Эффективное лечение трихомониаза у мужчин. Симптомы и методы лечения трихомониаза у мужчин

Лечение трихомониаза у мужчин: препараты и схема их приема – назначаются после полного обследования с учетом индивидуальных особенностей организма. Терапия проходит эффективнее, если пациент обратился к врачу сразу же после появления симптомов инфекционного заболевания. Самостоятельный прием препаратов и применение народных методов без консультации специалиста может привести к развитию серьезных осложнений, проявляющихся проблемами с потенцией, потерей репродукционных функций, нарушением работы мочевыделительных органов.

Обзор эффективных препаратов для лечения заболевания у мужчин

Инфекционное заболевание, вызванное урогенитальным видом трихомонады, требует использования комплексной терапии, в состав которой входят:

  • антибактериальные препараты;
  • противопротозойные медикаменты;
  • средства, предназначенные для местного применения;
  • комплексы с витаминами и минералами;
  • иммуномодуляторы;
  • физиотерапевтические процедуры.

Прием лекарственных средств осуществляется строго по схеме, разработанной лечащим врачом.

Курс должен быть продолжен до полного исчезновения симптоматики трихомониаза и получения отрицательных результатов лабораторных исследований.

Антибактериальный препарат назначается на 7-10 дней. При развитии рецидива инфекции через месяц его назначают повторно.

Антибиотики

Выраженным антибактериальным эффектом обладают следующие лекарственные средства:

  1. Метронидазол. Основой препарата является вещество 5-нитроимидазол, способное уничтожать возбудителей инфекционного процесса. Активный компонент ингибирует производство нуклеиновых кислот и подавляет деятельность патогенных микроорганизмов. Лекарственное средство обладает быстрым действием и без остатка всасывается в кровяное русло из кишечника, равномерно распределяясь в тканях. Назначение метронидазола оправдано при смешанных инфекциях, вызванных простейшими, анаэробными бактериями. Медикамент не применяется при индивидуальной непереносимости, органических патологиях нервной системы, недостаточной функции печени, лактации и беременности (в первые 12 недель).

  2. Трихопол. Лекарство содержит 0,5 г метронидазола и назначается для лечения анаэробных инфекций, в том числе при трихомониазе. При тяжелом течении заболевания ставится внутривенная инъекция, а затем терапию проводят с использованием таблетированной формы препарата. Растворы для инфузий с трихополом не рекомендуется сочетать с другими лекарственными средствами. Противопоказаниями являются лейкопения, почечная недостаточность, нарушение работы печени, центральной нервной системы.

  3. Осарсол. При наличии аллергических реакций и непереносимости медикаментов на основе метронидазола пациентам назначается антибиотик, активным компонентом которого является 3-ацетамино-4-оксифенилмышьяковая кислота. Показаниями к применению являются трихомоноз, запущенный сифилис, амебная дизентерия. Осарсол может приводить к развитию токсических явлений, поражению печени. Медикаментозный препарат не применяется при болезнях почек, печени, сердца, острой форме гастроэнтерита, язвах желудка, беременности, грудном вскармливании.
  4. Орнидазол. Основным компонентом лекарства является производное 5-нитроимидазола, действие которого основано на подавлении выработки патогенными микроорганизмами нуклеиновых кислот. Этот современный препарат быстро всасывается в пищеварительном тракте и имеет высокую абсорбцию. Назначается при урогенитальном трихомониазе, амебиазе, дизентерии, лямблиозе. У пациентов, страдающих эпилепсией, рассеянным склерозом, болезнями печени, препарат применяется с крайней осторожностью.
  5. Тинидазол. Обладает антимикробным и противопротозойным эффектами. Активные вещества проникают внутрь патогенных микроорганизмов и нарушают структуру ДНК. Препарат назначают при анаэробных инфекциях, поражающих мочеполовую, пищеварительную, дыхательную системы. Он не применяется при нарушении кроветворения, патологиях головного мозга, беременности, лактации. Детям до 12 лет принимать его противопоказано.

    6. Мази и кремы, гели от трихомониаза у мужчин

    Быстро избавиться от урогенитального хламидиоза помогают лекарственные средства, выпускаемые в виде мазей, гелей или кремов. Такие препараты для местного применения назначаются в комплексе с пероральными медикаментами.

    Самый эффективный на сегодняшний день - гель розамет, основу которого составляет вещество 5-нитроимидазол. Вспомогательными компонентами средства являются парафин, воск, глицерин. Гель с метронидазолом обладает антибактериальным и противогрибковым действиями, проявляет антиоксидантную активность, необходимую при наличии воспалительного процесса. Розамет назначается при урогенитальном трихомониазе, вульвовагините, баланопостите и других видах инфекции, сопровождающихся папулезной сыпью. Гель наносится ватным тампоном легкими втирающим движениями в область крайней плоти, головки полового члена дважды в день на протяжении 2 месяцев.

    При использовании средства должно соблюдаться важное условие - обеспечение чистоты слизистых оболочек и кожных покровов.

    Гель метрогил, изготовленный на основе метронидазола, прописывается при воспалении половых органов, вызванном трихомониазом, гарднереллезом и другими инфекционными заболеваниями. Препарат снижает выработку нейтрофилами кислорода, устраняя негативное воздействие патогенных бактерий. Метрогил не назначается при эпилепсии, печеночной недостаточности, лейкопении.

    Схемы лечения трихомониаза

    Лечение трихомониаза у мужчин, препараты, схема основаны на антибактериальном воздействии. В среднем, длительность терапии метронидазолом и его аналогами составляет 7 суток.

