Экссудативно пролиферативный синовит коленного сустава. Виды и способы лечения синовита суставов: коленного, тазобедренного и других Экссудативно пролиферативный синовит

Упражнения для восстановления

1. Сесть на полу и руками несильно захватить сустав. Совершать круговые вращательные движения колена в разные стороны. В замедленном темпе 10–20 раз.
2. Присесть на краю дивана и начать медленно выполнять сгибание и разгибание больной ноги. Можно помогать себе руками, делается 10–15 раз. Затем сгибайте обе ноги одновременно.
3. Встаньте прямо и одной рукой придерживайтесь за опору. Больную ногу согнуть в колене, приподнять, выпрямить, опустить. Выполнять 10–15 раз.

Применяют для профилактики травм и для послеоперационной реабилитации. Они отлично фиксируют и поддерживают коленный сустав после снятия гипсовой повязки, обеспечивают легкий массаж и небольшой согревающий эффект.

Наколенники часто используют вместо эластичного бинта, потому что ими удобнее пользоваться.

Физиолечение

Основные физиопроцедуры при синовите:

• Обезболивающее: электрофорез, фонофорез, лазеротерапия.
• Противовоспалительное: лекарственный электрофорез и фонофорез.
• Улучшает сосудистую микроциркуляцию: УВЧ-терапия, магнитотерапия.

Лечение аппаратом Алмаг -02

Современный физиотерапевтический аппарат Алмаг применяют для лечения больных синовитом более 15 лет. Терапевтический эффект даёт бегущий импульс магнитного поля. Он помогает устранять боль в суставе и воспалительные процессы при синовите, останавливает дегенеративные изменения костей.

Массаж

Перед массажем нанести на сустав любое массажное масло, масло Джонсонс. Массаж делают один раз в день по 10 минут, 10–14 дней подряд. После массажа желательно приложить лёд на 1–2 минуты. Делать массаж можно и самостоятельно.

Нужно прорабатывать не только коленный сустав, но и места присоединения мышц и связок к нему:

• Проводим продольное ладонное поглаживание, без нажима.
• Спиралевидное растирание, проводят подушечками пальцев круговыми движениями с мягким нажимом. Можно с возвратом или без. Нужно интенсивно, но нежно разогревать сустав и ткани возле него.
• Спиралевидное разминание, руки должны двигаться медленно, делая акцент вглубь.
• Двойное кольцевое разминание, меняя захват тканей, обхват минимальный.
• Поколачивание, вибрационная техника, выполнять мягко расслабленными кистями.
• Берем кожные складки и слегка их оттягиваем.
• Заканчиваем поглаживание основанием ладони.

Хирургическое лечение

Проводится при прогрессировании синовита, при осложнениях. Операцию выполняют через разрез по Пайру и Текстору, проводят ревизию сустава и синовэктомию (иссечение). Оно может быть частичным или наоборот полным. Всё будет зависеть от степени поражения.

После операции назначают антибактериальные и кровоостанавливающие препараты. Необходимо обеспечить покой ноги, для этого применяют чаще всего шину Белера . Иначе синовит может рецидивировать. Нагружать коленный сустав можно на 3–4 день после операции.

Нетрадиционные средства

Гирудотерапия - эффективный, но нетрадиционный метод лечения синовита. Его целесообразно использовать только в комплексе с основным лечением.

Мы знаем, что пиявки впрыскивают в кровь огромное количество полезных ферментов, от которых улучшается эластичность сустава, кровь разжижается, кровоснабжение улучшается и это позволяет быстрее добиться некоторых улучшений.

Если болит спина, шея или поясница не затягивайте лечение, если не хотите закончить в инвалидной коляске! Хронические ноющие боли в спине, шее или пояснице - главный признак остеохондроза, грыжи или другого серьёзного заболевания. Лечение надо начинать прямо сейчас....

Народные средства в домашних условиях

Народные средства используют как дополняющие для лечения синовита. При невыраженном синовите или незначительном проявлении симптомов народные рецепты могут остановить течение болезни.

Приготовление мази:

• 0,5 стакана растительного масла;
• 1 ч. л. мертвых пчёл;
• 1 ч. л. прополиса;
• 1 ч. л. пчелиного воска.

Всё смешиваем и ставим на водяную баню на 20–30 мин. Снять, помешать, дать остыть и наносить на коленный сустав на ночь, обвязывая хлопчатобумажной тканью.

Компрессы:

• Засыпать в термос 1 ст. л. травы окопника , залить стаканом крутого кипятка, настоять 12–14 часов, процедить. Мочить в растворе ткань и налаживать на больной коленный сустав.
• Взять чистый капустный лист , немного помять приложить к коленному суставу, закрепить бинтом, сверху утеплить. Держим сутки, затем меняем на свежий.
• Выдавить сок из свеклы, смочить им ткань и приложить к суставу, утеплять не нужно. Делать на ночь.

Лавровый лист имеет противовоспалительное и болеутоляющее действие, в форме растирок и отваров применяется в домашних условиях.

Можно приготовить растирку на основе лаврушки:

• 2 ст. л. лаврового листа (измельчить).
• 1 стакан масла (растительное, кукурузное).
• Смешать и настаивать 7–8 дней, в тёмном месте.
• Лечиться и применять в качестве растирки.

Отвар из лавра:

• 10 г лаврового листа, 300 мл воды смешать и прокипятить 3–5 мин., укутать и дать настояться 3–4 часа.
• Затем процедить и выпить всё сразу перед сном.
• Лечебные свойства от хранения пропадают, поэтому нужно готовить всегда свежий.
• Пить 2 дня, сделать перерыв на неделю , ещё 2 дня приёма. Через год можно повторить.

Лечение синовита коленного сустава у детей и подростков

Методы лечения синовита у детей и подростка:

• Провести пункцию, иммобилизацию.
• Применить симптоматическую терапию : при инфекции - антибиотические лекарственные препараты, при аллергической природе показаны - кортикостероиды.
• Иногда показано и хирургическое вмешательство , но это крайняя мера.
• Показан лечебно-физкультурный комплекс и ЛФК.

Профилактика

Чтобы предупредить синовит, необходимо:

• Своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания.
• Избегать травм колен, ушибов, ударов. Если возможно используйте индивидуальные средства защиты.
• Полноценно и вовремя лечить травмы коленей, соблюдать здоровый образ жизни.
• Показаны ежедневные, но умеренные физические нагрузки, выполнение гимнастики.
• Включать в ежедневный рацион: желатин содержащие продукты, фитонциды, витамины Д и С.

Питание

К основополагающим принципам лечения синовита относится диета:

• Постепенное снижение веса - это обязательное условие для успешной терапии. При снижении веса уменьшается нагрузка на суставы.
• Питаться часто 4–5 раз в день, но небольшими порциями, ежедневно употреблять белок животного или растительного происхождения: мясо, фасоль, чечевица.
• Проводить раз в неделю разгрузочные дни - рацион в виде фруктов, овощей, молочнокислых продуктов.
• Нормализовать обменные процессы - исключить из рациона виноградные кислоты и легкоусвояемые углеводы: шоколад, виноград, вино. Употреблять морепродукты, морскую капусту, растительную пищу, особенно показаны красные и зеленые овощи.

Соль - конечно полностью отказываться от неё не нужно, но сократить потребление до 1 гр. в сутки необходимо.

