Net
Erinevus Orsoteni ja Orsoten Slimi vahel. Orsoten - juhised, kasutamine, ülevaated Annustamine ja manustamine

Erinevus Orsoteni ja Orsoten Slimi vahel. Orsoten - juhised, kasutamine, ülevaated Annustamine ja manustamine

Ravim rasvumise raviks. Pikaajalise toimega spetsiifiline seedetrakti lipaaside inhibiitor. Sellel on terapeutiline toime mao ja peensoole luumenis, moodustades kovalentse sideme mao ja soole lipaaside aktiivse seriini saidiga. Sel viisil inaktiveeritud ensüüm kaotab oma võime lagundada triglütseriidide kujul olevaid toidurasvu imenduvateks vabadeks rasvhapeteks ja monoglütseriidideks. Kuna seedimata triglütseriidid ei imendu, väheneb keha kaloraaž, mille tulemuseks on kaalulangus.

Ravimi terapeutiline toime saavutatakse süsteemsesse vereringesse imendumata. Orlistati toime põhjustab väljaheite rasvasisalduse suurenemist 24-48 tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Pärast ravimi ärajätmist taastub väljaheite rasvasisaldus tavaliselt 48-72 tunni pärast algsele tasemele.

Farmakokineetika

Imemine

Orlistati imendumine on madal. 8 tundi pärast terapeutilise annuse allaneelamist ei ole orlistati muutumatul kujul plasmas praktiliselt määratud (kontsentratsioon alla 5 ng / ml). Kumulatsiooni nähud puuduvad, mis kinnitab ravimi minimaalset imendumist.

Levitamine

In vitro seostub orlistaat rohkem kui 99% ulatuses plasmavalkudega (peamiselt lipoproteiinide ja albumiiniga). Minimaalsetes kogustes võib orlistaat tungida punastesse verelibledesse.

Ainevahetus

Orlistat metaboliseerub peamiselt sooleseinas, moodustades farmakoloogiliselt inaktiivseid metaboliite: M1 (hüdrolüüsitud neljaliikmeline laktoonitsükkel) ja M3 (M1 lõhustatud N-formüülleutsiini jäägiga).

aretus

Peamine eliminatsioonitee on eritumine soolte kaudu - umbes 97% võetud annusest, millest 83% on muutumatul kujul.

Kõigi orlistaadiga struktuurilt sarnaste ainete kumulatiivne eritumine neerude kaudu on alla 2% manustatud annusest. Täieliku eliminatsiooni aeg on 3-5 päeva. Orlistaat ja metaboliidid võivad erituda sapiga.

Näidustused ravimi ORSOTEN kasutamiseks

Rasvunud patsientide pikaajaline ravi kehamassiindeksiga (KMI) ≥ 30 kg/m või ülekaaluliste patsientide (KMI ≥ 28 kg/m), sh. rasvumisega seotud riskifaktorid koos mõõdukalt madala kalorsusega dieediga.

Orsoten võib manustada kombinatsioonis hüpoglükeemiliste ainete ja/või mõõdukalt madala kalorsusega dieediga II tüüpi diabeediga ülekaalulistele või rasvunud patsientidele.

Kasutusjuhend/annustamine

Kapsel pestakse veega maha, võetakse suu kaudu vahetult enne iga peamist söögikorda, söögi ajal või hiljemalt 1 tund pärast sööki. Kui toidukord jäetakse vahele või kui toit ei sisalda rasva, võib orlistaadi võtmise vahele jätta.

Orlistati annused üle 120 mg 3 korda päevas. ei suurenda selle terapeutilist toimet. Ravi kestus - mitte rohkem kui 2 aastat.

eakatel patsientidel või maksa- või neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel.

Orlistati ohutus ja efektiivsus ravis lapsed alla 18-aastased pole paigaldatud.

Kõrvalmõju

Seedesüsteemist: kõhupuhitus, millega kaasneb eritis pärasoolest, tung roojamiseks, rasvane/õline väljaheide, õline eritis pärasoolest, lahtine väljaheide, pehme väljaheide, rasvasisaldus väljaheites (steatorröa), kõhuvalu/ebamugavustunne, suurenenud väljaheide, valu/ebamugavustunne pärasooles, tungiv tung roojamiseks, roojapidamatus, hammaste ja igemete kahjustused, hüpoglükeemia II tüüpi suhkurtõvega patsientidel; väga harva - divertikuliit, sapikivitõbi, hepatiit, võimalik, et raske, maksa transaminaaside ja aluselise fosfataasi taseme tõus.

Kesknärvisüsteemi poolelt: peavalu, ärevus.

Allergilised reaktsioonid: sügelus, lööve, urtikaaria, angioödeem, bronhospasm, anafülaksia; väga harva - bulloosne lööve.

muud: gripilaadne sündroom, väsimus, ülemiste hingamisteede infektsioonid, kuseteede infektsioonid, düsmenorröa.

ORSOTENi kasutamise vastunäidustused

Kroonilise malabsorptsiooni sündroom;

kolestaas;

Rasedus;

laktatsiooniperiood (imetamine);

Alla 18-aastased lapsed (efektiivsust ja ohutust ei ole uuritud);

Ülitundlikkus orlistati või ravimi mõne muu komponendi suhtes.

ORSOTENi kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Prekliiniliste uuringute tulemuste kohaselt ei täheldatud orlistati võtmisel teratogeensust ega embrüotoksilisust. Puuduvad kliinilised andmed orlistati kasutamise kohta raseduse ajal, seetõttu ei tohi ravimit sel perioodil välja kirjutada.