    Общая доза активных компонентов не должна превышать 3,7 граммов.

    В первый день препарат необходимо пить трижды по 500 мг, в последующие сутки и далее - на одну таблетку меньше. В некоторых случаях врач-венеролог назначает прием метронидазола на 10 дней. Тогда таблетка или капсула пьется дважды в сутки по 250 мг.

    При непереносимости лекарственных средств на основе вещества 5-нитроимидазол пациентам проводят терапию на основе тинидазола и его аналогов. Препарат принимается один раз по 4 таблетки.

    Хронический трихомониаз в запущенной форме лечится сразу несколькими медикаментами, одним из которых является препарат на основе 5-нитроимидазола. При запущенном заболевании ставится укол солкотриховака - лекарства, обладающего иммуностимулирующим действием. В качестве дополнительного метода лечения инфекции мужчине может быть назначено введение раствора нитрата серебра в уретру.

    Осложнения и последствия самолечения

    Иногда мужчины, обнаружив у себя симптомы воспаления, начинают применять домашний способ лечения. Вместо правильно подобранных врачом антибиотиков пациент использует народный рецепт, основанный на травах. Лечение такими методами допускается проводить после консультации у врача и одновременно с медикаментозными средствами.

    При отсутствии антибиотикотерапии воспалительный процесс, вызванный урогенитальными трихомонадами, со временем охватывает все органы мочеполовой системы, что приводит к развитию у мужчин:

    • хронического пиелонефрита;
    • уретрита;
    • простатита;
    • бесплодия;
    • нарушения эрекции.

    Осложнения могут развиться и при несоблюдении пациентом рекомендаций врача-венеролога.

    Иногда мужчины, отметив уход симптомов трихомониаза, перестают пропивать назначенные препараты, что приводит к повышению устойчивости патогенных микроорганизмов. В результате повторное лечение оказывается неэффективным и развиваются рецидивы заболевания.

    Витамины при трихомониазе


    При заболевании мочеполовых органов, вызванных трихомонадами, полезно использовать витаминно-минеральные комплексы. Это необходимо для укрепления иммунной системы, улучшения общего самочувствия мужчины. Важно, чтобы препараты содержали:

    1. Ретинол. Витамин А является сильным антиоксидантом, стимулятором образования лейкоцитов, поддержкой эпителиальных тканей и слизистых оболочек.
    2. Аскорбиновая кислота. Повышает иммунитет, предотвращает развитие анемии, улучшает качество тканей органов, укрепляет капиллярную сеть.
    3. Токоферол. Витамин Е также обладает выраженным антиоксидантным действием, предотвращает развитие злокачественных процессов в организме, повышает эластичность сосудов.
    4. Цинк. Этот микроэлемент важен для мужского здоровья. Он поддерживает иммунную систему, улучшает репродуктивную функцию половой системы, предотвращает развитие воспалительных процессов.

    Перед приобретением мультивитаминного препарата желательно получить консультацию у лечащего врача.

    Курс лечения хронического трихомониаза

    Лечение хронической инфекции проводится с применением комплексного подхода. В качестве антибактериального средства назначаются препарат на основе 5-нитроимидазола в таблетированной форме. Одновременно показано введение в уретральный канал нитрата серебра или протаргола, применение противовирусного лекарства, иммуномодуляторов.


    Если хроническая инфекция стала причиной развития бактериального осложнения, мужчине проводится лечение антибиотиками, принадлежащими тетрациклиновой группе. При сильной отечности тканей мочеполовой системы, аллергических реакциях пациенту назначается антигистаминный препарат.

    По окончанию курса антибиотикотерапии врач назначает медикаменты-пробиотики, которые помогают нормализовать кишечную микрофлору. В качестве вспомогательных средств можно употреблять растительный бальзам, отвары, настои, приготовленные по народным рецептам. Выраженными антисептическими и противовоспалительными свойствами обладают календула, ромашка, чистотел, шалфей, чеснок, мед. Лечение нетрадиционными методами обычно занимает длительное время и требует повторных курсов.

    При развитии на фоне антибиотикотерапии грибковой инфекции мужчине назначается противопротозойный препарат и противомикробные мази. Важным моментом в лечении хронического трихомониаза является полное соблюдение рекомендаций врача.

    Отсутствие терапии полового партнера приводит к постоянным рецидивам инфекционного заболевания.

    На момент медикаментозного курса от интимных контактов необходимо воздержаться. После лечения врачи-венерологи рекомендуют использовать барьерные контрацептивы и избегать случайных половых связей.

    Цены препаратов

    Все лекарственные средства приобретаются пациентом только по назначению лечащего врача. При покупке некоторых препаратов требуется рецепт. Стоимость медикаментов, назначаемых при трихомониазе, представлена в таблице:

    При лечении трихомониаза у мужчин применяется комплекс препаратов, основными из которых являются антибиотики. Медикаментозная терапия проводится только после диагностики и выявления типа патогенного возбудителя. Самостоятельный выбор лекарственных средств и применение народных методов в большинстве случаев приводит к развитию осложнений, самыми опасными из которых являются простатит, везикулит и бесплодие.

Знать, в чем заключается лечение трихомонады, полезно любому человеку, ведь трихомониаз — наиболее распространенная половая инфекция.

