снижение офтальмотонуса наблюдается нечасто и имеет прямую зависимость от артериального давления. Наиболее распространенные причины гипотонии глаз это:

обезвоживание организма в результате воспалительных процессов;
проведение операций;
повреждение глазного яблока;
врожденные аномалии развития глаз.

Лечение низкого внутриглазного давления проводится медикаментозно, но в некоторых случаях необходима хирургическая корректировка.

Лучшие глазные капли от давления

Прежде чем прописать пациенту лечение отклонений внутриглазного давления врач измеряет этот показатель и проводит обследование, которое имеет офтальмологический тип. На основании собранных данных назначаются глазные капли, способствующие нормализации ВГД.

Капли, предназначенные для снижения гипертензии глаз, делятся на 3 группы:

Холиномиметики – сужающие препараты, которые направлены на вытекание лишней жидкости из глаза, благодаря оттяжке радужки.
Симпатомиметики – помогают снизить ВГД, воздействуя на нервную систему.
Простагландины – наиболее консервативные средства с небольшим количеством побочных эффектов, которые стимулируют самоудаление излишней жидкости.

Тимолол

По химическому составу препарат относится к группе адреноблокаторов, то есть действует не на весь организм, а только на место, где есть патологические процессы. Действующим веществом капель является компонент, имеющий одинаковое название с препаратом – тимолол.

Этот препарат синтетический и применяется исключительно при значительном повышении ВГД. Механизм действия Тимолола заключается в резком сокращении глазной жидкости.

Эти капли отличное решение для людей с заболеваниями сердечно — сосудистой системы. К примеру, для поддержания работы сердечной мышцы, при гипертонии, когда любые препараты, действующие на артериальное давление, могут быть опасны, применение Тимолола поможет избежать гипертонического кризиса.

Ксалатан

Относится к группе простагландинов, действующий компонент препарата латанопрост. Побочные эффекты при применении не встречаются. Но в тоже время препарат действенный. Эффект применения Ксалатана заметен сразу.

Ксалаком

В основании препарата 2 действующих вещества – латанопрост и тимолол. В совокупности эффект веществ выше, чем каждого отдельно. Наилучший результат в борьбе с повышенным ВГД наступает через 6-8 часов после применения Ксалакома.

Косопт

Действующие вещества препарата тимолол и дорзоламид, снижают вырабатывание внутриглазной жидкости, снижая таким способом повышенное ВГД. К тому же тимолол может повышать отделение жидкости.

Фотил

Это комбинированный препарат; в основе 2 действующих вещества. Преимущество этого средства в быстром выведении из организма. Фотил улучшает кровообращение сетчатки и значительно сокращает вырабатываемую глазом жидкость.

Бетоптик

Эти капли назначают при лечении гипертензии глаз и в целях профилактики. Препарат направлен на стимуляцию оттока лишней жидкости, таким образом, он нормализует показатели давления внутри глаза. Действие Бетоптика можно почувствовать уже через час после закапывания.

Арутимол

Действующее вещество этого лекарственного средства – тимолол. Применяется даже при глаукоме. Этот препарат необходимо принимать на протяжении долгого периода, чтобы получить желаемый эффект. Арутимол – щадящие и безопасные капли.

Траватан

Это одно из самых мощных веществ, которое помогает привести в норму ВГД. Очень часто применяют для лечения глаукомы, независимо от стадии.

Способ применения капель

Дозировка капель для глаз определяется индивидуально и зависит от степени повышения внутриглазного давления.

При использовании капель в помощи специалиста нет необходимости, нужно лишь выполнить ряд простых требований:

Перед закапыванием хорошо помыть руки, идеально, если с бактерицидным средством.
Пациент должен пребывать в удобной для него позе, не имеет значения: сидя или лежа.
Запрокинув голову вверх, нужно направить взгляд вверх, а нижнее веко отвести вниз.
Глаз и флакон с каплями не должны соприкасаться.
После того, как капли попали в глаза, нужно их прикрыть, придавив на внутренние уголки.