Последствия и прогноз

При несвоевременном и некомпетентном лечении синовита последствия могут быть самые печальные. Например, разовьётся: периартрит, гонартроз, флегмона, гнойный панартрит или артрит. Гной проникает в суставную капсулу, начинается гниения кости, сепсис. Всё это в конечном итоге заканчивается инвалидностью и даже гибелью больного.

Прогноз в случае лечения синовита и соблюдения всех предписаний врача вполне благоприятен. Восстанавливается подвижность сустава и рецидивы возникают крайне редко.

Синовит коленного сустава и армия

Если у молодого человека был диагностирован синовит коленного сустава и было произведено хирургическое лечение, тогда согласно статье 65 ему должны присвоить категорию годности В. Вследствие этого освободят от службы в армии и зачислять в запас.

Своевременное обращение в медицинское учреждение в разы увеличивает ваши шансы вылечить синовит и быстрее возвратиться к прежней жизни. Поэтому не запускайте болезнь, а современные способы лечения помогут вам в лечении синовита. Они достаточно эффективны, поэтому и степень рецидивов минимальна.

Экссудативный синовит развивается в суставах вследствие травмирования или воспаления. Патология вызывает нарушение в синовиальной полости. Чтобы установить причину такого нарушения необходимо посетить специалиста. Врач назначит диагностические мероприятия. После определения причин подбирается терапия.

Этиология патологического процесса

Синовит имеет различные виды течения. Он сопровождается различными симптомами. Поражение происходит в синовиальной полости. Полость содержит специальную жидкость, которая помогает синовиальной сумке сохранять постоянную форму. Сумка необходима суставу для устранения трения костной ткани.

Под влиянием разнообразных факторов происходит патологическое изменение состава синовиального раствора. При экссудативном синовите наблюдается патологическое накопление жидкости в сумке. Стенки синовиального мешка растягиваются и утолщаются. Синовит сопровождается сильным воспалительным процессом на внутренней части стенок мешка.

Также патология имеет различные осложнения в суставной ткани. При длительном, хроническом синовите наблюдается снижение амплитуды движения поврежденной конечности. Это может привести к дополнительным дегенеративным процессам в костной ткани. Человек может стать инвалидом. По этой причине необходимо своевременно посетить специалиста и пройти курс лечения.

Причины патологических изменений

Основной причиной экссудативного синовита является травма синовиального мешка. Повреждение стенок мешка можно получить при неправильном падении или легком ушибе. Не все люди обращают внимание на незначительную травму. Тревогу вызывает только отек, появившийся на поврежденном участке. Обращение к врачу происходит при сильном увеличении отечности сустава.

Выделяются и другие причины экссудативного поражения синовиальной жидкости:

• Бактериальное инфицирование жидкости;
• Дегенеративные изменения в костях;
• Аутоиммунные изменения в организме;
• Воспаление хрящевой ткани.

Накопление экссудата происходит и при бактериальном инфицировании. Бактерии попадают в полость через кровь, микротравмы или лимфатическую жидкость. Микроорганизм поселяется в синовиальном растворе. Происходит постепенное увеличение колоний болезнетворных микроорганизмов. В жидкости скапливаются мертвые клетки тканей и продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Все это провоцирует жидкость к сильному увеличению объема. Накопившийся экссудат влечет растягивание стенок мешка. Формируется заболевание сустава.

Также причиной экссудативного синовита может стать дегенеративное изменение в костной ткани. Патологический процесс влечет изменение структуры сустава. Поврежденные кости оказывают патологическое давление на поверхность синовиального мешка. Возникает его деформация. При этом происходит изменение объема жидкости. Активизируется процесс усиления выработки синовиального раствора. Выявляется наличие экссудативного синовита.

Необходимо учитывать, что синовит относится к аутоиммунным процессам. Это очень сложный процесс. Аутоиммунная функция необходима для защиты организма от различных инфекций или аллергий. Эти заболевания вызывают скопление антител в кровяном русле. Система распознает эти тела и выбрасывает в кровь антигены. Антигены отвечают за выведение инфекций из организма. При расстройстве аутоиммунных процессов антигены нападают пептидные соединения, а не на антитела. Пептиды входят в основной состав синовиального раствора. Происходит активация выработки жидкости. Также следует знать, что аутоиммунные процессы зависят от генетических особенностей пациента. Это означает, если у старшего поколения был экссудативный вид синовита, то и младшие члены семьи попадают в группу риска.

Воспаление хрящевой ткани также может спровоцировать увеличение экссудации. Воспалительный процесс в хрящах возникает из-за влияния разнообразных патологических факторов. Благодаря этой особенности рекомендуется при диагностике внимательно изучить состояние костной и хрящевой ткани.

Симптоматика патологического процесса

Симптомы различных синовитов схожи между собой. Для всех видов патологического изменения синовиальной жидкости характерны следующие признаки:

• Боль в области сустава;
• Отек синовиальной сумки;
• Образование опухоли на пораженном участке;
• Изменение подвижности сустава;
• Гиперемирование кожных покровов.

Основным признаком развития экссудативного синовита является сильное увеличение поражённой синовиальной сумки. На поверхности кожи появляется крупная опухоль. Она обладает мягкой структурой. При пальпации чувствуется небольшая круглая полость. Поверхность кожи горячая. Наблюдается покраснение.

Дальнейшее увеличение экссудации влечет болевой синдром. Любое движение сустава сопровождается болезненными ощущениями. Боль не позволяет пациенту принимать нормальное положение тела. В лежачей позе боль в суставе усиливается. Это влечет многократное прерывание сна. Человек становится раздражительным и невнимательным. Теряется концентрация внимания на одном виде деятельности.

Болезненность не позволяет полноценно пользоваться суставов. Пациент не может совершать полноценные сгибательные и разгибательные движения. Снижается амплитуда подвижности пораженной зоны.
Экссудативный вид синовита часто поражает локтевой и коленный сустав. Выявить его можно по образовавшейся опухоли на поверхности пораженного участка.

Диагностика патологического процесса

Диагностирование экссудативного синовита проводится при помощи взятия пробы синовиальной жидкости из мешка. Проба берется специальным шприцом, который имеет широкую и толстую иглу. Для исследования достаточно небольшое количество синовиального раствора.

Жидкость направляется лабораторные условия для исследования. Если при микроскопическом исследовании выявляются бактерии, то их помещают в отдельную емкость для выращивания колоний. Если же наблюдается усиленное формирование пептидных волокон, то необходимо внимательно изучить кровяной состав.

Так как синовит является аутоиммунной патологией, то в кровяной жидкости можно обнаружить соединения антител с антигенами. Эти соединения указывают на нарушение защитных свойств организма. После проведенного диагностирования врач подбирает необходимое лечение.

Терапия патологического процесса

Лечение экссудативного синовита в основном проводится хирургическим способом. Отек обрабатывается анестезирующим раствором. Обезболивание проводится местно. Пациент остается в сознании. Опухоль либо обкалывается раствором лидокаина, либо обрабатывается спреем с анестетиком. На обезболенной зоне делается небольшой надрез. В полость сумки вводится медицинский катетер. Через него жидкость выводится наружу. После прекращения вытекания раствора в свободную полость вводится антисептик. Это вещество обрабатывает стенки сумки от остатков патогенного раствора. Антисептик выводится через тот же катетер. После проведения очищения катетер вынимается, а в полость устанавливается дренажный жгут. Он помогает остаткам жидкости беспрепятственно выводиться из полости. После прекращения выведения раствора жгут убирается, рана зашивается.