Во многих случаях болезнь имеет смазанное или бессимптомное течение, поэтому её труднее распознать — так трихомониаз успевает стать хроническим. Перейдя в хроническую форму, инфекция может вызвать тяжелые осложнения, справляться с которыми врачам будет уже непросто. И всё же, при грамотном подходе трихомониаз можно победить.

Рассказываем, как лечится трихомониаз у женщин (лечение, препараты и т.д.) и мужчин, как оценивают успех лечения, и как перенесенная болезнь влияет на дальнейшую жизнь.

Принципы лечения трихомониаза

Если у человека возникло подозрение на трихомонадную инфекцию, надо обратиться за консультацией к дерматовенерологу . Это специалист по диагностике и лечению данного заболевания. Часто к лечебному процессу дополнительно привлекают урологов или гинекологов.

Начинать лечение нужно только после того, как установлен окончательный диагноз. Важно с самого начала понимать, что пролечиться должен и половой партнер (или партнеры) человека, у которого нашли трихомониаз. Более того: чтобы лечение прошло успешно, оба партнера должны пройти курс лекарств одновременно.

В отличие от многих половых инфекций, лечить трихомоноз можно дома. Обычно пациент сам принимает лекарства и выполняет указания врача. Но в некоторых, тяжелых случаях больного могут и госпитализировать.

Показания к лечению в больнице :

  • осложненное течение болезни, когда воспаляются органы малого таза;
  • угроза срыва беременности.

Как вылечить трихомониаз: особенности терапии

Трихомониаз — инфекционное заболевание. Его возбудителем является влагалищная трихомонада, простейшее одноклеточное существо. Этот микроорганизм устроен сложнее, чем обычные бактерии — поэтому традиционные антибиотики на него не действуют.

Дело в том, что антибиотики химически взаимодействуют с особыми молекулами в оболочке бактерий, нарушая их жизненно важные процессы. Но строение у трихомонады совсем другое. Поэтому для борьбы с этим микроорганизмом ученые подобрали другой класс соединений.

Все эти соединения являются производными от вещества под названием 5-нитроимидазол :

  • метронидазол — первый препарат этого класса, который чаще всего использовали раньше;
  • орнидазол — самый распространенный современный аналог метронидазола;
  • тинидазол — препарат, который действует не только на трихомонаду, но и на многие бактериальные инфекции;
  • тенонитрозол , обладает дополнительным антигрибковым эффектом;
  • секнидазол — препарат широкого спектра действия; как и тинидазол, подавляет рост не только трихомонады, но и большинства болезнетворных бактерий.

Механизм действия у всех лекарств данной группы схож: они нарушают дыхательную активность и обмен веществ у трихомонад. Это напрямую приводит к гибели возбудителей болезни.

Кроме того, последние исследования показали, что эти лекарственные вещества способны угнетать размножение трихомонад, останавливая производство их ДНК : одноклеточное больше не может делиться. После этого клетки микроорганизмов довольно быстро погибают.

Трихомониаз и алкоголь

Практически все перечисленные препараты несовместимы с алкоголем . Они нарушают процессы переработки этилового спирта в печени, что приводит к острому отравлению .

Отравление проявляется:

  • головокружением;
  • потерей сознания;
  • тошнотой и рвотой;
  • резким падением артериального давления;
  • общей слабостью и вялостью.

При этом алкоголь не влияет на эффективность самих противопротозойных лекарств.

Употреблять спиртосодержащие напитки можно не менее, чем через 1 сутки после последнего приема любых производных 5-нитроимидазола. Однако здесь есть одно исключение : орнидазол не влияет на работу печеночных ферментов, а значит, его можно совмещать с алкоголем.


Как лечить трихомониаз у мужчин и женщин: стандартные схемы

Основной курс терапии — это общее лечение производными 5-нитроимидазола в форме таблеток.

Одновременно врач может назначить и местную терапию — то есть, препараты для области инфекционного воспаления (мочеполовые пути). Чаще всего используют мази или свечи от трихомониаза (для женщин).

При этом важно понимать, что только местного лечения недостаточно, чтобы избавиться о трихомонад, поэтому таблетки придется пить в любом случае.

Цель лечения таблетками — избавиться от причины заболевания, вагинальной трихомонады, а не просто убрать симптомы или предупредить осложнения. Такой вид терапии современная медицина считает наиболее действенным.

Таблетки от трихомониаза для мужчин и женщин, а также дозы вещества одинаковы. Для лечения острого, впервые возникшего заболевания у взрослых пациентов используют одну из этих схем:

При лечении хронического трихомониаза у мужчин и женщин используют такие варианты схем:

Чем лечить трихомонаду в детском возрасте, описано в следующей таблице. Обычно детям назначают метронидазол, а схема терапии зависит от возраста ребенка:

Ограничения и особенности этиотропной терапии


Полезно также знать, как лечат трихомонаду при ее совмещении с гонореей и иными половыми инфекциями. Здесь важно правильно подобрать препараты и очередность их применения. Подробнее об этом читайте .

Местная терапия трихомониаза

Для местного лечения используют те же самые 5-нитроимидазолы, что и в системной терапии, но в форме вагинальных таблеток или шариков. Они содержат 0,5 г действующего вещества. Их применяют 1 раз в сутки, 6 дней.

Альтернативный вариант: у женщин при трихомониазе используют свечи, содержащие 0,5 г орнидазола — 1 раз в сутки, 6 дней.

Также в местной терапии применяют неспецифические (т.е. эффективные при многих болезнях) методики и препараты — они не только уничтожают трихомонады, но и снимают общее воспаление.