Противопоказания и побочные эффекты

Капли при гипертензии нельзя использовать, если больной имеет такие патологические состояния и заболевания:

снижение количества сердечных сокращений (синусовая брадикардия);
аллергия на компоненты препарата;
перенесенный шок со стороны кардиологии;
обострение астмы бронхиального типа;
болезни легких в хронической форме;
риск отслойки сетчатки или наличие такой патологии;
хирургическое вмешательство, связанное с органами зрения.

Консультация офтальмолога перед применением капель для снижения ВГД необходима, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, к примеру, артериальной гипертензии. Самолечение может быть опасным, поскольку глазные капли от глазного давления имеют такие побочные эффекты:

появление слез без причины;
ухудшение четкости зрения;
боль в глазах;
регулярная боль в голове.

Иногда при длительном приеме гипотонических глазных капель бывают и тяжелые осложнения, к примеру, дерматит век, блефарит или кератит. Помните, что лечение болезни проводить нужно вовремя. В ином случае проблем станет больше.

Повышенное внутриглазное давление (ВГД или ГД) обычно указывает на развитие глаукомы. Если человек ощущает рези в глазах, у него болит голова, глаза быстро устают, в глазных яблоках ощущается давление, зрение быстро ухудшается, стоит обратиться к врачу. Он назначит необходимые препараты.

ВГД обычно повышается из-за накопления жидкости в органе или нарушения ее выведения. Постепенно происходят необратимые процессы, начинает развиваться глаукома.

Причинами нарушения нередко становятся:

В результате развития патологии человек теряет периферическое зрение, снижается видение в темноте, появляются радужные круги, болит голова. Иногда потеря зрения наблюдается на одном глазу. Кроме этого, при глаукоме происходит постепенная деградация нервных волокон глаз.

Существует немало средств, которые способны помочь на разных этапах недуга. В зависимости от типа заболевания врач подбирает соответствующие лекарства – это могут быть капли или таблетки.

Форма капель

Чтобы как можно дольше сохранялось зрение необходимо снизить ВГД. Обычно для этого назначаются специальные капли. Их нужно использовать постоянно. Средства для лечения в форме капель обеспечивают:

снижение ГД;
нормализацию оттока жидкости;
снижение продуцирования водянистой влаги;
комбинированное воздействие.

Если лечение малоэффективно, врач может назначать дополнительно еще один препарат. Взаимодействие двух видов капель обеспечивает лучший результат.

Группы средств

Главная цель терапии при повышенном ВГД – снижение тонуса сосудов в органе. Препараты влияют на различные участки глаз избирательно. В результате симптоматика исчезает и восстанавливается зрительная функция.

Для улучшения самочувствия пациента и снижения симптоматики могут быть назначены:

холиномиметики;
β-адреноблокаторы;
простагландины;
селективные α-адреномиметики;
ингибиторы карбоангидразы.

Специфика действия лекарств этих групп следующая:

Правила терапии

Капли для глаз прописывает только врач, а также рассчитывает дозировку и частоту употребления для каждого пациента индивидуально.

Все капли лучше закапывать в вечернее время. Большинство из них имеет почти мгновенное действие. Больному становится лучше уже спустя два-три часа. Чтобы уменьшить системное воздействие, следует несколько минут после закапывания прижимать уголки глаз.

Кроме общих, есть и некоторые отличительные особенности применении лекарств каждой из групп:

Симптомами передозировки могут быть различные аллергические проявления, сбои работы ССС, нарушение функции дыхания.

Если пациент принимает какие-либо другие препараты наряду с каплями, он должен об этом сообщить лечащему офтальмологу. Если врач назначает употребление одновременно нескольких глазных капель, между их приемом следует четко соблюдать перерыв. Тогда каждое из лекарств будет влиять максимально эффективно, но оказывать минимальное количество побочных эффектов.

Наиболее безопасные средства

Несмотря на риск развития негативных последствий местного лечения при применении капель, можно назвать наиболее безопасные из них:

Эти капли обеспечивают быстрое понижение внутриглазного давления, купирование избыточной влаги. Они назначаются при первичных и вторичных формах глаукомы, значительно улучшают качество жизни больных.

По мнению специалистов, самое безопасное лекарство сегодня – комбинированные капли Бримонидин. Их рекомендуют принимать при глаукоме даже беременным на первом триместре.