Kuna puuduvad andmed kasutamise kohta imetamise ajal, ei tohi orlistati imetamise ajal välja kirjutada.

Taotlus maksafunktsiooni häirete korral

Annuse kohandamine ei ole vajalik

maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid.

Taotlus neerufunktsiooni häirete korral

Annuse kohandamine ei ole vajalik

neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid.

erijuhised

Kaalulangusega orlistatravi ajal võib II tüüpi suhkurtõvega patsientidel kaasneda süsivesikute metabolismi paranemine, mis võib võimaldada vähendada hüpoglükeemiliste ravimite annust.

Patsientide piisava toitumise tagamiseks on soovitatav võtta multivitamiinipreparaate.

Patsiendid peavad järgima toitumissoovitusi. Nad peaksid saama tasakaalustatud, mõõdukalt madala kalorsusega dieeti, mis ei sisalda rohkem kui 30% kaloreid rasvana. Päevane rasvakogus tuleks jagada kolmeks põhitoidukorraks.

Seedetrakti kõrvaltoimete tekke tõenäosus võib suureneda, kui orlistati võetakse rasvarikka dieedi taustal (näiteks 2000 kcal päevas, > 30% päevasest kaloritarbimisest tuleb rasvana, mis on umbes 67 g rasva). Patsiendid peaksid teadma, et mida täpsemini nad dieeti järgivad (eriti lubatud rasvakoguse osas), seda väiksem on neil kõrvaltoimete tekke tõenäosus. Madala rasvasisaldusega dieet vähendab seedetrakti kõrvaltoimete tõenäosust ning aitab patsientidel kontrollida ja reguleerida oma rasvatarbimist.

Kui pärast 12-nädalast ravi ei ole kaalulangus olnud vähemalt 5%, tuleb orlistatravi katkestada.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid ei ole kirjeldatud. Orlistati ühekordne annus 800 mg või mitmed annused kuni 400 mg 3 korda päevas. 15 päeva jooksul ei kaasnenud olulisi kõrvaltoimeid. Lisaks ei põhjustanud rasvunud patsientidele 6 kuu jooksul manustatud annus 240 mg 3 korda päevas kõrvaltoimete arvu olulist suurenemist. Orlistati üleannustamise korral on soovitatav patsienti 24 tundi jälgida.

ravimite koostoime

Patsientidel, keda raviti varfariini või teiste antikoagulantide ja orlistatiga, esines protrombiini taseme langus, INR tõus, mis tõi kaasa muutused hemostaatilistes parameetrites.

Koostoimeid amitriptüliini, biguaniidide, digoksiini, fibraatide, fluoksetiini, losartaani, fenütoiini, suukaudsete kontratseptiivide, fentermiini, nifedipiini (sealhulgas toimeainet prolongeeritult vabastavate), sibutramiini, furosemiidi, kaptopriili, atenolooli, glibenklamiidi ega etanooliga ei täheldatud.

Suurendab pravastatiini biosaadavust ja lipiidide taset alandavat toimet, suurendades selle plasmakontsentratsiooni 30%.

Kaalulangus võib diabeedihaigetel parandada ainevahetust, mistõttu on vaja vähendada suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete annust.

Ravi orlistatiga võib häirida rasvlahustuvate vitamiinide (A, D, E, K) imendumist. Kui soovitatakse multivitamiine, tuleb neid võtta mitte varem kui 2 tundi pärast orlistati võtmist või enne magamaminekut.

Orlistati ja tsüklosporiini samaaegsel manustamisel täheldati tsüklosporiini kontsentratsiooni taseme langust vereplasmas, seetõttu on soovitatav sagedamini määrata tsüklosporiini kontsentratsiooni taset vereplasmas.

Amiodarooni saavatel patsientidel tuleb hoolikamalt läbi viia kliiniline jälgimine ja EKG jälgimine, sest. Kirjeldatud on amiodarooni kontsentratsiooni taseme languse juhtumeid vereplasmas.

Apteekidest väljastamise tingimused

Ravim väljastatakse retsepti alusel.

Ladustamise tingimused

Nimekiri B. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 °C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Kas kaalulangus on dieedil liiga aeglane? Orsoten aitab teil kaalust alla võtta kolm korda kiiremini! Sellest artiklist leiate teavet selle kohta, kuidas seda kaalu langetamiseks kasutada ja saate kuu aja jooksul kaks numbrit väiksemaks!

Kompositsioon ja tegevus

Orsoteni toodavad rahvusvahelise ravimifirma KRKA Sloveenia ja Venemaa filiaalid. Vabanemisvorm - kollakasvalge želatiinkestaga kapslitabletid, mille sees on valged graanulid. 7 tk kapslid on pakendatud polümeerkilest või alumiiniumfooliumist valmistatud blistritesse, pakend sisaldab 12, 6 või 3 blistrit.

Apteekides on seda kaalulangetusvahendit kahte tüüpi: Orsoten Plus toimeainesisaldusega 120 mg ja Orsoten Slim, kus toimeainet on 60 mg. Ravimi "kerget" versiooni saab osta ilma retseptita, klassikalist versiooni - retsepti alusel.

Põhi- ja abiained

Iga Orsoteni kapsel sisaldab gastrointestinaalset lipaasi inhibiitorit orlistaati ja abiaineid:

hüpromelloos – sidumisomadustega lagundaja;
titaandioksiid - valge värvaine;
mikrokristalne tselluloos – täiteaine, detoksifitseerija, kiudainete allikas.

Kapsli kesta koostis on toiduželatiin, indigokarmiin, titaandioksiid.