В некоторых случаях требуется удаление синовиального мешка. Часто такая процедура осуществляется при частых рецидивах экссудативного синовита.

Обезболивание также местное. Через разрез синовиальный мешок вынимается. Проводится его иссечение. В рану засыпается порошок антибиотического вещества, накладываются швы.
После проведенного хирургического вмешательства пациенту назначается медикаментозное лечение. Терапия включает использование антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Длительность приема лекарственных средств для каждого пациента индивидуальная. Препараты также подбираются лечащим врачом. После прохождения курса медикаментозного лечения необходимо проводить профилактику. Требуется некоторое время носить эластичную повязку и соблюдать физический покой. Обычный курс восстановления не превышает 1 месяц.

Патологию суставной ткани необходимо устранять под контролем грамотного врача. Своевременное обращение к специалисту позволит быстро излечить экссудативный синовит.

В человеческом организме, коленный сустав самый большой. Возложенная ответственность на него – также большая, так как коленный сустав подвергается огромному давлению при движении.

Потому, если взять статистику недугов, именно болезни колена бывают частыми случаями в травматологии. Однако колено не только подвергается травматизму. Повреждение может касаться не только костной структуры или связочного аппарата, но может вызвать дисфункцию - синовит коленного сустава.

При этом заболевании, характерно образование серозного экссудата без частиц крови, в умеренном количестве.

МКБ 10 синовит коленного сустава рассматривает с 2007 года, под кодом М65.

• Травмирования колена (повреждения менисков, связок, переломы). Получить травму можно где угодно, в быту, при занятиях спортом, например, ударившись коленом, неудачное приземление при прыжках.
• Ревматического заболевания
• Наличия аллергии
• Сифилиса
• Туберкулеза
• Подагры, сахарного диабета
• Возрастных изменений суставов

В зависимости от истоков недуга, он может иметь разные виды:

• Первичный, который проявляется вследствие основного заболевания.
• Вторичный, появляется на основе первичного недуга или травмы.
• Посттравматический, сопровождается повреждение коленного сустава, а также хирургические манипуляции.
• Инфекционный, который становится итогом проявления жизнедеятельности микроорганизмов. При этом может быть как неспецифическим, то есть вызванным стрептококками, пневмококками и стафилококками, вирусом герпеса, перенесенными ОРВИ, ангиной или гриппа. Может быть специфическим, то есть развиться от туберкулезной бактерии.
• Асептический, не имеющий микробных истоков. Его может порождать посттравматический или аллергический синовит, на основе прочих заболеваний сустава и организма. Его природа основана в разрушении тканей, которые повлекли механические травмирования, как самого колена, так и сустава. Также развитие асептического синовита порождает гемофилия, нарушение функционирования эндокринной системы, нарушение обмена веществ.

В МКБ 10 синовит коленного сустава делится:

1. - на серозный синовит
2. - на серозно-фибриозный синовит
3. - на геморрагический синовит
4. - на гнойный синовит

Роль жидкости в соединениях сустава

Колено имеет непростую взаимосвязь костей. Основа колена - большеберцовая и бедренная кости, надколенник. Внутри сустава располагаются два полукольца из хрящевой ткани – мениска. Вместе со всем этим соединением, колено наполнено связками, обеспечивающими прочность и функциональность сустава.

Колено имеет «муфту» - суставную сумку, которая на внешней стороне имеет грубое волокно, а внутри – множество сосудов, которые напитывают все соединения на поверхности. Из-за своей обширной структуры, оболочка в лице хрящей, костей, мышц и связок, создает множество углублений, и оборачивает колено

Истоки болезни лежат в образовании жидкости в соединении колена. Секретирует накапливаемую жидкость в суставе фиброзная капсула, которая укрыта синовиальной оболочкой, состоящей из слоя клеток. Сама жидкость – это белки, минералы и углеводы, потому она является питательным элементом хряща в суставе, выступая смазкой или амортизатором колена, уберегая его от всевозможных травм. В нормальном состоянии, объем жидкости равняется 2 мл, который поддерживается за счет резорбции внутрисуставных тканей.

Подержание равновесия в ней – тонкий процесс, который с легкостью может быть нарушен, при возникновении воспаления. Таким образом, появление синовита коленного сустава увеличивает жидкость, кардинально меняя ее из питательных элементов на бактерии, гной и кровь, токсины и прочее.

Отличие инфекционной и острой формы синовита

Асептический синовит, характеризуется большим объемом колена, который не сопровождается никакой болью или прочим. Когда нет боли, но есть наличие объема - это следствие наличие раздражения оболочки. Находящаяся в суставной сумке, жидкость, может резко увеличиться в количестве, вплоть до одного часа. Отечность, которая впоследствии образовалась, будет серьезным препятствием для свободы передвижения.

Такая форма болезни, может сопровождаться симптомами:

• общей истощением
• нет температуры
• есть объем сустава, увеличивающийся каждое мгновение
• погружением сустава при давлении на колено

Умеренный синовит коленного сустава проявляется в малом объеме колена, при этом больной может спокойно передвигаться, не ощущая боли. Общее состояние может ухудшиться, но не значительно.

Острая форма синовита характеризуется резкой болью. При наличии такого показателя. Необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы определить источник болезни. Сопровождается острая форма:

• увеличением сустава
• покраснением колена, при этом кожа имеет неприятный оттенок, блестящая, натянутая
• высокой температурой во всем теле
• больной чувствует истощение, болезненность мышц
• острая боль при малейшем шевелении

Хронический синовит коленного сустава не сопровождается ярко выраженными симптомами, но имеет тупую боль, вместе:

• с ограничением передвижения, утомляемостью
• хрустом
• вывихом

Реактивный синовит может протекать только в острой форме, который плавно перетекает в хроническую, при отсутствии грамотного и своевременного лечения.

Диагностические меры

МРТ колена

Самое сложное в диагностики синовита – определение первоисточника, поставить диагноз, зная причину просто.

Программа диагностирования синовита коленного сустава сопровождается:

• Тщательным сбором данных анамнеза, на основе которых имеется возможность подтвердить или опровергнуть ряд болезней.
• Профессиональным осмотром специалиста – пальципация, общий осмотр, под сопровождением тестов.
• Проведением исследований, ОАК и мочи, исследованием синовальной жидкости.
• Проведением КТ, МРТ, УЗИ коленного сустава, рентгенографии.
• Пункцией и биопсией – в тяжелых случаях.

Постановка диагноза – синовит коленного сустава, при грамотном лечении, в принципе победим. Однако нужно знать, что полное выздоровление может быть только при серозном и аллергическом синовитах. После перенесения прочих разновидностей синовита, как правило, остается тугоподвижность суставов, при гнойных образованиях, к сожалению, развивается сепсис.

Сложность и опасность синовита именно в летальности исхода болезни, а не в сохранении подвижности и эстетичность коленных суставов. Потому не следует задаваться вопросом – как лечить синовит коленного сустава самостоятельно, опираясь только на бабушкины рецепты и гомеопатию. Это серьезное мероприятие и требует соответствующего подхода.

Лечение синовита коленного сустава

Диагноз «синовит коленного сустава» лечится в условиях амбулатории. Если болезнь протекает в острой форме, нужно жестко замотать колено в ровном состоянии за счет тугой повязки. Повязку носить больше 7 дней не рекомендуется, так как это приведет к тугости сустава, а значит – малоподвижности. Пока не будет оказана помощь колено нужно обмотать «холодом» на 10 минут.