Таблетированные лекарства

Лекарства в форме таблеток для перорального применения признаются менее эффективными по сравнению с препаратами в капельной форме. Их назначают на первичной стадии заболевания. Наиболее часто врач прописывает следующие таблетки:

Препараты для нормализации ВГД помогают справиться с признаками первичной и вторичной глаукомы. Однако не следует самостоятельно применять их. Для назначения того или иного средства необходима тщательная диагностика. Только врач может назначить действительно необходимое и безопасное средство и подобрать дозировку.

Внутриглазное давление довольно распространенная проблема среди жителей мира, с ним нужно бороться, ведь оно формирует правильную структуру для формирования всех процессов питания в организме. Давление в глазу может быть как повышено, так и понижено. Первый называют глаукомой, другой гипотонией.

Нормальным внутриглазным давлением считается от 8 до 26 мм рт.ст., при таком состоянии человек себя прекрасно чувствует и не напрягает зрение. При стрессах, сильных физических и умственных нагрузках, после перенесенной болезни показатели давления могут измениться в худшую сторону.

Наиболее распространенным средством борьбы с таким недугом являются глазные капли. В данной статье мы поговорим именно о них, их состав, фармакологическое действие и методы применения.

Внутриглазное давление

Внутриглазное давление Источник: youtube.com Под термином внутриглазное давление понимают силу воздействия, которая оказывается структурами глаза – водянистой влагой и стекловидным телом на его капсулу. За счет него поддерживается тонус органа.

Нормальное внутриглазное давление создается разницей влаги из передней и задней камер, которая постоянно убывает и поступает. Благодаря такой особенности обеспечивается поддержание правильной работы системы глаза.

Внутриглазное давление обеспечивает сферическую форму органа, а так же создает необходимые условия для организации процессов питания всех структур.

Нормы для глазного давления здорового человека

Норма для глазного давление – показатели от 10 до 23 мм.рт.ст. Примечательно, что на протяжении суток показатели могут меняться, днем они обычно выше, к вечеру – ниже. Однако скачки при этом незначительные – не более 3 мм.рт.ст.

Офтальмотонус приводит к проблемам со зрением и физическому дискомфорту. Он присущ в основном для людей старше 40 лет. Самое серьезное последствие данного явления – глаукома.

Высокое давление

Источник: OverHealth.ru Повышенное глазное давление получило название «офтальмогипертензия». Повышенное глазное давление является достаточно редким, но от этого не менее опасным заболеванием. Оно возникает из-за давления содержимого глазного яблока на внешнюю оболочку глаза – склеру и роговицу.

Оно особенно хорошо чувствуется, если несильно нажать на закрытые веки пальцами, однако зачастую пациенты жалуются на тяжесть и “распирание” глаз даже в обычном состоянии. Особенно остро давление ощущается на фоне других заболеваний – простуды, насморка, головной боли.

Постоянное повышенное глазное давление называют глаукомой. Это серьезное заболевание, которое может привести к снижению зрения или даже полной слепоте. Поэтому необходимо предупреждать возникновение подобных проблем как можно раньше.

Его причины следующие:

скачки артериального давления;
усталость глаз (длительный просмотр телевизора или работа за компьютером);
высокое внутричерепное давление;
стресс и перенапряжение;
сбои в работе ЦНС и сердца;
проблемы с почками;
менопауза;
отравление.

Это лишь наиболее частые причины высокого глазного давления. Проявления офтальмогипертензии невозможно не заметить. Симптомы следующие:

покраснение глаз;
быстрая утомляемость глаз;
плохое качество зрения в сумерках;
сокращение поля зрения человека;
боль в висках и надбровных дугах;
радужные дуги и мошки в глазах при их контакте со светом;
зрение стремительно ухудшается;
сильный дискомфорт для глаз, который проявляется почти постоянно.

Низкое

Источник: Serdce.guru Это явление еще называют гипотонией глаза. Встречается редко и имеет прямую связь с артериальным давлением пациента. При длительной общей гипотонии давление в капиллярах глаз понижается, в результате чего возникает офтальмотонус.

К нему, помимо гипотонии, могут привести следующие факторы:

проведенная ранее хирургическая операция на глазе (глазах);
воспалительные процессы в глазном яблоке;
инородное тело в глазе;
атрофия глазного яблока в результате травмы;
отслоение сетчатки;
другие патологии, связанные с глазами;
больные почки;
инфекция;
обезвоживание организма.