Kuidas Orsoten töötab

Rasvade energiasisaldus on 9,3 kcal / g, mis on peaaegu kaks korda suurem kui süsivesikute ja valkude kalorisisaldus. Triglütseriidide kujul seedetrakti sattudes lagundatakse taimse või loomse päritoluga rasvad ensüümi lipaas abil vabadeks rasvhapeteks. Neid kasutab organism energiaallikana, ülejääk ladestub rasva kogunemisena reservi.

Spetsiifiline lipaasi blokaator orlistat on võimeline moodustama nende ensüümidega tugevaid sidemeid, jättes neilt seeläbi võime triglütseriide lagundada. Sel juhul läbivad rasvad imendumata seedesüsteemi ning erituvad väljaheitega ja osaliselt uriiniga. Orlistaadi toimepõhimõte on sama, mis igal rasvavabal dieedil – organismi varem kogunenud rasvavarude tarbimine energiavajadusteks.

Orsoteni kliiniliste uuringute tulemused näitasid, et selle kasutamine 3 kuud koos madala kalorsusega dieediga vähendab kehakaalu 10–15%, samas kui ainult toitumistehnika kasutamine - ainult 5–7%.

Kasutusjuhend

Orsoten on ette nähtud erineva raskusastmega rasvumise raviks: Orsoten Plus KMI ≥30 korral, Orsoten slim KMI puhul kuni 25-28. Seda ravimit kasutatakse ka ühe vahendina selliste haiguste kompleksravis, mille ilminguteks on patoloogiline kaalutõus või lipoproteiinide või lipiidide ainevahetuse häired: diabeet, 2,3-kraadine hüpertensioon, ateroskleroos.

Orlistat ei mõjuta siseorganite tööd, kuna see praktiliselt möödub süsteemsest vereringest. See seletab ka kumulatiivse toime puudumist ja sõltuvussündroomi, mis võimaldab pikaajalist ravi ilma ööpäevast annust suurendamata.

Annustamine ja režiim

Orsoteni võtmise standardskeem on 1 kapseltablett iga söögikorra ajal või tund pärast seda. Juhtudel, kui keedetud toidud ei sisalda rasva, pole ravimit vaja. Tavaliselt kasutatakse kehakaalu langetamiseks kuni 3 kapslit päevas, orlistati toime organismis kestab 48-72 tundi.

Annuse ületamine ei suurenda terapeutilist toimet. Kliinilised uuringud on näidanud, et liigne toimeaine eritub loomulikul teel 5 päeva jooksul. Ravikuuri kestuse määrab arst, tavaliselt on see 2-3 kuud kuni 2 aastat. Kui esimese 60-70 päeva jooksul on kaalulangus alla 5%, ravimi kasutamine lõpetatakse.

erijuhised

Ravi Orsoteniga on ette nähtud koos dieediga, mis sisaldab mõõdukalt kaloreid ja ≤30% rasva.
Kui toidu hüperkalorisisaldus on põhjustatud suurest süsivesikute kogusest, on lipaasi blokaatori kasutamine irratsionaalne, kuna see ei mõjuta süsivesikute ainevahetust.
Orlistati kombineerimine rasvlahustuvate vitamiinidega: ergokaltsiferool (D-vitamiin), retinool (A-vitamiin), tokoferool (E-vitamiin), füllokinoon (K-vitamiin) vähendab nende biosaadavust, mistõttu soovitatakse neid võtta 1,5-2 tundi pärast orsoteni võtmist. .
Kõhulahtisuse korral suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavatel patsientidel on soovitatav kasutada lisaks rasestumisvastast barjäärimeetodit.
Kui on vaja orsoteni kasutada samaaegselt tsüklosporiini, antikoagulantide, epilepsiavastaste ravimite, levotüroksiini, joodisooladega, viiakse ravi läbi pideva meditsiinilise järelevalve all.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele on orsoteni otsesed vastunäidustused:

kehamassiindeks alla 25;
vanus alla 18 aasta;
rasedus ja imetamine;
malabsorptsiooni sündroomist põhjustatud ainevahetushäired;
sapiteede kroonilised haigused (kolestaas, koletsüstiit, sapiteede düskineesia);
ülitundlikkus orlistati või ravimi teiste komponentide suhtes;
lipaasi inhibiitori orsoteni võtmine ei sobi kokku alkoholiga.

Kõrvalmõjud

Orsoten võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid – peamiselt seedetraktist. Nende avaldumise tõenäosuse kahanevas järjekorras võivad need olla:

spontaanne õline eritis pärasoolest;
sagedane tung roojamiseks;
kõhupuhitus;
puhitus;
düspepsia;
roojapidamatus.

Harvadel juhtudel võib esineda üldine nõrkus, kõhuvalu, peavalu, menstruaaltsükli häired, allergilised reaktsioonid (sügelus, urtikaaria). Tavaliselt ilmnevad kõrvaltoimed ravi algstaadiumis ja seejärel kaovad.

Hind

Ravimi maksumus sõltub tootjast ja pakendi suurusest. Geneerilised ravimid on tavaliselt odavamad kui originaalravimid. Selle põhjuseks on nende madalam hind: tootjal puuduvad kulud ravimi arendamiseks ja kliinilisteks uuringuteks, need on patenteeritud ravimit tootev ettevõte juba teinud. Orsoten on Šveitsi geneeriline ravim, seega maksab see poolteist korda vähem kui originaalravim.

Vene "Orsoten pluss" (84 kapslit) hind on umbes 2000 rubla, selle kerge versioon on 800 kuni 1600 rubla. Sloveenia Orsoteni keskmine maksumus on 2300 rubla. Muud 120 mg orlistati sisaldavad kaalulangustooted maksavad umbes sama: 60 tabletti Listata 1600 rubla, 84 vene kapslit - 2000-2200 rubla.