Лечение синовита проводиться в таких направлениях:

• устранение самого источника
• устранение нарушений функционирования
• симптоматическая терапия
• общеукрепляющая терапия
• физиотерапевтическая терапия

Физиотерапевтические процедуры проводятся в виде:

• Углекислых ванн
• Ванн с сероводородом
• Радоновых и кислородных ванн
• Токов на низкой частоте
• Ультразвука
• Парафинотерапии
• Грязелечения
• Инфракрасного, ультрафиолетового и инфракрасного излучения

Медикаментозное лечение синовита коленного сустава проводят за счет использования:

• нестеродиных противовоспалительных средств
• глюкостероидных средств
• хондропротекторов
• ингибиторов протеолитических ферментов

Если в организме человека, есть болезнетворные микробы и бактерии, назначаются, в зависимости от источника, тетрациклины, цефалоспорины и макролиды, сульфаниламиды. Циркуляцию крови улучшают внутримышечным введением гепарина. Чтобы обработать рану – антисептики, а также растирания и прикладывание мазей – фастум, вольтарен, индовазин.

Важно понимать, что синовит может плохо подаваться медикаментозному лечению, также иметь наличие осложнений. В таком случае, может быть назначено оперативное вмешательство, при котором проводиться частичная или полная синовэктомия.

Проведение пункции – необходимая мера, которую проводят без анестезии, путем прокалывания иглой, сустава, а затем отсасывают скопившуюся жидкость. Экссудат могут направить на лабораторное исследование для получения более точной информации.

После хирургического вмешательства всегда проводят восстановительную терапию за счет использования обезболивающих препаратов, антибиотиков, физиотерапии, назначают ЛФК, постепенно вводят нагрузку на сустав.

В качестве вспомогательной терапии, и только после проведения профессионального осмотра и грамотно назначенного курса лечения, можно применять рецепты из народной медицины.

Народные методы лечения синовита коленного сустава

Лечение синовита коленного сустава народными средствами предполагает использование компрессов из яиц, мази окопника, лаврового масла, различных настоек. В частности хорошо себя зарекомендовало лавровое масло. Для его приготовления необходимо измельчить 2 ст. ложки лаврового листа, покрыть смесь 200 гр. масла. Полученный состав наносить на кожу два раза в день, фиксируя его эластичным бинтом.

Для компрессов из яиц необходимо взбить 1 яйцо с солью. Смесь нанести на колено, обмотав его нестерильным бинтом, выдержать 30 минут и смыть.

Можно приготовить мазь окопника, из 200 гр. свиного жира и стакана свежей травы окопника. Смесь вымешать и настоять 5 суток в холодном месте. Готовую мазь наносить на колено несколько раз в день, фиксируя эластичным бинтом. Этот способен прекрасно помогает восстановиться хрящевой ткани после хирургического вмешательства.

Для приготовления настоя нужно измельчить лимон, 0,1 кг. чеснока, 0,2 кг. корня сельдерея, все смешать в емкости и залить тремя литрами воды, оставив на 3 часа. Настой пьется три раза в день по 60 мл. на протяжении 30 дней.

Среди рецептов народной медицины можно встретить – соленый лед. Чтобы его приготовить нужно в 1 литре воды растворить 4 ст.л. соли, разлить смесь в форму для льда и заморозить. Кубики льда прикладывать к больному месту, после образования талой воды, обмотать колено шерстяной тканью на 4 часа. Применять ежедневно, пока не станет легче.

Лечение синовита коленного сустава в домашних условиях, может проводиться с помощью уникального по свойствам, меда. Для приготовления домашнего лекарства нужно:

прополис и мед

1. - 1 кг меда
2. -500 мл. водки
3. -200 гр. рожь
4. -2 л. воды
5. - 7 гр. корня барбариса

Среди методов, лечение синовита коленного сустава в домашних условиях, позволяет использовать специальные сборы и чаи для суставов. Их приготовление не особо сложное, а состав точно не навредит организму, помогая его очистить от других болезней.

На огонь поставить емкость с водой и размешанной рожью, которые нужно кипятить около четверти часа. Далее варево остудить и процедить, в массу влить мед, смешать с барбарисом и водкой. Смесь убрать на три недели в темное место. Полученное лекарство нужно принимать по 3ст. ложки за 30 минут до еды. Проходить курс нужно три раза в год.

Профилактика возникновения синовита коленного сустава

Нельзя застраховаться от всего в жизни, но можно предупредить появление того или иного недуга, соблюдая здоровый образ жизни. Хотя в жизненные рамки не позволяют этого делать. Потому, после перенесения болезни, нужно пересмотреть привычки, культуру физического здоровья, и обувь.

Обувь на высоком каблуке следует спрятать подальше, до особого торжества и перейти на более приемлемую, по высоте каблука, подобрать ортопедическую модель, использовать ортопедические стельки. Также следует уменьшить, а лучше сократить слишком активные виды спорта, которые увеличивают нагрузку на колено, а также повышают риск получить травму. Для тех, кто не занимался прежде спортом, напротив, нужно заниматься лечебной физкультурой. Обязательно необходимо следить за питанием, что бы оно было богато на питательные элементы и витамины.

Последующие действия, после лечения – восстановление. Укрепление и восстановление проводиться под наблюдением врача. Среди упражнений используют:

• велосипед
• приседания
• ходьба до 6 км в час
• бег трусцой

Лечебную гимнастику можно проводить в домашних условиях, начиная с 5 минут не раньше семи дней после болезни. Начальный комплекс процедур заключается в поднятии выпрямленных ног всего лишь на 15 см от уровня пола. Выдержать ее в таком положении нужно 2 минуты. Затем нужно осторожно согнуть и разогнуть стопу, в таком же исходном положении.

Можно попеременно опустить и поднять ногу, для начала 5 раз, а затем постепенно увеличить количество к 15 к 10-му занятию.

Последствия

Несвоевременно и некомпетентное лечение обязательно отложит свой отпечаток на суставе, а также способствует развитию ряда сопутствия. Например, может получить развитие периартрит и флегмон. Это пропитка тканей гноем, а также мышц, сухожилий, клетчатки и кожи вокруг сустава. Может развиться гнойный артрит и панартрит. При первом заболевании, гной расправляет внешнюю оболочку суставной капсулы.

Второй недуг захватывает в процесс гноения кости, связи сустава и хрящи.

Болеть синовитом не очень уж и приятно, так как это не только больно, но и обременительно. На форумах и просторах интернета можно встретить множество отзывов о болезни и лечении.