Глазное давление ниже нормы зачастую проявляется сухостью глаз и отсутствием их блеска. Иногда наблюдается общее ухудшение зрения. Однако нередко гипотония этого вида себя никак не проявляет.

Причины возникновения

Нормальное глазное давление составляет от восьми до двадцати шести миллиметров ртутного столба. При таких показателях человек комфортно себя чувствует, и глаз не подвергается лишней нагрузке.

Однако часто в организме происходят сбои, в результате чего усиливается секреция природных жидкостей глаза, а так же нарушается работа сердца и сосудов, что приводит к скачкам давления. Причиной таких сбоев может послужить стресс, сильная нагрузка (в том числе умственная), недавно перенесенное заболевание.

Другой причиной повышения внутриглазного давления может служить изменение анатомического строения глаза. В группу риска входят люди страдающие заболеваниями:

сердечно-сосудистой системы
атеросклерозом
дальнозоркостью
имеющие наследственную предрасположенность

Что вызывает заболевание?

Никто не застрахован от повышения глазного давления. Это распространенная патология, способная привести к глаукоме, грозящей ухудшением зрения вплоть до слепоты. Давление особенно сильно ощущается при головной, мигренозной боли и различных простудных заболеваниях. Его нормальные показатели 8-26 мм рт. ст.

Когда в организме происходит сбой, усиливающий выделение глазного секрета и нарушающий работу сердечнососудистой системы, давление внутри глаз стремительно растет. Высокое давление сопутствует многим глазным болезням.

Окулист, прежде чем назначать капли для снижения глазного давления, измеряет его величину и ищет причину расстройства.

К основным факторам глазного давления относятся:

Стрессы.
Хроническое переутомление (психическое и физическое).
Гипертоническая болезнь.
Патологии щитовидной железы.
Почечная и сердечная недостаточность.
Неврологические болезни.
Новообразования.
Осложнения после перенесенных заболеваний.
Изменения строения глаз.
Травмирование, воспаление глазного яблока.
Нейроциркуляторная дистония.
Пролонгированный прием стероидов.

Расстройство вызывает приступы височной боли, болезненные ощущения при движении глаз, слабость, вялость.

Симптомы заболевания

Когда заболевание лишь начинает развиваться, человек может даже не замечать его. Тяжесть в глазах и быструю утомляемость часто списывают на перегрузки или недосып.

Однако избавиться от повышенного внутриглазного давления, отоспавшись пару дней, невозможно: даже отступив ненадолго, болезнь вернутся впоследствии. Прогрессируя, болезнь становится более заметной и доставляет пациенту немало тревог.

К самым заметным симптомам относят резкое снижение зрения и частые сильные головные боли, обычно локализующиеся в районе глаз или висков. Так же у страдающих заболеванием наблюдается покраснение глаз и помутнение зрения.

Если не обратиться к офтальмологу на этой стадии и срочно не предпринять меры, можно лишиться зрения, так как зрительный нерв из-за длительного давления может атрофироваться.

Поэтому если хотя бы два симптома из перечисленных проявляются в течение нескольких дней, стоит как можно быстрее записываться на прием к специалисту.

Лечение

Лечение зависит в первую очередь от стадии развития заболевания. Если проблемы начали проявляться лишь недавно и серьезных нарушений функционирования глаза еще не наблюдается, помогут довольно простые методы.

Офтальмолог может назначить гимнастику для глаз, ношение специальных защитных очков, увлажняющие глазные капли. Так же необходимо ограничить нагрузку на глаза, в частности, строго контролировать количество времени, проведенного за компьютером или телевизором.

Стоит исключить занятия, требующие сосредоточенности и напряжения глаз – вязания, бисероплетения, паяния, сборки моделей. Вместо этого лучше отправиться на прогулку по парку или заняться гимнастикой.

А вот силовые или контактные виды спорта нужно будет исключить, хотя бы временно: регулярные нагрузки и сотрясения сведут на нет эффект от лечения. Когда заболевание быстро прогрессирует, прибегают к более серьезным мерам вплоть до хирургического вмешательства.