Sünonüümid ja analoogid

Enamiku ravimite jaoks on asendajad. Üldmõiste "analoogid" nende jaoks ei ole täiesti õige. Rangelt võttes on analoogid ravimid, millel on sama toime, kuid mis erinevad originaalist nii koostise kui ka toimepõhimõtte poolest. Patenteeritud ravimiga sama toimeaine baasil valmistatud ravimeid nimetatakse õigesti sünonüümideks või geneerilisteks ravimiteks. Nende valmistamisel võib kasutada muid abikomponente, neil võib olla teisi ravimvorme.

Sarnaselt Orsoteniga on toimeainel preparaadid:

Alli (Venemaa);
Xenalten (Venemaa);
Listat (Venemaa);
Xenistat (India);
Orlikel (India);
Symmetra (India);
Orlimax (Poola);
Alai (Saksamaa);
Orlip (Gruusia).

Videoülevaade toitumisspetsialistilt

Kasutusjuhend

Aktiivsed koostisosad

Vabastamise vorm

Ühend

1 kapsel sisaldab: Toimeaine: orsoteni poolfabrikaat-graanulid 112,8 mg Abiained: MCC 22,2 mg Kapsli kest: titaandioksiid (E171) 0,58 mg; želatiin 28,22 mg, kollane raudoksiid (E172) 0,04 mg.

Farmakoloogiline toime

Pikaajalise toimega spetsiifiline seedetrakti lipaaside inhibiitor. Sellel on terapeutiline toime mao ja peensoole luumenis, moodustades kovalentse sideme mao ja soole lipaaside aktiivse seriini saidiga. Sel viisil inaktiveeritud ensüüm kaotab oma võime lagundada triglütseriidide kujul olevaid toidurasvu imenduvateks vabadeks rasvhapeteks ja monoglütseriidideks. Kuna seedimata triglütseriidid ei imendu, väheneb keha kaloraaž, mille tulemuseks on kaalulangus. Ravimi terapeutiline toime saavutatakse süsteemsesse vereringesse imendumata. Orlistati toime põhjustab väljaheite rasvasisalduse suurenemist 24-48 tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Pärast ravimi ärajätmist taastub väljaheite rasvasisaldus tavaliselt 48-72 tunni pärast algsele tasemele.

Farmakokineetika

Imendumine Orlistati imendumine on madal. 8 tundi pärast terapeutilise annuse allaneelamist ei ole orlistati muutumatul kujul plasmas praktiliselt määratud (kontsentratsioon alla 5 ng / ml). Kumulatsiooni nähud puuduvad, mis kinnitab ravimi minimaalset imendumist. Jaotumine In vitro seostub orlistaat enam kui 99% ulatuses plasmavalkudega (peamiselt lipoproteiinide ja albumiiniga). Minimaalsetes kogustes võib orlistaat tungida punastesse verelibledesse. Metabolism Orlistat metaboliseerub peamiselt sooleseinas, moodustades farmakoloogiliselt inaktiivseid metaboliite: M1 (hüdrolüüsitud neljaliikmeline laktoonitsükkel) ja M3 (M1 lõhustatud N-formüülleutsiini jäägiga). Ärajätmine Peamine eliminatsioonitee on eritumine soolte kaudu – ligikaudu 97% võetud annusest, millest 83% on muutumatul kujul. Kõigi orlistaadiga struktuurilt sarnaste ainete kumulatiivne eritumine neerude kaudu on alla 2% manustatud annusest. Täieliku eliminatsiooni aeg on 3-5 päeva. Orlistaat ja metaboliidid võivad erituda sapiga

Näidustused

Orsoten on näidustatud rasvunud patsientide pikaajaliseks raviks, kelle kehamassiindeks (KMI) on > 30 kg/m, või ülekaaluliste patsientide (KMI > 28 kg/m), sealhulgas rasvumisega seotud riskifaktoritega patsientide pikaajaliseks raviks kombinatsioonis mõõdukate ravimitega. madala kalorsusega dieet. Orsoteni võib II tüüpi diabeediga ülekaalulistele või rasvunud patsientidele manustada kombinatsioonis hüpoglükeemiliste ainete ja/või mõõdukalt madala kalorsusega dieediga.

Vastunäidustused

Kroonilise malabsorptsiooni sündroom; kolestaas; ülitundlikkus orlistaadi või ravimi mõne muu komponendi suhtes; rasedus ja imetamine: alla 18-aastased lapsed (efektiivsust ja ohutust ei ole uuritud)