  • перманганата калия, в концентрации 1:10000;
  • акридина, в концентрации 1:10000;
  • фурацилина, в концентрации 1:5000;
  • хлоргексидина, в концентрации 1:5000;
  • мирамистина, в концентрации 1:10000.
  • Если мочевыводящие пути и окружающие их ткани отекли и воспалились — что видно на уретроскопии , то их через день промывают:
    • 0,25-0,5% раствором нитрата серебра;
    • или 1-2% раствором протаргола.
  • Если при хроническом трихомониазе в мочевыводящем канале уже начали формироваться твердые рубцы, то применяют бужирование . Это механическое расширение просвета уретры, путем введения бужа (специальный металлический щуп). При трихомонадной инфекции бужирование выполняют не чаще, чем 1 раз в 2 суток. Оно позволяет сохранить проходимость мочеиспускательного канала.

    • Важно! Если трихомониаз диагностировали впервые, то в его острой фазе не применяют неспецифические лекарства и процедуры! Их назначают только при стихании симптомов — в подострой стадии или при переходе заболевания в хроническую форму.

    Чем еще лечить трихомониаз у женщин и мужчин?

    Лучше всего трихомониаз лечится, если одновременно с основным лечением усилить противомикробную защиту всего организма. Для этого назначают препараты интерферона — они ускоряют реакцию иммунитета на трихомонадную инфекцию.

    Одновременно с базовым курсом лекарств назначают и местное лечение трихомонадного кольпита у женщин. Кольпит — это воспаление шейки матки, которое можно снять нестероидными противовоспалительными лекарствами. Сам трихомониаз такими лекарствами не лечится, зато они существенно облегчают состояние пациентки.

    Полезны также натуральные биостимуляторы. Тут чаще применяют лекарства растительного происхождения — например, эхинацею, элеутерококк, женьшень и др. Эти препараты хорошо тонизируют организм и, благодаря этому, улучшают его защиту от инфекций.

    Нельзя забывать и о витаминах: они укрепляют иммунитет, поэтому в лечебную схему при трихомониазе часто вносят поливитаминные комплексы.

    Стоимость лечения

    Метронидазол в России внесен в список важнейших и жизненно необходимых лекарственных препаратов. А значит, цена этого лекарства от трихомонады контролируется государством и не может быть слишком завышена.

    Обычно упаковка отечественного метронидазола стоит в пределах 200 рублей. Если трихомониаз протекает без осложнений, то ее хватит на полный курс лечения.

    Разумеется, при хроническом запущенном трихомониазе, при осложнениях или сочетаниях с другими инфекциями стоимость терапии будет выше. Так получается, во-первых, потому что лечиться приходится дольше, а во-вторых, — потому что для полного излечения могут понадобиться другие лекарства.

    Как избавиться от трихомонады: критерии излеченности

    Дерматовенерологи выделяют два «уровня» излеченности от трихомониаза:

    1. Клиническое выздоровление, при котором значительно стихают или полностью исчезают все проявления трихомониаза. Пациенту становится намного легче, но он все ещё может оставаться носителем инфекции.
    2. Этиологическое выздоровление — это полное уничтожение всех трихомонад в организме. Соответственно, симптомы при этом тоже пропадают, то есть, наступает и фактическое выздоровление. Этот вариант, разумеется — основная цель лечения. Подтвердить, что у пациента наступило этиологическое выздоровление, можно только с помощью лабораторных анализов.

    Когда и какие анализы сдают после лечения трихомониаза?

    Амплификатор – прибор, при помощи которого проводят анализ ПЦР.

    Это те же самые анализы, которые применяются для первичной диагностики этого заболевания:

    • исследование мазка из мочеиспускательного канала пациента под световым микроскопом — в мазке ищут живые трихомонады;
    • исследование под микроскопом этого же мазка, но с добавлением специальных красителей — так трихомонады можно чётче выделить;
    • бактериологическое исследование (посев) — материал, полученный от пациента, помещают на питательную среду, ждут, когда бактерии расплодятся, а затем определяют: трихомонады это или нет;
    • молекулярно-биологические и иммунологические способы выявления — они основаны на поиске ДНК трихомонады в материале, полученном от пациента.

    Первые два способа довольно быстрые и несложные, но их достоверность обычно не превышает 60%. Зачастую этого недостаточно, чтобы уверенно сказать, что все трихомонады уничтожены.

    Вылечить трихомониаз для современной медицины — не особенно сложная проблема. Главное — вовремя заметить опасные симптомы и сразу же обратиться к врачу. Тогда можно будет быстро поставить диагноз и провести короткий курс лечения — производными 5-нитроимидазола.

    А вот если трихомониаз перейдет в хроническую стадию, то лечение будет намного дольше и появится высокий риск развития осложнений. Поэтому с визитом к врачу тянуть не стоит. Своевременная консультация венеролога и простой лабораторный анализ — основные условия успешного лечения от трихомониаза.

    Главное в лечении трихомониаза — вовремя заметить опасные симптомы и сразу же обратиться к врачу.

    Каждый год во всем мире заражаются более 170 миллионов человек. Часто врачи диагностируют инфекцию у мужчин.

    Что такое трихомониаз?

    Трихомониаз у мужчин - это наиболее часто встречающееся из венерических заболеваний, поражение происходит в мочеиспускательном канале и предстательной железе. Проникновение инфекции в организм, в основном, получается при половом контакте во влагалище. Заразиться трихомониазом при оральном и анальном сексе почти невозможно.