Существует два типа операций, проводимый при повышенном внутриглазном давлении это: иссечение радужки с помощью лазера лазерное растяжение трабекулы. Обе операции позволяют улучшить выход лишних продуктов секреции, благодаря чему давление внутри глаза снижается.

Помимо этого при повышении давления может быть назначено медикаментозное лечение, закапывание специальных препаратов и изменения в образе жизни. В том случае, если болезнь запущена и возникла глаукома глаза, остановить регрессивные процессы современная медицина бессильна.

Однако регулярное наблюдение у специалистов и строгое выполнение их указаний дадут возможность жить практически полноценной жизнью, минимизировав снижение зрения.

Когда речь идет о глазах, не стоит забывать о важности профилактических мер по их защите. К сожалению, большинство современных профессий напрямую связаны с постоянным пребыванием человека перед монитором компьютера.

Поэтому, чтобы сохранить хорошее зрение до пожилых лет, нужно помнить о зарядке для глаз, обязательных перерывах во время работы. Такие меры помогут не допустить ухудшения зрения и появления симптомов высокого или низкого глазного давления.

Капли для снятия глазного давления

Существует много вариантов того, как снизить повышенное внутриглазное давление. Самый удобный – это использовать капли. Они имеют различный механизм действия и состав, но все направлены на поддержание нормального функционирования органа зрения.

В зависимости от основного активного вещества, средства разделяются на следующие группы:

холиномиметики;
ингибиторы карбоангидразы;
симпатомиметики;
аналоги простагландинов;
Сложные средства комбинированного действия.
бета-адреноблокаторы;
альфа-адреномиметики;
комбинированные препараты.

В зависимости от причины, которая вызвала повышение внутриглазного давления и особенностей пациента, назначаются препараты определенного механизма действия.

Для лечения описываемой патологии и в профилактических целях часто используются капли. Они кардинально отличаются по своему составу, механизму воздействия на зрительный аппарат человека.

Выбор медикаментов для восстановления зрения посредством стабилизации внутриглазного давления зависит от индивидуальных особенностей пациента, первопричины, спровоцировавшей патологию.

Некоторые препараты обеспечивают нормальный отток внутриглазной жидкости, другие же снижают ее образование, третьи – относятся к комбинированной сложной группе.

Холиномиметики

Источник: en.ppt-online.org Основными средствами данной группы являются «Карбахолин» и «Пилокарпин». Лечение внутриглазного давления происходит за счет улучшения оттока жидкости. Облегчение ее выведения наблюдается при сужении зрачка и сокращении мышц внутри глаза. Они хорошо сочетаются с лекарствами из других групп.

Свойство препарата «Пилокарпин» заключается в сокращении мышц глаза через стимуляцию рецепторов. Затем сужается зрачок и снижается давление внутри глаза.

Показаниями для применения капель являются:

Закрытоугольная и открытоугольная глаукома.
Тромбоз вены сетчатки.
Непроходимость артерий в сетчатке.
Перед обследованием для сужения зрачка.
Устранение симптоматики передозировки при использовании средств, расширяющих зрачок.
Восстановительный период после перенесенного хирургического вмешательства.

Для устранения симптомов передозировки лекарственными препаратами, расширяющих зрачок. Глазные капли не безопасные для пациентов с иридоциклитом, кератитом, аллергией на компоненты препарата.

Для понижения давления применяют «Карбахолин». Он обладает теми же свойствами, что и «Пилокарпин». Применяется только среди пациентов с закрытоугольной глаукомой.

Назначение препарата запрещено при нарушении целостности роговицы, бронхиальной астме, стенокардии и повышенной чувствительности к действующим компонентам.

Основная терапевтическая направленность данных средств заключается в улучшении оттока жидкости. Капли, которые отлично сочетаются с иными лекарствами, способствуют сокращению внутриглазных мышц, сужают зрачок, что значительно облегчает выведение влаги.

Препарат Пилокарпин сокращает глазные мышцы посредством стимуляции их рецепторов. Далее происходит сужение зрачка, соответственно, снижается давления.

Противопоказания

Холиномиметики не рекомендованы пациентам с аллергическими реакциями на компоненты капель, кератитом, иридоциклитом. Запрещено применение после перенесенного хирургического вмешательства, когда сужение зрачка приведет к серьезному ухудшению состояния.