Ettevaatusabinõud

Enne orlistati väljakirjutamist tuleks välistada rasvumise orgaaniline põhjus, näiteks hüpotüreoidism.Ravi ajal on soovitatav tasakaalustatud madala kalorsusega dieet, mille puhul rasvad ei anna rohkem kui 30% kaloritest. Seedetrakti kõrvaltoimete tõenäosus suureneb, kui toidus on palju rasva (üle 30% päevasest kalorist). Päevane rasvade, süsivesikute ja valkude kogus tuleks jagada kolme põhitoidukorra vahel. Kuna orlistaat vähendab teatud rasvlahustuvate vitamiinide imendumist, peavad patsiendid piisava tarbimise tagamiseks võtma rasvlahustuvaid vitamiine sisaldavaid multivitamiinipreparaate. Lisaks võib D-vitamiini ja beetakaroteeni sisaldus rasvunud patsientidel olla madalam kui mitterasvunud inimestel. Multivitamiine tuleb võtta 2 tundi enne või 2 tundi pärast orlistati võtmist, näiteks enne magamaminekut. Orlistati võtmine annustes, mis ületavad 120 mg 3 korda päevas, ei anna täiendavat toimet. Orlistati ja tsüklosporiini samaaegselt kasutavatel patsientidel on vajalik tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni sagedasem jälgimine Patsientidel, kes ei saanud profülaktilisi vitamiinipreparaate, registreeriti kahel või enamal järjestikusel arstivisiidil ravi ajal vitamiinisisalduse langus plasmas. esimesel ja teisel raviaastal orlistatiga järgmistel juhtude protsendil (sulgudes on platseeborühma andmed): A-vitamiin 2,2% (1%), D-vitamiin 12,0% (6,6%), E-vitamiin 5,8% (1%) ), beetakaroteen 6,1% (1,7%). Mõnedel patsientidel võib orlistaadi taustal oksalaatide sisaldus uriinis suureneda. Nagu ka teiste kehakaalu langetavate ravimite puhul, on mõnel patsiendirühmal (näiteks anorexia nervosa või buliimiaga) võimalik orlistati, sulfonüüluurea, metformiini jt) või insuliini kuritarvitamine.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Annustamine ja manustamine

Orlistati soovitatav ühekordne annus on üks 120 mg kapsel, mis võetakse suu kaudu koos veega vahetult enne iga põhisöögikorda, söögi ajal või hiljemalt üks tund pärast sööki. Kui toidukord jäetakse vahele või kui toit ei sisalda rasva, võib orlistati vahele jätta. Orlistati annused üle 120 mg 3 korda päevas ei suurenda selle terapeutilist toimet. Ravi kestus mitte üle 2 aasta Eakatel patsientidel või maksa- või neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimeid täheldati peamiselt seedetraktist ja need olid tingitud suurenenud rasvasisaldusest väljaheites. Tavaliselt on täheldatud kõrvaltoimed kerged ja mööduvad. Nende reaktsioonide ilmnemist täheldati ravi algstaadiumis esimese 3 kuu jooksul. (kuid mitte rohkem kui ühel juhul). Orlistati pikaajalisel kasutamisel väheneb kõrvaltoimete esinemissagedus. Seedesüsteemist: kõhupuhitus, millega kaasneb eritis pärasoolest, tung roojata, rasvane/õline väljaheide, õline eritis pärasoolest, lahtine väljaheide, pehme väljaheide, rasvasisaldus roojas (steatorröa), valu/ebamugavustunne kõht, suurenenud väljaheide, valu/ebamugavustunne pärasooles, tungiv tung roojamiseks, roojapidamatus, hammaste ja igemete kahjustused, hüpoglükeemia II tüüpi suhkurtõvega patsientidel; väga harva - divertikuliit, sapikivitõbi, hepatiit, võimalik, et raske, maksa transaminaaside ja aluselise fosfataasi taseme tõus. Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, ärevus. Allergilised reaktsioonid: sügelus, lööve, urtikaaria, angioödeem, bronhospasm, anafülaksia; väga harva - bulloosne lööve. Muud: gripilaadne sündroom, väsimus, ülemiste hingamisteede infektsioonid, kuseteede infektsioonid, düsmenorröa.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid ei ole kirjeldatud. Orlistati ühekordse annusega 800 mg või mitme annusega kuni 400 mg 3 korda päevas 15 päeva jooksul ei kaasnenud olulisi kõrvaltoimeid. Lisaks ei põhjustanud rasvunud patsientidele 6 kuu jooksul määratud annus 240 mg 3 korda päevas kõrvaltoimete märkimisväärset suurenemist. Orlistati üleannustamise korral on soovitatav patsienti 24 tundi jälgida.

Koostoimed teiste ravimitega

Patsientidel, kes saavad varfariini või teisi antikoagulante ja orlistaati. võib esineda protrombiini taseme langus, rahvusvahelise normaliseerimissuhte (INR) tõus, mis toob kaasa muutused hemostaatilistes parameetrites. Koostoimeid amitriptüliini, biguaniidide, digoksiini, fibraatide, fluoksetiini, losartaani, fenütoiini, suukaudsete kontratseptiivide, fentermiini, nifedipiini GITS-i, toimeainet prolongeeritult vabastavate nifedipiini, sibutramiini, furosemiidi, kaptopriili, atenolooli, etaanlamiidi ega glibenkooliga ei ole täheldatud. Suurendab pravastatiini biosaadavust ja lipiidide taset alandavat toimet, suurendades selle plasmakontsentratsiooni 30%. Kaalulangus võib diabeedihaigetel parandada ainevahetust, mistõttu on vaja vähendada suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete annust. Ravi orlistatiga võib häirida rasvlahustuvate vitamiinide (A, D, E.K) imendumist. Kui soovitatakse multivitamiine, tuleb neid võtta mitte varem kui 2 tundi pärast orlistati võtmist või enne magamaminekut. Orlistati ja tsüklosporiini samaaegsel manustamisel täheldati tsüklosporiini kontsentratsiooni taseme langust vereplasmas, seetõttu on soovitatav tsüklosporiini kontsentratsiooni taset vereplasmas sagedamini määrata. Amiodarooni saavatel patsientidel tuleb hoolikamalt läbi viia kliiniline jälgimine ja EKG jälgimine, sest. Kirjeldatud on amiodarooni kontsentratsiooni taseme languse juhtumeid vereplasmas.