    Существует три разновидности трихомонад у мужчин:

    1. Вагинальная - она самая активная и опасная.
    2. Ротовая.
    3. Кишечная.

    Слизистая оболочка, выстилающая мочеполовой тракт - оптимальное место для обитания вагинальной трихомонады. Эта инфекция особенно опасна, потому что способна проникать и в органы, и в кровь, а так же поглощать внутрь себя возбудителей других половых инфекцией: хламидию, грибы кандида, вирусы герпеса. Вобрав в себя, трихомонада защищает их от действия лекарств.

    Распространение патогенных возбудителей по всему организму происходит за счет подвижных трихомонад, которые поражают организм и снижают иммунитет, вследствие чего в организм постоянно проникают вредоносные вирусы и бактерии. Заразившиеся трихомониазом входят в зону риска инфицирования ВИЧ.

    Трихомонада - относится к простейшим одноклеточным организмам, размножающимся в бескислородных условиях , инфекция способна находиться во влажной среде по нескольку часов, поэтому заразиться можно и бытовым путем - через мочалки,полотенца, после посещения бассейна, сауны. Но вне человеческого организма инфекция живет лишь несколько часов, поэтому в быту достаточно сложно заразиться данной инфекцией. Однако, это венерическое заболевание - является единственным, имеющим возможность заражения бытовым путем, хотя и незначительную.

    Своевременное выявление трихомониаза у мужчин позволяет быстро излечить обратившегося за помощью от возбудителя болезни, но симптомы часто настолько незаметные, что мужчины приходят в больницу уже при развитии осложнений.

    Основные признаки трихомониаза у мужчин

    Признаки трихомониаза у мужчин: воспаление органов и тканей мочеполовой системы (велика вероятность протекания заболевания остро и хронически). Одна из особенностей этой венерической болезни у мужчин - первичная симптоматика недостаточно заметная.

    Когда инфекция начинает прогрессировать и переходит в хроническую стадию, поражения органов мочеполовой системы приводят к:

    • воспалению семенных пузырьков (везикулит);
    • мочеиспускательного канала (уретрит).

    Неминуемо страдает предстательная железа(простатит), тогда-то мужчина и обращается к врачам. Трихомониаз настолько опасен, что может привести к бесплодию, инфекция пагубно сказывается на состоянии спермы.

    Проявление трихомониаза у мужчин основано на следующих признаках. В первую очередь замечает мужчина при заболевании: зуд и неприятные ощущения в области полового члена, боль и жжение при мочеиспускании, слизистые, иногда желто-зеленые выделения из полового члена, покраснения, отек и раздражение крайней плоти и головки полового члена, тянущие боли в промежности, затрудненное мочеиспускание.

    • Перед обращением к врачу рекомендуется на один-два дня воздержаться от сексуальных контактов, не использовать специализированные средства для интимной гигиены, прекратить прием лекарственных препаратов.
    • Вечером провести гигиенические мероприятия теплой водой и мягким мылом. В день посещения мыть интимные части тела не нужно, следует воздержаться от посещения туалета за два-три часа до приема к специалисту.
    • На осмотре постарайтесь вспомнить о всех симптомах, подробно расскажите врачу, что именно вас беспокоит, бывало ли подобное ранее, какими венерическими заболеваниями страдали, чем болеете на настоящий момент, как предохраняетесь.

    Для выявления применяются следующие анализы на трихомониаз:

    Так как трихомониаз - заболевание венерическое, лечить его придется и партнеру, даже если последнего ничего не беспокоит, иначе велика вероятность повторного заражения. Врачи чаще всего выписывают метронидазол и тинидазол, антибиотики из группы 5-нитроимидазола, например как ниморазол, орнидазол, тернидазол. Они назначаются для приема вовнутрь.

    Эти препараты не совместимы с алкоголем, поэтому на время лечения необходимо от него отказаться. Перечисленные лекарственные средства обладают высокой эффективностью, главное - соблюдать предписание и рекомендации врача и производителя(дозировку и курс лечения врач назначает индивидуально для каждого). Для местного лечения врачи выписывают мази розамет и розекс.

    Иногда назначают дополнительное лечение для поднятия иммунитета, физиотерапию, массаж простаты, капельное введение растворов лекарственных препаратов уретрально. Эти процедуры особенно важны при трихомониазе, который перешел в хронический, лечение обычно проходит дольше, препараты часто комбинируют. Настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может привести к трудноизлечимым последствиям, в том числе к переходу болезни в хроническую форму.

    Если вы пропили антибиотики, но результат не пришел, обратитесь к специалисту повторно, он может увеличить дозу и назначить еще один курс лечения. Во время лечения трихомониаза половые отношения нежелательны.

    Если болезнь перешла в хроническую или форма трихомониаза осложненная, врачи применяют стимулирующую терапию. В нее входят иммуностимуляторы и иммунокорректоры, которые назначаются строго индивидуально.

    Как лечить трихомониаз у мужчин наиболее эффективно?

    • Для поднятия иммунитета врачи в основном прописывают кагоцел. Это противовирусное средство с иммуномодулирующим свойством.
    • Часто, помимо кагоцела, назначаютлегалон, это гепатопротектор. У трихомонады имеется TANK-функция, поэтому для усиления антибактериального эффекта прописывают также кларитромицин, курс прохождения десять дней.
    • Для избавления от неприятных ощущений во время болезни специалисты могут назначить симптоматическую терапию - различные обезболивающие, в том числи и спазмолитики.