С целью снижения показателей давления в глазах прописывается препарат Карбахолин. Он предназначен для безопасного лечения пациентов, у которых выявлена закрытоугольная глаукома. Из противопоказаний отмечена астма, нарушение роговицы, аллергические реакции, стенокардия.

Ингибиторы карбоангидразы

Группа препаратов для глаз от повышенного давления направлена на особый фермент, который вырабатывается цилиарным телом. Изменение его функционирования приводит к снижению количества образующейся в нем влаги. С этой целью используются самые эффективные и доступные капли «Азопт» и «Трусопт».

Они имеют в составе различные действующие компоненты, и поэтому показания к назначению имеют некоторые различия.

Капли «Азопт» снижают транспорт жидкости и натрия, что приводит к уменьшению образования внутриглазной жидкости. По этой причине повышенное давление нормализуется. Он показан людям с открытоугольной глаукомой.

«Азопт» не назначают пациентам с заболеваниями почек, а ограниченное применение допускается при болезнях печени и глаукоме закрытой формы.

Снижающие глазное давление капли «Трусопт» действуют по такому же принципу. В его основе лежит другое активное вещество, позволяющее расширить показания. Его могут использовать пациенты с открытоугольной (дети и взрослые) и вторичной глаукомой без блока в передней камере глаза.

Данная медикаментозная группа применяется при развитии симптомов глаукомы. Основное действие направлено на фермент, который вырабатывается в цилиарном теле. Когда нарушается функция последнего, уменьшается количество создаваемой влаги.

Чтобы предотвратить подобные преобразования, офтальмологи часто назначают пациентам капли Трусопт, Азопт. Они отличаются показаниями к применению, поскольку содержат разные активные вещества.

Средство Азопт минимизирует перемещение натрия и жидкости, в результате чего снижается выделение влаги внутри зрительной системы. В итоге наблюдается нормализация давления.

Часто Азопт выписывается людям, у которых диагностирована открытоугольная глаукома. С осторожностью стоит использовать такие капли при закрытой форме глаукомы, при хронических заболеваниях печени. Противопоказание – патологии почек.

Капли Трусопт характеризуются подобным действием. Их активный компонент – дорзоламида гидрохлорид – эффективно справляется с высоким давлением, которое прогрессирует на фоне внутриглазной гипертензии или глаукомы. Препарат практически не имеет противопоказаний, чем и объясняется его широкое применение.

Симпатомиметики

Источник: moi-oftalmolog.com Действие препаратов основывается на воздействии на рецепторы клеток. Многим пациентам назначаются капли для снижения глазного давления «Офтан Дипивефрин». Они временно увеличивают образование жидкости, а затем значительно уменьшают ее количество.

Одновременно происходит расширение зрачка. «Офтан Дипивефрип» показан людям с открутоугольной глаукомой и возникшей на оперированном глазу по поводу катаракты. Капли от глазного давления не назначаются при аллергии на компоненты препарата и при закупорке угла передней камеры глаза.

Такая группа медикаментов оказывает прямое действие на рецепторы (на клеточном уровне). Широко применяется лекарство Офтан Дипивефрин.

Особенность капель

Особенность этих капель заключается в том, что происходит увеличение образующейся жидкости, после чего снижается ее количество, при этом наблюдается расширение зрачка.

Препарат показан при глаукоме открытоугольной формы, образующейся после оперативного вмешательства (катаракта). Противопоказания: закупорка угла передней глазной камеры, аллергия на любой из компонентов.

Эта медикаментозная группа считается наиболее эффективной и безопасной. Терапевтическое действие отмечается по истечению 1,5-2 часов после использования данных медикаментов.

Бета-адреноблокаторы

Источник: aptekavita.ru Офтальмологические капли при повышенном глазном давлении имеют схожие свойства с препаратами для системного введения. Действие основано на уменьшении количества влаги. При закапывании лекарственного средства рекомендуется закрывать глаза на 2-3 минуты.

В течение этого времени бета-блокаторы начнут оказывать только местное воздействие, и практически не проникнут в носослезный проток.