erijuhised

Orlistat on efektiivne pikaajaliseks kehakaalu kontrollimiseks (kehakaalu alandamiseks, sobival tasemel hoidmiseks ja kehakaalu taastumise ennetamiseks). Ravi orlistatiga parandab rasvumisega seotud riskifaktorite ja haiguste (sh hüperkolesteroleemia, glükoositaluvuse häire, hüperinsulineemia, arteriaalne hüpertensioon, II tüüpi suhkurtõbi) profiili ja vähendab vistseraalse rasva kogust. Kaalulangusega orlistatravi ajal võib II tüüpi suhkurtõvega patsientidel kaasneda süsivesikute metabolismi paranemine, mis võib võimaldada vähendada hüpoglükeemiliste ravimite annust. Patsientide piisava toitumise tagamiseks on soovitatav võtta multivitamiinipreparaate. Patsiendid peavad järgima toitumissoovitusi. Nad peaksid saama tasakaalustatud, mõõdukalt madala kalorsusega dieeti, mis ei sisalda rohkem kui 30% kaloreid rasvana. Päevane rasvakogus tuleks jagada kolmeks põhitoidukorraks. Seedetrakti kõrvaltoimete tekke tõenäosus võib suureneda, kui orlistati võetakse rasvarikka dieedi taustal (näiteks 2000 kcal päevas, > 30% päevasest kaloritarbimisest tuleb rasvana, mis on umbes 67 g rasva). Patsiendid peaksid teadma, et mida täpsemini nad dieeti järgivad (eriti lubatud rasvakoguse osas), seda väiksem on neil kõrvaltoimete tekke tõenäosus. Madala rasvasisaldusega dieet vähendab seedetrakti kõrvaltoimete tõenäosust ning aitab patsientidel kontrollida ja reguleerida oma rasvatarbimist. Kui pärast 12-nädalast ravi ei ole kaalulangus olnud vähemalt 5%, tuleb orlistatravi katkestada.

On välja töötatud palju ravimeid, mille toime on suunatud kehakaalu vähendamisele. Näiteks Orsoten ja Orsoten Slim. Et teha kindlaks, kuidas need erinevad ja milline variant on parem, peate mõlemat hoolikalt uurima.

Orsoten on ravim, mis on näidustatud rasvumise raviks. See kuulub seedetrakti lipaasi inhibiitorite farmakoloogilise rühma. Vabanemisvorm - tableti kujul. Kapslid on valge või kollaka värvusega. Sees on aine pulbri kujul.

Kompositsiooni peamine toimeaine on orlistat. Tablettides on see 120 mg. Lisaks on mikrokristalliline tselluloos ja mitmed abiühendid.

Ravimi põhiülesanne on vähendada rasvade imendumist seedetraktis. Ravimi farmakoloogiline toime on seotud selle aktiivse komponendiga - orlistatiga. See takistab spetsiifiliselt mao ja pankrease lipaasi teket. See hoiab ära toidus sisalduvate rasvade lagunemise. Seejärel eralduvad kõik need ühendid koos väljaheitega ja ei imendu seedetraktis. See vähendab tarbitud rasva hulka, mis aitab kaasa kaalulangusele.

Toimeaine süsteemne imendumine puudub. Kui Orsoteni võetakse suukaudselt, on orlistati imendumine minimaalne. 8 tundi pärast ööpäevase annuse võtmist vere koostises enam ei määrata. 98% ühendist eritub väljaheitega.

Ravimi toime areneb 1-2 päeva jooksul pärast manustamise algust ja jätkub veel 2-3 päeva pärast ravi lõppu.

Orsoteni kasutamise näidustus on ülekaalulisus, kui kehamassi suhe on üle 28 ühiku. Ravim on ette nähtud suukaudseks kasutamiseks. Seda tuleks võtta koos toiduga või tunni jooksul pärast seda.

Paralleelselt on hädavajalik üle minna madala kalorsusega dieedile ja rasva kogus ei tohiks ületada 30% päevasest toidukogusest. Kogu toit tuleks jagada võrdsetes osades 3-4 toidukorraks.

Ravimi annuse määrab arst iga patsiendi jaoks eraldi. Täiskasvanud peaksid võtma 120 mg ainet kolm korda päevas. Kui toitu ei võetud või toidus ei olnud rasva, võib seekord ravimist loobuda. Maksimaalne Orsoteni kogus päevas on kuni 3 kapslit. Kui te ületate annuse, ei suurene ravi efektiivsus, kuid kõrvaltoimete tõenäosus suureneb.

Kui patsiendi kehakaal langeb 3 kuu jooksul alla 5%, on soovitatav Orsoteni võtmine katkestada.

Lisaks on juba enne teraapia algust vaja mitte ainult dieedile üle minna, vaid ka pidevalt sportida: käia jõusaalis, erinevates osades, ujuda, joosta vähemalt 40 minutit või jalutada värskes õhus. jalga vähemalt 2 tundi päevas. Pärast Orsoten-ravi lõpetamist ei tohiks te loobuda tervislikust eluviisist, eriti õigest toitumisest ja treeningust.

Orsoten Slimi omadused

Ravim on ette nähtud kehakaalu langetamiseks ülekaalulistele inimestele ja nad peavad olema täisealised. Vabanemisvorm on valkjad või kollakad kapslid, mille sees on graanulid. Peamine toimeaine on orlistaat. 1 kapsel sisaldab 60 mg seda ainet. Lisaks on olemas mikrokristalliline tselluloos ja erinevad abiühendid.

Ravim aitab vähendada rasvade imendumist organismis seedetraktist. Ravimi toime tuleneb selle koostisest.

Orlistat takistab mao ja pankrease lipaasi. Lisaks soodustab ühend toidus leiduvate triglütseriidide lagunemist. Tänu sellele ei imendu rasvad inimkehasse, vaid lahkuvad sellest töötlemata kujul koos väljaheitega. Tänu sellele väheneb inimese kaal. Lisaefektina väheneb kolesterooli kontsentratsioon.