    Чем лечить трихомониаз у мужчин в осложненных случаях?

    Если врачи диагностировали смешанные инфекции, выявленный возбудитель лечится следующими препаратами: антибиотиками при хламидиозе, противогрибковыми средствами при молочнице у мужчин, антибиотиками при простатите. По прошествии недели после этиотропной терапии проводят посев на искусственную среду и полимеразную цепную реакцию материала мазка, чтобы увидеть излеченность от трихомониаза.

    Современные ученые проводили исследование и выявили наиболее эффективные препараты для лечения трихомониаза, среди которых выделяют:

    • Орнидазол.
    • Тенонитрозол.
    • Ниморазол.

    Они доказали безопасность и эффективность лечения вышеописанными средствами.

    Не стоит забывать о профилактике трихомониаза. Чтобы не заразиться им снова, включите в свою жизнь следующие несложные мероприятия: предохраняйтесь (при всех видах сексуального акта), регулярно посещайте специализированного врача и обследуйте свое здоровье.

    – это паразитарное заболевание, известное с древних времен, передающееся половым путем и вызывающее воспаление слизистой оболочки мочеполовых органов женщин и мужчин.
    В основе заболевания лежит особый вид микроорганизмов называемых простейшими. В природе встречается много видов простейших микроорганизмов. Одни из них живут в воде, почве, другие паразитируют в организмах животных и человека.

    Кто такие трихомонады, виды трихомонад

    Простейшие – одноклеточные организмы, в отличие от остальных одноклеточных организмов способны к передвижению, благодаря наличию жгутиков и самостоятельному существованию вне инфицируемого организма. По своему строению простейшие походи на обычные клетки, совокупность которых составляет целостный организм. Отличие заключается в том, что простейшие, несмотря на простоту своего строения, существуют как отдельный целостный организм.
    Название трихомониаз происходит от простейших организмов, называемых трихомонадами, которые вызывают специфические местные патологические явления.
    Трихомонады, которые паразитируют в организме человека, бывают трех видов:
    Trcihomonas elongatа – живет в ротовой полости.
    Trichomonas hominis – обитает в кишечнике человека, питается различными бактериями, эритроцитами (клетки крови).
    Trichomonas vaginalis– находится в нижних мочеполовых путях:
    • Мочеиспускательный канал
    • Влагалище
    • Простата
    Первые два вида (Trichomonas hominis, Trichomonas elongata) не причиняют никакого вреда человеку. Третий вид, он же самый патогенный проявляет наибольшую активность и причиняет местный дискомфорт, а также воспалительные процессы.

    Пути инфицирования трихомонадой

    Трихомониаз очень распространенное заболевание. Нет такого места на земле, где не существовало бы данного микроорганизма. По некоторым данным трихомониаз встречается как у мужчин, так и у женщин, молодого и зрелого возраста, ведущих активную половую жизнь. Передается заболевание преимущественно половым путем, то есть посредством незащищенных половых связей.Подробно и понятно о трихомониазе

    Трихомонадный кольпит (вагинит)
    Кольпит – воспаление поверхностных слоев слизистой оболочки влагалища. Термин кольпит заимствован из греческого языка. Существует также и второе название характеризующее воспаление слизистой влагалища, латинского происхождения – вагинит.
    Для острого трихомонадного кольпита характерны:

    • Нестерпимый зуд , жжение в области влагалища, вокруг половых губ. Зуд объясняется раздражающим воздействием трихомонад на стенки влагалища и пенистыми выделениями (секретом).
    • Покраснение и расчесы кожи в промежностной области, половых губ (больших и малых). Появляются вследствие зуда в указанных областях.
    • Пенистые выделения с характерным неприятным запахом. Объем выделений зависит от фазы течения заболевания. От обильных белей (выделения) желтого цвета, при остром прогрессирующем течении, до скудных выделений серого цвета, при хроническом вялотекущем процессе. Пенистость и обилие секрета появляется вследствие жизнедеятельности параллельно с трихомонадами, особого вида бактерий, которые выделяют газ.
    При хорошем высоком иммунитете заболевание может протекать в скрытой хронической форме. При этом могут отсутствовать тот или иной симптом, либо все симптомы слабо выражены или отсутствуют. Воспалительные изменения также незначительны. Хронический процесс может периодически обостряться. Чаще это происходит в период перед началом нового менструального цикла, за несколько дней до появления менструации. Обострение связано с уменьшением количества эстрогенов, которые активно участвуют в обновлении поверхностных клеток слизистой оболочки влагалища, ко всему прочему способствуют подкислению внутренней влагалищной среды, а трихомонады питаются гликогеном при помощи которого, при жизнедеятельности лактобацилл, внутренняя среда влагалища становится кислой.

    Трихомониаз в менопаузальном периоде.
    У женщин находящихся в климактерическом периоде встречаемость заболеваемости трихомониазом варьирует в широких пределах. Недостаток эстрогенов обуславливает атрофию (уменьшение функций, истончение стенок) слизистой стенок влагалища. Соответственно нарушается микрофлора внутренней поверхности влагалища, снижается местный иммунитет, и создаются благоприятные условия для роста и развития не только трихомонад, но и множества патогенных микроорганизмов. Основные клинические симптомы выражаются в виде:

    • Слизисто-гнойных выделений, иногда с прожилками крови
    • Зуда в области преддверия влагалища
    • Редко небольшие кровотечения после половых контактов

    Беременность и трихомониаз

    Как правило, трихомониаз вызывает воспалительные изменения на местном уровне, то есть на уровне половых органов. Тем самым негативно влияя на ход и течение беременности. Может вызывать такие осложнения как: спонтанный аборт и преждевременные роды . Сущность прерывания беременности заключается в том, что трихомонады вызывают воспалительные изменения, при которых в кровь выбрасываются особые вещества, называемые простагландинами. Простагландины вызывают повышенные сокращения маточной мускулатуры, тем самым способствуя выталкиванию плода из полости матки.