Отзыв №1

« Меня синовит не покидал сустав больше года. Движение было сокращено по минимуму, колени не сгибались,/разгибались. Была паника, на грани с отчаяньем, однако грамотный подход в лечении, а также своевременная диагностика воспалительного процесса в организме помогла остановить развитие синовита, нее дав ему перейти в хронику. Самое главное, вовремя и комплексно решать проблему. Также помогла не закостенеть разработка суставов, а против отечности – массаж с силиконовыми банками»

Отзыв №2

«Я два года веду борьбу с синовитом в коленом суставе. Победа бывает не всегда на моей стороне, так как он возвращается снова и снова - жидкость набирается в колене. Появился он во время беременности, я мыла на корточках полы. Но лечения, в виду моего состояния, назначено не было. После того, как я стала мамой, мне удалили мениск. Однако улучшений не было. Несмотря на то, что все специалисты утверждают, что состояние здоровья у меня в норме, синовит не уходит. Курсы лечения были, назначалось много чего, в том числе антибиотики, хондропротекторы, делалась пункция, токи, ванны. Все тщетно ни массажи, ни электрофорезы не помогают. Я в отчаянии»

Отзыв №3

«Была острая боль в колене, после осмотра врача, диагноз – хронический синовит правого коленного сустава. Я не рассчитывал на то, что мне поможет что-то, всетаки хроника. Да и методов лечения было перепробовано много, начиная с пункции, парафина, тока, разных ванн применения уколов и мазей, электрофореза, лазера, пиявки и прочее. Мне лично помогли грязевые аппликации и кинезиотерапия»

Для точности определения патологии важны симптомы синовита коленного сустава. Среди них есть несколько доминирующих, которые присущи всем видам данного заболевания:

• болевые ощущения, которые носят тупой характер;
• образование экссудата в больших количествах, что приводит к увеличению размеров сустава;
• нарушение естественной работы сустава, что не редко проявляется болезненно;

Знание основных симптомов поможет быстро определить характер нанесенной травмы. При выявлении всех вышеперечисленных симптомов нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Острый синовит коленного сустава

Является одним из видов данного заболевания. При острой форме объем колена увеличивается на период времени от нескольких часов до суток. При этом контуры колена сглаживаются, меняется его форма. Так же сопутствующими симптомами можно назвать повышение температуры тела, болезненные ощущения при пальпации, ограничение движений сустава.

Все перечисленные симптомы проявляются постепенно, а вот отек сустава наблюдается уже через считанные минуты.

Хронический синовит коленного сустава

Еще одной формой рассматриваемой патологии является хронический синовит колена. Этот вид встречается гораздо реже остальных.

На первом этапе развития хроническй формы наблюдаются слабо выраженные клинические проявления болезни. Часто больные указывают на усталость, быструю утомляемость при ходьбе, ноющую боль и незначительный дискомфорт в больном суставе при движении. В результате скопления большого количества выпота, в области суставной полости образуется водянка (гидрартроз). Ее продолжительное взаимодействие с суставом приводит растяжению связок и возможности вывиха.

Реактивный синовит коленного сустава

Характеризуется осложнением воспалительного процесса, который стимулирует увеличение объема жидкости в области сустава, что ограничивает его подвижность. Он не так часто встречается, но о характере проявления и лечении этой формы заболевания нужно знать.

Этот вид болезни имеет вторичный характер, когда уже есть признаки основной патологии. Врачи считают его аллергической реакцией, которая вызвана токсическим или механическим воздействием.

Именно поэтому устранение симптомов реактивного синовита тесно связано с терапией основного заболевания.

Посттравматический синовит коленного сустава

Наиболее часто встречающаяся форма данной патологии. Основной причиной являются травмы, ссадины или порезы.

Организм незамедлительно реагирует на полученное повреждение синовиальной оболочки и в суставной полости образуется выпот.

Чтобы диагностировать травму, который развился у пациента нужно найти причину, которая вызвала заболевание. Именно после травм развивается посттравматическая форма патологии.

Синовит правого коленного сустава

Среди всех случаев заболеваний именно синовит правого колена встречается наиболее часто. Причиной этому является тот факт, что у большинства людей именно правая нога имеет статус опорной, вследствие чего на нее идет припадает больше нагрузки. В подобных случаях распространенной формой патологии можно назвать травматический или посттравматический виды болезни. Если правое колено травмировано в результате вывиха или ушиба, то в синовиальной оболочке начинает накапливаться жидкость, которая приводит к увеличению объемов колена.

В результате диагностирования этой формы патологии лечение в первую очередь направляют на устранение повреждений после травмы.

Синовит левого коленного сустава

Причиной, из-за которой развивается синовит левого колена, чаще всего является инфекция, которая попала в суставную полость. Кроме того проблемы с обменов веществ или аутоиммунные болезни могут привести к данному заболеванию.

Воспаление без инфицирования синовиальной сумки не опасно. Но в результате изменения состава жидкости могут появиться разного рода микроорганизмы. Именно такое воспаление может привести к осложнениям. Иногда патологию сложно определить визуально сразу.

Симптомы быстро начинают проявляться и становятся заметными. Начинает деформироваться форма колена из-за накапливающейся жидкости, что влечет за собой ограничение движений. Болезненные ощущения проявляются не всегда с первых минут, а дают о себе знать со временем.

Как и в терапии любого заболевания при синовите важно установить правильный диагноз. Для полной уверенности лучше сделать анализ жидкости, чтобы определить ее состав.

Минимальный синовит коленного сустава

Чтобы назначить правильное лечение врач обязан выполнить комплексное обследование, чтобы выявить причину, которая дала возможность развитию воспаления и проявлению болезни.

Прежде всего, проводится анализ скопившейся жидкости в больном суставной полости. Пункцию выполняют квалифицированные хирурги. Анестезию в этом случае не применяют, поскольку больной не чувствует сильную боль, лишь незначительный дискомфорт. Иглой врач берет образец жидкости, который отправляют на лабораторное исследование.

Следующей мерой терапии является обеспечение покоя. Для этого используют шины и повязки. При данном виде болезни чаще всего используют давящую повязку.

Умеренный синовит коленного сустава

Часто даже умеренный синовит коленного сустава люди пробуют лечить народными средствами. Однако не все понимают, что такой метод лечения не может устранить болезнь полностью. Использование народных средств допустимо только в комплексе с другими вариантами терапии заболевания.

Часто для улучшения состояния суставной полости используют компрессы из окопника лекарственного, который прекрасно заживляет ткани.

Кроме того популярностью пользуются отвары из трав. Чаще всего рекомендуют смешать эхинацею, тысячелистник, эвкалипт, чабрец, пижму, листья березы и душицу. Эту смесь заливают кипятком и настаивают час. Отвар из этих трав можно пить целый день в перерывах между едой.

У нетрадиционных способов терапии много поклонников, но все же не стоит забывать о том, что только врач может установить точный диагноз и в соответствии с ним назначить эффективное лечение.

Выраженный синовит коленного сустава

Для ярко выраженного синовита колена существуют различные направления лечения:

• терапия для восстановления нарушенной функции ноги;
• устранение причины, которая вызвала болезнь;
• общеукрепляющая и симптоматическая терапия;
• лечебная физкультура;
• процедуры физиотерапевтического кабинета.

В зависимости от стадии и причины патологии возможен как консервативный, так и оперативный метод лечения.

Если хирургическое вмешательство неизбежно, тогда операция является первым этапом терапии, а в дальнейшем будет использована реабилитационная и медикаментозная терапия.

Рецидивирующий синовит коленного сустава

Такие лекарственные препараты как гепарин и бруфен применяют, если был выявлен хронический рецидивирующий синовит колена. Эти лекарственные препараты чаще всего назначают на четвертый или пятый день после удаления из суставной полости жидкости. Если назначить их сразу после операции, это может стать причиной кровотечения.

Кроме того для терапии такой формы часто используют трасилол, лизоцим, контрикал.

Если не удается добиться положительных результатов при лечении консервативными методами, проводят частичную или полную синовэктомию. Это операция, которая основывается на вскрытии полости поврежденного сустава. После операции на колено накладывают шину и проводят кровоостанавливающую и противовоспалительную терапию. После такой операции необходим полный покой ноги в течение нескольких дней.