Terapeutiline toime ilmneb ilma orlistati süsteemse imendumiseta. Ravimi toime ilmneb paari päeva jooksul pärast ravi alustamist. Samuti eritub orlistat organismist koos väljaheitega 3 päeva pärast.

Seda tuleks võtta 1 kapsel kolm korda päevas koos toiduga või tunni jooksul pärast seda. Kui toidukord jääb vahele või oli ilma rasvata, ei saa Orsoten Slim’i võtta. Maksimaalne kogus päevas on 3 kapslit. Kursus kestab kuni kuus kuud.

Orsoteni ja Orsoten Slimi võrdlus

Et teha kindlaks, milline ravim on tõhusam, on vaja võrrelda mõlemat võimalust, uurida nende sarnasusi ja eripära.

sarnasus

Ravimitootja on sama Venemaa firma KRKA-Rus. Mõlema ravimi peamine toimeaine on orlistaat, seega on neil sama terapeutiline toime. Ka vabanemisvorm on sarnane - kapslid. Mõlemat ravimit saab apteegist osta ainult retsepti alusel.

Järgmised sarnasused hõlmavad vastunäidustusi:

individuaalne halb taluvus ravimi või selle komponentide suhtes;
krooniline malabsorptsioon;
kolestaas.

Raseduse ja imetamise ajal tuleb ravimit kasutada ettevaatusega. Ravimid ei sobi ka alla 18-aastastele lastele.

Kirjeldus on ajakohane 04.06.2014

Ladinakeelne nimi: Orsoten
ATX kood: A08AB01
Toimeaine: Orlistat (Orlistat)
Tootja: KRKA-Rus (Venemaa)

Ühend

Ühe Orsoteni kapsli koostis on järgmine: see sisaldab 120 mg orlistata , samuti abiaine - mikrokristalne tselluloos .

Vabastamise vorm

Kõvad želatiinkapslid võivad olla valget kuni valkjat värvi ning sisaldada mikrograanuleid või mikrograanulite ja valge pulbri segu. Kapslid võivad sisaldada aglomeraate, mis pressimisel väga kergesti lagunevad.

farmakoloogiline toime

Dieeditabletid Orsoten peatavad rasvade imendumise soolestikus. Ravim sisaldab toimeainet orlistaat , mis pärsib spetsiifiliselt mao ja pankrease lipaase. Kovalentsete sidemete moodustumise tõttu mao ja pankrease lipaas orlistat takistab toidus leiduvate rasvade lagunemist. Kui triglütseriidid ei lagune, ei imendu need seedetraktist. Need erituvad kehast väljaheitega. Selle tulemusena satub inimkehasse vähem kaloreid. Seetõttu näitavad annotatsioonid, et Orsoten soodustab kehakaalu langust. Toimeaine süsteemne imendumine puudub.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Annuses 60 mg kolm korda päevas blokeerib ravim ligikaudu 25% rasvade imendumise toidust.

Juba 24-48 tundi pärast ravimi võtmist suureneb rasvade kontsentratsioon soolesoolesisus. Kui ravim lõpetatakse, taastub rasvade kontsentratsioon soolestikus 48–72 tunni pärast samale tasemele, mis enne selle võtmist.

Kui ravimit võtab täiskasvanu kehamassiindeksiga üle 28 kg / m2 annuses 60 mg kolm korda päevas, suureneb selle efektiivsus koos madala kalorsusega dieediga. Põhimõtteliselt langeb kehakaal aktiivselt ravimi võtmise esimese kuue kuu jooksul.

Lisaks kehakaalu vähendamisele aitab orlistaadi võtmine annuses 60 mg kolm korda päevas selle sisaldust vähendada. Lisaks märgivad inimesed, keda ravitakse ravimiga, vöökoha mahu vähenemist.

Uuringute kohaselt on imendumine minimaalne orlistata . Ravimi terapeutiliste annuste kasutamisel plasmas esineb muutumatul kujul orlistati ainult juhuslikult, selle kontsentratsioon on väga madal. Samuti puuduvad kumulatsiooni märgid.

Orlistat seondub plasmavalkudega enam kui 99%. Vähemalt suudab see sisse tungida.

Küsimusele vastates, mis vahet on Orsoten alates Orsoten Slim, tuleks ennekõike arvestada, et mõlema preparaadi toimeaine on orlistaat . Erineb ainult annus – Orsoteni kapslis kasutatakse 120 mg toimeainet ja Orsoten Slimis 60 mg toimeainet. Kaalulangusravimi valimisel tuleks seda erinevust arvesse võtta.

Raseduse ja imetamise ajal

Puuduvad kliiniliste uuringute tulemused ravimi toime kohta selle perioodi jooksul ja selle ajal. Seetõttu ei kasutata tööriista rasedate ja imetavate emade raviks.

Arvustused

Erinevatel saitidel ja foorumitel on Orsoteni kehakaalu langetamiseks arvukalt arvustusi. Enamasti arvustused Orsoten Slim ja Orsoten Plus annavad tunnistust selle ravimi efektiivsusest. Kaalu langenute ülevaated sisaldavad sageli teavet selle kohta, mitu kilogrammi ravim aitas inimesel kaalust alla võtta. Reeglina märgitakse, et 120 mg dieedipillid võimaldavad teil ühe kuu jooksul kaotada 5-7 kg.