Если не придерживаться рекомендации, то капли от повышенного глазного давления, попав в кровоток, будут негативно воздействовать на сердечно-сосудистую, эндокринную дыхательную системы. Для снижения риска возникновения побочных эффектов назначаются более современные препараты.

К ним относятся «Тимолол», «Бетоптик». Первый препарат хорошо переносится и пациенты практически не отмечают учащение сердечного ритма как одно из возможных явлений. Капли от глазного давления не только угнетают образование водянистой влаги, но и облегчают ее отток.

«Тимолол» не оказывает влияния на зрачок и поэтому не нарушает остроту зрения у пациента. Назначается при симптомах первичной глаукоме открытоугольной и вторичной. Средство имеет ряд противопоказаний к применению, к которым относят:

Возраст пациента до 18 лет.
Брадикардия (частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту).
Хронические заболевания дыхательной системы с обструкцией.
Сердечная недостаточность.
Дистрофические на изменения поверхности роговицы.
С осторожностью капли назначаются при беременности, сахарном диабете, тиреотоксическом зобе.

«Бетоптик» нормализует повышенное внутриглазное давление по тому же механизму, что и «Тимолол». В отличие от него, данное средство избирательно воздействует на рецепторы клеток органа зрения, которые отвечают на образование жидкости в нем.

Кроме того, они хорошо проникают через роговицу и накапливаются в тканях. Это приводит к появлению побочных эффектов от бета-блокаторов.

«Бетоптик» назначается пациентам для лечения глаукомы открытоугольной и уменьшения тонуса глазного яблока. Препарат имеет такой же список противопоказаний, что и «Тимолол».

Действие таких лекарственных средств направлено на снижение уровня вырабатываемой влаги. После закапывания глаз их необходимо прикрыть на несколько минут. За это время бета-блокаторы окажут местное терапевтическое действие, но не успеют пройти в носослезные протоки.

Если данные условия не будут соблюдены, капли попадут в систему кровообращения, что может негативно сказаться на работе дыхательной, эндокринной, сердечно-сосудистой системы.

Современные противоглаукомные капли, таблетки, иные формы лекарств практичны в применении и высокоэффективны, так как почти не вызывают побочных эффектов. Среди бета-адреноблокаторов часто назначаются такие препараты, как Тимолол и Бетоптик.

Тимолол практически во всех случаях хорошо переносится пациентами, в исключительных случаях отмечается учащение сердечного ритма. Действие данных капель направлено на предотвращение образования избыточного количества влаги, ее беспрепятственного оттока.

Ввиду того, что Тимолол не воздействует на зрачок, отсутствует искажение четкости зрения. Назначается средство для стабилизации давления в глазах у взрослых при первичной (открытоугольной) и вторичной глаукоме. Если диагностирован тиреотоксический зоб, препарат используется под присмотром специалиста.

Что касается лекарства Бетоптик, его механизм действия практически похож на предыдущее описание. Если отекают глаза, офтальмологи часто назначают такие капли. Они отличаются избирательным действием на клеточные рецепторы глаз, отвечающие за выработку жидкости в них.

Активное вещество проступает через роговицу и способно скапливаться в мягких тканях, в результате проявляются побочные действия, характерные для бета-блокаторов. Назначение: снижение тонуса в глазных яблоках, открытоугольная глаукома.

Альфа-адреномиметики

Чтобы снять высокое внутриглазное давление, некоторым пациентам назначаются препараты из группы альфа-адреномиметиков. Они применяются ограниченно по причине большого количества побочных эффектов. В составе капель содержится клофелин.

Специализированными клиниками используется единственное средство – это «Бримонидин». Препарат применяется при наличии противопоказаний к назначению бета-адреноблокаторов и открытоугольной глаукоме. Его не назначают детям до 2 лет, а так же пациентам, принимающим антидепрессанты.

Если диагностировано устойчиво высокое давление внутри глаз, в некоторых случаях используются медикаменты, относящиеся к альфа-адреномиметикам. Их использование строго ограничено, так как у многих пациентов проявляются неблагоприятные побочные действия.

Данные препараты содержат клофелин – сильнодействующее вещество, их назначают в случае наличия противопоказаний по отношению к бета-адреноблокаторам, и если диагностирована глаукома открытоугольного типа. Противопоказания: применение антидепрессантов, детский возраст.