Экссудативный синовит коленного сустава

Такой вид заболевания колена может проявить себя без видимых на то причин. Следствием чего становится раздражение соединительных тканей (синовиальной оболочки) при работе сустава. Эта форма болезни так же может быть результатом оторванного мениска, травмированного хряща, проблем с суставной полостью, которые были вызваны недостаточным количеством связачного аппарата.

Супрапателлярный синовит коленного сустава

Эта патология, связанное с воспалением оболочки над коленом и характеризуется скоплением жидкости в нем.

Если говорить о лечении, то в этом случае эффективным будет только комплексная терапия. Первым делом нужно уделить внимание общеукрепляющей терапии, которая подразумевает восстановительное и медикаментозное лечение, а так же комплекс физпроцедур.

Необходимой мерой является пункция, которая даст более детальную информацию о болезни.

Виллонодулярный синовит коленного сустава

Встречается крайне редко. Особенностью его можно назвать разрастание синовиальной оболочки, а так же образование ворсинчатых или узловых выростов.

Пигментный виллонодулярный синовит связан периодическим, а вскоре и постоянным припуханием в области суставной полости и болью в нем.

Диагностика этого заболевания включает в себя анализ крови, артроскопию, рентгенографию, пункцию, пневмоартрографию и биопсию.

Терапия достаточно сложная. Суть его в удалении синольвиальной оболочки и дальнейшем облучении.

Ворсинчатый синовит коленного сустава

Является разновидностью хронического синовита вместе с серозным и сирозно-фиброзным.

Данная форма характеризуется значительным проявлением всех существующих симптомов патологии. Такое усугубление связано с нарушением лимфооттока и кровообращения в области колена.

Кроме того у больного наблюдаются частые рецидивы острого синовита или появляется хроническая форма. Последствием может стать появление гидроартроза. Синовиальная оболочка начинает вырабатывать большое количество жидкости, что приводит ее истощению.

Выпотной синовит коленного сустава

По сути своей ничем не отличается от простого синовита. Выпот – это жидкость, которая вырабатывается в синовиальной оболочке суставной полости, отсюда и название заболевания.

Если рассмотреть суставную поверхность, то кости в нем напомнят пазлы, которые точно подходят друг другу. Между двумя костями есть щель, которая заполнена жидкостью. Именно эта жидкость помогает скольжению костей, чтобы движения были плавными. Тут же находится синовиальная оболочка, которая отвечает за правильный обмен веществ в суставной полости. Именно нанесение травмы или оболочке приводит к выпотному синовиту коленного сустава.

Вторичный синовит коленного сустава

Не смотря на случаи самостоятельного возникновения синовита после травмы, данное заболевание может быть второстепенным на фоне другой болезни. Именно такие случаи принято называть вторичным синовитом колена.

Чаще всего причиной первичного синовита могут стать патологии, имеющие метаболический или аутоиммунный характер. А вторичным его можно назвать, если фоном для его появления стала другая болезнь колена. Иногда в подобных случаях болезнь называют не вторичным синовитом, а реактивным.

Синовит после артроскопии коленного сустава

Артроскопия – это малотравматичный метод эндоскопического исследования суставной полости, а так же его лечения. Операция представляет собой несколько проколов, которые переносятся больным достаточно легко.

Синовит после артроскопии колена легко определяется в своей форме. На большом мониторе можно уточнить все тонкости проявления болезни, определить локацию, выявить повреждения.

Диагностический вид артроскопии позволяет установить точный диагноз и проводить эффективную терапию.

Хирургическая коррекция всех проблем связочного аппарата называют хирургической артроскопией.

Синовит коленного сустава у детей

Распространенной, но не до конца изученной проблемой считают синовит коленного сустава у детей. Это связано с трудностями в проведении диагностики. Чтобы описать состояние суставной поверхности и синовиальной оболочки в детских случаях используют разные методы.

Прежде всего, при обследовании детей с синовитом колена используют рентгенографию, с помощью которой удается оценить сложность сложившейся ситуации в области травмированного суставного хряща.

Зачастую врачи в случаях с детьми используют исследование УЗИ. Результаты ультразвукового исследования дополняют уже имеющуюся информацию и дают более полную картину. Кроме этого УЗИ дает возможность определить количество накапливаемой жидкости.

Синовит характеризуется воспалением синовиальной оболочки и скоплением в суставной сумке выпота, чаще всего регистрируется у пациентов синовит коленного сустава. Воспалительный процесс не выходит за пределы синовиальной оболочки, и патологически затрагивает саму синовиальную сумку, влагалище сухожилий и суставную полость. Преимущественно синовит устанавливают в одном суставе, редко наблюдают обширное воспаление, к примеру, при полиартрите.

При синовите воспаляется синовитная оболочка

Классификация заболевания

Синовит классифицируют по локализации:

1. коленного сустава;
2. тазобедренного сустава;
3. голеностопного сустава;
4. плечевого;
5. локтевого сустава;
6. лучезапястного;
7. внчс;
8. стопы и большого пальца стопы.

и виду болезни:

1. виллонодулярный синовит;
2. реактивный;
3. транзиторный синовит;
4. острый и хронический;
5. посттравматический синовит;
6. сильно и умеренно выраженный;
7. эксудативно-пролиферативный;
8. виллезно-нодулярный;
9. двусторонний;
10. выпотной и гнойный;
11. гипертрофический;
12. ворсинчатый;
13. инфекционный;
14. пролиферативный;
15. вторичный и транзиторный.

Характеристика каждого вида заболевания

Синовит сопровождается повышением давления в суставной полости, поэтому необходимо как можно раньше начать лечение, чтобы не допустить нарушение двигательной функции у человека.

• Коленный сустав

Как правило, заболевание регистрируется как синовит правого коленного сустава (гонит), иногда левого (одновременное поражение обоих суставов встречается очень редко). Распространенность патологического процесса объясняется тем, что именно колено чаще всего подвергается травмам и ранениям с последующим инфицированием.

• Тазобедренный сустав

Во время заболевания тазобедренный сустав существенно увеличивается

Первым и самым главным признаком, по которому можно заподозрить у человека синовит тазобедренного сустава – ощутимое увеличение его в объеме, что происходит из-за скопления жидкости. Причем болезненные ощущения могут быть минимальными или вообще отсутствовать, именно поэтому лечение заболевания начинается слишком поздно.

• Голеностоп

Синовит голеностопного сустава в отличие от двух предыдущих видов встречается очень редко, причинами заболевания становятся травмы голеностопного сустава, аллергические состояния, нейрогенные факторы, эндокринные нарушения и проникновение в суставную сумку инфекции.

• Плечевой сустав

В области плечевого сустава синовит возникает из-за инфекций, полученной травмы, как следствие артрита или при неврогенных состояниях. Протекают в острой или хронической форме.

• Локтевой сустав

При синовите в области локтевого сустава происходят растяжения и ушибы, очень часто болезнь регистрируется у детей, вследствие падений. На рентгене не устанавливают повреждение костей, но отмечают, что суставные впадины заполнены выпотом. Длительный покой в косыночной повязке восстанавливает движение в суставе до нормальных размеров.

• Лучезапястный сустав

Умеренно выраженный синовит можно наблюдать в области запястья, чаще всего там происходит незначительное скопление жидкости без повреждения костной ткани. Отмечается легкая болезненность, снижение подвижности в этом суставе и отечность.