Tuleb meeles pidada, et kehakaalu langetamise ülevaated umbes Orsotene Slim ja Orsothene näitavad, et ravimi kõige tõhusam toime ilmneb selle manustamise kombineerimisel madala kalorsusega dieediga. Peaaegu kõik aktiivsed kaalulangetamise foorumid sisaldavad arutelu selle üle, kui ohutu see kaalulangetustoode on. Reeglina märgitakse, et ravim kutsub esile kõrvaltoimeid, kui ravi ajal ei vähendata tavalist rasvasisaldust dieedis.

Arstide ülevaated Orsoteni kohta on samuti enamasti positiivsed. Nad kiidavad selle ravimi analoogina heaks, märkides samas, et ravimi võtmist tuleb harjutada dieedi ja aktiivse eluviisiga.

Orsoteni hind, kust osta

Keskmine hind Orsothena kaalulangus rublades on 630 - 650 rubla. 21 kapsli jaoks. Moskvas saate osta Orsoteni 120 mg (42 kapslit) keskmiselt 940-1000 rubla eest. Hind Orsoten Slim keskmine on 1700-1800 rubla pakendi kohta (84 kapslit). Natuke soodsama vahendi saab osta internetiapteegist, kui seal on kampaaniad ja allahindlused. Kui palju see Orsoteni apteegis maksab, tuleks täpsustada konkreetses müügikohas.

Ravimi hind Ukrainas (21 kapslit) on ligikaudu 430-450 UAH. Valgevenes on Orsotenit raske osta. Reeglina tuleb Minskis ja teistes riigi linnades kaalulangetustoode Interneti-apteekides ette tellida. Samamoodi saate ravimit osta Kasahstanis.

Interneti-apteegid Venemaal Venemaa
Interneti-apteegid Kasahstanis Kasahstan

ZdravCity

Orsoten kapslid 120mg 42 tk. Krka-Rus OÜ

Orsoten Slim kapslid 60mg 84 tk. Krka-Rus OÜ

Orsoten kapslid 120mg 84 tk. Krka-Rus OÜ

Orsoten kapslid 120mg 21 tk. Krka-Rus OÜ

Apteegi dialoog

Orsoteni kapslid 120 mg №42 KPKA-RUS

Orsoteni kapslid 120 mg №84 KPKA-RUS

Orsoteni kapslid 120 mg №21 KPKA-RUS

Orsoten Slim kapslid 60mg №84 Krka-Venemaa

Europharm * Sooduskoodiga 4% allahindlust meditsiiniline 11

Orsoteni kapslid 120 mg n21 OÜ KRKA-RUS

Orsoteni kapslid 120 mg n42 OÜ KRKA-RUS

Näita rohkem

Haridus: Ta on lõpetanud Rivne osariigi meditsiinilise põhikolledži farmaatsia erialal. Lõpetanud Vinnitsa Riikliku Meditsiiniülikooli. M.I.Pirogov ja sellel põhinev praktika.

Kogemus: Aastatel 2003–2013 töötas ta proviisorina ja apteegikioski juhatajana. Autasustatud tunnistuste ja tunnustustega pikaajalise ja kohusetundliku töö eest. Meditsiiniteemalisi artikleid avaldati kohalikes väljaannetes (ajalehtedes) ja erinevates internetiportaalides.

Märge!

Saidil olev teave ravimite kohta on üldine viide, mis on kogutud avalikult kättesaadavatest allikatest ja ei saa olla aluseks otsuste tegemisel ravimite kasutamise kohta ravi käigus. Enne Orsoteni kasutamist pidage kindlasti nõu oma raviarstiga.

Arvustused

Ja nelja kuuga võtsin maha tervelt 7 kilogrammi! Seda hoolimata asjaolust, et varem ei suutnud isegi kilogrammi kaalust alla võtta. Aitäh Orsotenile ja arstile, kes mulle selle välja kirjutas. Varem proovisin Xenicalit juua, kuid see ei töötanud minu jaoks üldse ja pealegi on see väga kallis. Ja orsoten on soodsam ja mul pole sellest mingeid kõrvalmõjusid.

Mulle ei meeldi lapsepõlvest saadik sport. Higi saalis ... fu. Ei ole minu jaoks. Seega eelistan kaalu langetamise abivahendina orsoteni, mitte jõusaali. Ja ma ei saa öelda, et ma pole kaalu kaotamise kiirusega rahul)

Oh, orsoten?) me teame, me teame) Ma ei võta selle peale kaalust alla, kuid kasutan seda pühade ajal, et ma ei läheks peo ajal paksuks.

Minu palgaga ei saa palju kiirendada, millest rääkisin endokrinoloogile, kui ta kaalulangetavatest ravimitest rääkima hakkas. Aga ta rahustas mind, et on fonde, mis on selle hinna kohta normaalsed. Orsoteni sõnul on ta selle hinna kohta tõesti kena. Ja tema efektiivsus on suurepärane – olen juba kuus kilo maha visanud.

Mul on sellised vanemad, et ilma söömata ei saa koju tulla. Kuid orsoteniga saate isegi ilma probleemideta kaalust alla võtta ja ei karda kellegagi toidust keeldumise tõttu tülitseda)

Minu töö on selline, et pean klientidega palju suhtlema ja võimud andsid mõista, et kui tahan ametikõrgendust, siis pean ennast korda tegema. Põhimõtteliselt olen nende poliitikaga täiesti nõus, seega panin end kohe hea endokrinoloogi juurde. Temaga arutati palju asju ja minu iseseisvaid katseid kaalust alla võtta ja nii edasi ja nii edasi. Aga lõpuks andis ta mulle orsoteni nõu, et poole aasta pärast võtan kindlasti kaalust alla. Olen juba paar kuud töötanud uuel ametikohal, tänu Orsotenile))))))