    Расстройства со стороны центральной нервной системы (ЦНС)
    Воспалительные повреждения слизистой оболочки, присоединение вторичной гнойной инфекции и обильные зловонные выделения из влагалища влияют на качество полового акта. Половой акт становится болезненным и невозможным. Длительное хроническое течение заболевания может в конечном итоге вызвать фригидность не только из-за болевых ощущений, но и эмоционального дискомфорта, вызывая в некоторых случаях нарушение психоэмоционального состояния женщины.

    Микроскопический метод
    Для диагностики, подтверждающей наличие трихомонад в половых путях необходимо взятие мазков со слизистой оболочки влагалища. Мазки предпочтительно брать из трех разных мест:
    У женщин

    • Задний свод влагалища
    • Канал шейки матки
    • Мочеиспускательный канал
    У мужчин подвергается исследованию:
    • Соскоб из мочеиспускательного канала
    • Предстательная жидкость
    • Сперма

    Для взятия предстательной жидкости обычно прибегают к легкому массажу предстательной железы.
    Лабораторные исследования следует проводить не позднее 30 минут после взятия мазков, так как трихомонады очень неустойчивы во внешней среде и быстро погибают.
    Взятый материал помещают на предметное стекло, капают раствор хлорида натрия 0.9%, накрывают сверху покровным стеклом и устанавливают под микроскоп. В некоторых случаях для лучшего выявления трихомонад мазки предварительно окрашивают. Микроскопическое исследование является самым оперативным методом диагностики трихомониаза и позволяет поставить диагноз спустя всего лишь 15-20 после взятия исходного материала.

    Культивирование трихомонад
    Как один из трех современных методов определения патологического возбудителя, имеет ряд преимуществ, таких как:

    • Позволяет определить исходное количество трихомонад в исследуемом материале. Косвенным образом отражает степень воспалительного процесса.
    • Выявляет, к каким препаратам чувствительны трихомонады, что очень важно при назначении правильного и оптимального лечения. Также позволяет корректировать уже начатое лечение.
    Культивирование проводится путем засевания содержимого мазков из влагалища, уретры на специальные искусственные, питательные среды. При этом трихомонады попадают в благоприятную среду и начинают интенсивно размножаться. Затем выросшие колонии подвергают микроскопическому изучению.

    Метод ПЦР в диагностике трихомониаза
    Очень ценный метод обнаружения трихомонад. Преимущество данного метода заключается в том, что при хроническом течении болезни возбудителя очень трудно обнаружить обычными микроскопическими методами. К тому же для исследования пригодна любая биологическая жидкость организма, будь-то кровь, слюна, соскоб слизистой уретры или влагалища.
    Метод основан на том, что в исследуемом материале легко можно обнаружить ДНК трихомонад, то есть генетический материал. Точность анализа – 100%. Результаты появляются уже на следующий день, что позволяет своевременно начать эффективное лечение.

    Лечение трихомониаза

    Чтобы полностью вылечиться от трихомониаза, необходимо выполнять нижеследующие условия:
    1. Необходимо лечиться обоим половым партнёрам одновременно
    2. При прохождении курса лечения исключают любые половые контакты
    3. Применяют специальные противотрихомонадные средства (метронидазол, тинидазол)
    4. Параллельно с лечением соблюдают гигиенические правила по уходу за мочеполовыми органами:
    • Ежедневное подмывание половых органов с использованием антисептических средств (слабый раствор перманганата калия, раствор фурацилина) или детергентов, то есть обычного туалетного мыла.
    • Все движения при подмывании проводят спереди назад, то есть со стороны влагалища к заднему проходу. Это необходимо для того, чтобы избежать заноса инфекции в мочеиспускательный канал.
    • Индивидуальное использование туалетных принадлежностей (мыла, мочалок, полотенец).
    • Ежедневная смена нижнего белья
    1. Обязательное лечение других, одновременно протекающих заболеваний мочеполовых органов инфекционно - воспалительного происхождения.
    Ниже предлагаются несколько схем лечения трихомониаза с использованием противотрихомонадных средств.


    Схема с использованием метронидазола (трихопол)
    Первый день принимают по 1 таблетке 4 раза внутрь, запивая водой.
    Со второго по седьмой день включительно принимают по 1 таблетке 3 раза в день, также внутрь запивая водой.

    Метронидазол – противопротозойный, противомикробный препарат.

    Механизм действия заключается в угнетающем воздействии на генетический аппарат бактерий. При этом постепенно прекращаются все биологические процессы клетки и микроорганизм погибает.

    Противопоказанием служит беременность и повышенная чувствительность к препарату.