Причины развития синдрома височно-нижнечелюстного сустава разнообразны, но чаще всего это явления синовита. Проявляется он в болезненных ощущениях во время пальпации жевательных мышц, потрескиванием при движении в ВНЧС, ограничением подвижности. Преобладающий возраст пациентов – 30-50 лет (в основном женщины).

• Стопа и большой палец ноги

Чаще всего на УЗИ ставят диагноз: синовит плюснефаланогвого сустава и тендинит длинного разгибателя пальцев. Причины синовита – в чрезмерных нагрузках на область стоп, что бывает при занятиях балетом, танцами, спортивной гимнастикой.

Каждый из видов синовита носит свои специфические отличия и, прежде всего, по характеру проявления болезни.

• Синовит пигментный виллонодулярный

Такое заболевание, как виллонодулярный синовит (ПВС) характеризуется пролиферацией синовии, пигментацией гемосидерином, образованием нодулярных масс, паннуса и ворсинок. Заболевание очень редко встречается и только у молодых пациентов, в основном поражается коленный сустав.

Болезнь развивается в течение длительного времени, отек усиливается постепенно, наблюдается умеренный болевой синдром, как правило, связанный с травмой. В период обострения бывает выпот, локальная гипертермия, ограничение подвижности и дефигурация сустава. На рентгене изменения явно не видны, иногда можно заметить дегенеративные изменения с остеопорозом, напоминающие поверхностные эрозии.

Лечение ПВС: Синовэктомия показана только при тяжелом поражении сустава, так как часто наблюдается рецидивирование.

• Реактивный синовит

Чаще всего, при синовите колена отмечаются аллергические реакции в организме, вызывается этот вид синовита механическими или токсическими причинами, вследствие чрезмерных нагрузок, курения или принятия «не той» пищи.

• Хронический синовит коленного сустава

При данном виде поражения болевые ощущения выражены слабо, сустав наполняется жидкостью (гидроартроз) постоянно. Длительное течение болезни, чаще всего, приводит к развитию деформирующего артроза. Чисто серозные формы травматического синовита встречаются сравнительно редко, при длительном существовании хронического синовита происходит растяжение связок сустава, что приводит к его разболтанности, подвывиху и даже вывиху.

• Острый синовит

Острая форма травматического синовита (в отличие от гемартроза) характеризуется быстрым наполнением жидкостью синовиальной сумки, в течение нескольких часов, иногда – суток. Происходит изменение сустава, контуры его сглажены, местная температура повышена, отмечаются боли при пальпации. Отмечается общая слабость, умеренное повышение температуры тела, недомогание, ускорение РОЭ.

• Транзиторный синовит

Это приобретенное заболевание, встречается, чаще всего, у детей от 3 до 8 лет. При синовите тазобедренных суставов у детей первопричиной становится вирусная инфекция, а само заболевание проявляется в ярко выраженной хромоте. Лечить этот вид синовита необходимо в стационаре, или на дому, но с соблюдением постельного режима. Выздоравливает ребенок, обычно, через несколько дней.

• Посттравматический синовит коленного сустава

Возникает как реакция организма на повреждение сустава или его разрушение. При этом синовиальная оболочка продуцирует выпот в суставную полость. Этот вид синовита возникает, чаще всего, без видимых повреждений снаружи, в случае раздражения оболочки в результате перемещений суставного тела, повреждения мениска или хряща.

• Экссудативно-пролиферативный синовит

Самая распространенная форма, возникающая вследствие травм. Синовиальная оболочка при этом начинает продуцировать большое количество экссудата (мутная, богатая белком, гематогенными и гистогенными клетками жидкость, которая пропотевает из мелких кровеносных сосудов, находящихся в месте воспаления). Патологическая жидкость, чаще всего, накапливается в области тазобедренного сустава.

• Виллезно-нодулярный синовит

Он бывает:

1. генерализованным (в патологический процесс вовлекается большая часть (вся) синовиальная оболочка);
2. местным (поражаются отдельные участки сустава).

К несчастью диагностика этого вида синовита очень затруднена, и диагноз устанавливают только в процессе оперативного вмешательства. Во вскрытом суставе отмечают утолщение синовиальной оболочки, она покрыта гемосидерином (ворсинчатые разрастания темно-красного цвета), из-за этого синовий имеет «полосатое» строение.

• Гнойный синовит

Септическая форма синовита, или гнойный синовит – развивается в том случае, когда инфекция извне проникает в синовиальную полость (раны). Иногда причиной развития этой патологии бывают различные заболевания инфекционной природы (туберкулез, гонорея, подагра). В этом случае патогенная инфекция проникает в ткани из внутренних очагов воспаления.

Пациенты жалуются на пульсирующую боль, внешне выражен гиперемический отек в области сустава, контуры его сглажены. Пациент чувствует озноб, общая температура тела повышается, а регионарные лимфоузлы увеличиваются. Риск развития панартрита возникает тогда, когда в процесс вовлекаются связки, хрящи и костная ткань сустава.

• Ворсинчатый синовит

Смешанные типы синовита встречаются чаще всего, в виде: серозно-фибринозного, виллезного и виллезно-гемморагического. Хронический ворсинчатый синовит – для него характерно наличие склерозированных и гипертрофированных ворсинок, которые могут отшнуровываться с формированием, так называемых, рисовых телец и хондромных тел.

• Рецидивирующий

При недолеченном остром синовите возникает рецидивирующий синовит, который сопровождается хроническими формами водянки (гидроартроз). При этом вследствие постоянного давления на синовиальную оболочку развивается ее гипотрофия и фиброз, что приводит к нарушению оттока и всасывательной способности. Возникает порочный круг, усугубляющий течение синовита и происходит развитие дегенеративно-дистрофических изменений в суставе.

По мере прогрессирования заболевания размер патологического очага увеличивается. При лечении это приводит к изменению соотношения между количеством вводимого в сустав лекарственного препарата и массой пораженной ткани. С другой стороны это ухудшает циркуляцию жидкости в суставе и затрудняет поступление препарата в зону воспаления.

Различают 4 степени пролиферативного синовита:

1. утолщение синовии без значительной ворсинчатой пролиферации;
2. появление на фоне утолщенной синовии очаговых скоплений ворсин;
3. ворсины покрывают большую часть синовии боковых отделов сустава, оставляя свободным верхний отдел;
4. диффузная ворсинчатая пролиферация, которая охватывает все отделы сустава.

При синовите колена вторичного характера у больных остеоартрозом наблюдают выпот светло-желтого цвета, нормальной вязкости, прозрачный, с плотным муциновым сгустком.

Общая этиология заболевания

Причины синовита делят на две группы:

• инфекционные (патогенные мо вызывающие специфические и неспецифические воспалительные процессы);
• асептические (травма, аллергии, неврогенные факторы, эндокринные нарушения).

Травматические синовиты делят на острые и хронические, а характер выпота может указывать на серозный синовит, серозно-фибринозный (слипчивый), гнойный и вилезно-гемморагический. Чаще всего бывает синовит только одного сустава – левого или правого.

Как распознать заболевание?