    Схема с использованием тинидазола
    Однократно принимают сразу 4 таблетки по 500мг каждая. Или
    На протяжении 7 дней по 1/3 таблетки 2 раза в день

    Тинидазол
    Препарат из той же группы, что и метронидазол с подобным ему механизмом действия и побочными эффектами.
    Противопоказания –

    • нарушения кроветворения
    • беременность и период лактации
    • повышенная чувствительность к препарату
    Схема с применением Клиона – Д
    Клион – Д - комбинированный препарат, в котором содержатся равные части метронидазола и миконазола (противогрибковый препарат). Лекарственное средство очень эффективно при смешанных инфекциях мочеполового аппарата бактериального и грибкового происхождения.
    Назначают в виде вагинальных свечей по 1 штуке на ночь в течение 10 дней.

    Контроль эффективности лечения противотрихомонадными средствами проводят следующим образом:

    • На протяжении 2-3 месяцев после лечения берут мазки содержимого влагалища и уретры для микроскопического исследования на наличие вагинальных трихомонад
    • Мазки следует брать на 1-3 день после менструации

    Профилактика трихомониаза


    Профилактические мероприятия подразумевают комплексный подход, направленный на защиту от возможного заражения не только трихомониазом, но и всех заболеваний, передающихся половым путем, будь-то гонорея , хламидиоз , сифилис и многие другие.

    • Начинать профилактику следует с просветительской деятельности о здоровом образе жизни, важности методов контрацепции, путях передачи инфекций, вызывающих воспалительные заболевания половых путей. Данные меры в первую очередь направлены на предупреждение появления инфекционных воспалительных заболеваний мочеполовых органов категориям лиц, подросткового возраста. Медицинские работники, учителя в школах, профессора в лицеях и университетах в обязательном порядке проводят просветительскую деятельность в данном направлении среди школьников старших классов, студентам ВУЗов, профессиональных училищ.
    • Категории лиц молодого и среднего возраста, ведущих активную половую жизнь должны соблюдать осторожность в выборе полового партнера. Не приветствуются неразборчивые половые контакты. Идеальным вариантом считается интимная связь с одним половым партнёром. Не последнюю роль играет использование презервативов, как средство предотвращающее появление нежелательной беременности и передачи трихомонадной инфекции, при половом контакте.
    • Профилактический контроль у гинеколога не менее чем 1 раз в год, с взятием мазков из мочеиспускательного канала, заднего свода влагалища, канала шейки матки. Содержимое из данных мест подвергают микроскопированию, тем самым определяя, наличие возможной инфекции и заодно определяют степень чистоты влагалища.
    • Лечение сопутствующих заболеваний мочеполовых органов, вызванных другими видами патогенных микроорганизмов, которые снижают местный иммунитет и увеличивают риск восприятия трихомонадной инфекции.
    • Несравненно значимую роль на распространение влагалищной трихомонады оказывает одновременное использование туалетных принадлежностей (мочалка, полотенце) двумя и более лицами, один из которых болеет трихомониазом. Поэтому необходимо каждому человеку иметь свои собственные средства по уходу за телом и использовать их в индивидуальном порядке.
    • При подготовке к беременности следует сдать анализы, на возможное присутствие скрыто текущей инфекции мочеполовых путей, как женщине, так и мужчине. А также проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом. При планировании беременности необходимо вылечить все возможные очаги инфекции в организме женщины.

    Каковы возможные последствия трихомониаза?

    Чаще всего трихомониаз дает осложнения во время беременности:
    • преждевременные роды;
    • низкий вес ребенка при рождении;
    • передача инфекции ребенку, когда он проходит через родовые пути.
    Кроме того, имеются свидетельства о том, что трихомониаз повышает риск заражения некоторыми опасными инфекциями, в частности вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который вызывает СПИД .

    Как правильно питаться при трихомониазе?

    Особенности питания больше связаны не с самим заболеванием, а с приемом противотрихомониазных препаратов, обладающих антибактериальной активностью. Как и при приеме любых антибиотиков , питание должно быть полноценным, в противном случае может возникнуть тошнота , нарушение пищеварения и другие побочные эффекты. Завтракать нужно плотно, лучше кашей.

    Полезно во время курса лечения принимать препараты ферментов поджелудочной железы, например, Мезим-Форте . Также можно принимать препараты, содержащие бифидобактерии, так как антибиотики способны вызывать дисбактериоз . За более подробными советами обратитесь к своему лечащему врачу.

    Нельзя принимать алкоголь в течение 24 часов после приема метронидазола и в течение 72 часов после приема тинидазола . Эти препараты могут вызывать реакцию на этиловый спирт, как «кодирование» от алкоголизма . Возникает тошнота, рвота и другие неприятные симптомы.

    Можно ли заниматься сексом при трихомониазе?

    Во время лечения трихомониаза занятия сексом полностью противопоказаны по двум причинам :
    • Трихомониаз – инфекция, передающаяся половым путем . А значит есть риск заразить партнера/партнершу.
    • Половые контакты снижают эффективность лечения.

    Защищает ли презерватив от трихомониаза?

    Презервативы – одно из самых простых, доступных и эффективных средств защиты от нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путем. Но они не защищают полностью ни от того, ни от другого.

    Презервативы предотвращают заражение трихомониазом только на 90%. При постоянных контактах с одним больным партнером вероятность передачи инфекции еще более повышается.

    Не стоит забывать и о том, что во время полового контакта презерватив может порваться, сползти с полового члена.

    Передается ли трихомониаз во время орального секса?

    Теоретически такая возможность существует, может даже развиваться трихомониазная ангина . На практике такое происходит крайне редко. Но рисковать всё же не стоит.

    Как кодируется трихомониаз в МКБ?

    Трихомониаз имеет в Международной классификации болезней 10-го пересмотра несколько кодов :