Признаки синовита зависят, в большинстве своем, от локализации заболевания, вида и причины. Серозное воспаление синовия характеризуется выраженной сосудистой реакцией, а при переходе заболевания в хроническую форму синовиальная оболочка утолщается, отекает и склонна к фиброзному перерождению. Рецидивирующий синовит голеностопа характеризуется сильным утолщением фиброзной капсулы, что приводит к разболтанности сустава за счет резкого растяжения капсульносвязочного аппарата. Хроническая форма серозно-фибриноидного синовита, особенно после повторных геморрагий, характерна наличием в экссудате большого количества фибрина, выпавшего в виде отдельных нитей и сгустков, которые, уплотняясь, образуют свободные внутрисуставные тела.

Синовит плечевого сустава, характерен воспалением синовиальной оболочки плечевого сустава. По внешним признакам легко установить диагноз: деформированное (припухшее) плечо со сглаженными контурами, боль в руке, повышенная температура и ограничение суставной подвижности.

При синовите коленного сустава у детей может наблюдаться общее повышение температуры тела, ухудшение самочувствия, ограничение подвижности в коленном суставе. Ребенок жалуется на болезненные ощущения. При переходе в хроническую форму общие симптомы синовита приобретают менее выраженный характер.

При поражении тазобедренного сустава опасность состоит в том, что симптоматика заболевания проявляется очень вяло, обнаруживают синовит случайно. Поэтому важно «прислушиваться» к своему организму и вовремя «почувствовать» симптомы синовита:

1. быстрая утомляемость;
2. скованность тазобедренного сустава;
3. ноющая боль;
4. периодическая (хроническая форма) хромота и незначительное повышение температуры тела.

При острой форме синовита в области тазобедренного сустава проблем с диагностикой не возникает. Транзиторный синовит можно заподозрить у детей после перенесенного вирусного заболевания

Терапевтические мероприятия при заболевании

Общая терапия, как и лечение синовита коленного сустава сводится к нескольким направлениям:

1. устранение причины заболевания, которая вызвала синовит суставов;
2. общеукрепляющая и симптоматическая терапия;
3. лечение нарушений функций суставов;
4. физиопроцедуры и комплекс ЛФК.

Этапы устранения болезни:

1. пункция сустава и последующая его иммобилизация (к примеру, при синовите колена);
2. назначение медикаментозных препаратов (антибиотики, НПВП, ингибиторы протеолитических ферментов, кортикостероиды, регуляторы микроциркуляции и народными средствами);
3. оперативное лечение (при необходимости).

Как лечить синовит точно может сказать врач после полного обследования пациента и выявления всех факторов повлекших за собой возникновение болезни.

При лечении синовита народными методами и средствами, чаще всего, применяют окопник. Его ценят за прекрасные регенерирующие свойства для костной и хрящевой ткани. Иные народные методы также достаточно эффективны, и могут применяться в комплексе лечением под контролем врача. Но следует помнить, что растения обладают большой биологической активностью и их использование должно быть совместимо с другими препаратами.

Осложнения, которые могут быть при нелеченном вовремя синовите, имеют печальные последствия (к примеру, при синовите колена). Это связано, чаще всего, не с быстрым развитием патологии, а нарушением крово — и лимфообращения в области пораженных тканей. Именно поэтому важно своевременно лечить синовит и отдавать предпочтение ранней диагностике заболевания.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Синовит является воспалением синовиальной оболочки, которое ограничено её пределами и характеризуется скоплением воспалительного выпота в выстилаемой этой оболочкой полости.

В качестве выстилаемых синовиальной оболочкой полостей, вовлекаемых в этот воспалительный процесс, могут выступать синовиальная сумка (небольшая уплощённой формы полость, выстланная синовиальной оболочкой, отграниченная от окружающих тканей капсулой и заполненная синовиальной жидкостью), синовиальное влагалище сухожилия, суставные полости. Зачастую происходит (коленного, локтевого, голеностопного, лучезапястного). Для этих процессов характерно поражение одного сустава, реже – одновременно нескольких.

Код МКБ 10

Здесь исключены: хроническое крепитирующие воспаление кисти и запястья (M70.0) текущая травма - травмы связки или сухожилия по областям тела болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением (M70.0)

• M65.0 Это аббревиатура абсцесса оболочки сухожилия. При необходимости для идентификации бактериального агента используют дополнительный код (B95-B96).
• M65.1 Означает иные инфекционные (тено) воспаления. M65.2 Кальцифицирующий тендинит. При этом полностью исключены: тендиниты плеча (M75.3) и уточненные тендиниты (M75-M77).
• M65.3 Представляет собой щелкающий палец. Узелковая болезнь сухожилия. M65.4 Теносиновит шиловидного отростка лучевой кости [синдром де Кервена]
• M65.8 Иные воспаления и теносиновиты. M65.9 Синовит и теносиновит неуточненный. Все эти коды показывают место локализации заболевания и его виды. Синовит это серьезная болезнь, которая требует полного разбирательства. Благодаря коду локализации можно разобраться в серьезности явления и назначить качественное лечение.

Код по МКБ-10

M65 Синовиты и теносиновиты

Причины синовита

Причины синовита могут зависеть от других заболеваний или непосредственно от травмы диартроза. Чаще всего он проявляет себя при заболеваниях, несущих метаболический характер, или связанных с аутоиммунной природой. Если же он возникает на фоне других болезней коленного сустава, то он является вторичным. В данном случае его можно определить, как реактивное нагноение.

Воспаление соединения при синовите обычно не сопровождаются инфицированием. Проще говоря, носит асептический характер. Если имеется заражение синовиальной сумки различными вредоносными агентами, то жидкость меняет свой состав. В этом случае в месте поражения активно преобладают патогенные микроорганизмы, которые вызывают воспаление уже другого рода, что приводит к осложнениям.

Синовит после операции

Синовит после операции «ведет» себя нормально. Но желательно следить за состояние больного. Ведь не исключены серьезные осложнения в виде артрита. Возможно снижение объема движений вследствие необратимых изменений синовиальной оболочки или суставных поверхностей. Встречается также и распространение процесса на соседние участки связочного аппарата.

Наиболее тяжелым осложнением инфекционной формы воспаления является сепсис, представляющий опасность для жизни. Сепсис (появление возбудителя болезни в крови) при инфекционном синовите может развиться у людей с ослабленной иммунной системой (например, при ВИЧ-инфекции) или в случае длительного отсутствия лечения.

В любом случае человек на протяжении длительного времени должен находится под наблюдением специалиста. Потому как рецидивы возникают довольно часто и избежать их во многих случаях не так просто.

Инфекционный синовит

Инфекционный синовит обычно провоцируются болезнетворными микроорганизмами, вызывающими воспаления неспецифического типа. Это могут быть следующие возбудители: стафило-, стрепто- и пневмококки. Есть специфический тип. К их числу относят микробактерии туберкулеза.

Патогенные микроорганизмы способны проникать в сустав при травмах и ранениях (контактный путь), или заноситься с лимфой и кровью из внутренних очагов инфекции (лимфогенный и гематогенный пути). Данный механизм возникновения болезни нередко встречается у людей, которые страдают артритами и аллергическими заболеваниями, а также гемофилией.

Стоит сразу отметить, что избавиться от данной разновидности заболевания не так просто. Ведь возникает оно на фоне попадания в воспаленную область инфекции. Этот процесс легче предовтратить, вовремя обратившись за помощью к врачу. Устраняется медикаментозно, но при этом требует качественного лечения. Ведь не исключены повторные формы заболевания.

Туберкулезный синовит

Является сумочной формой заболевания. Возникает он гематогенным путем в виде высыпания бугорков на синовильной оболочке. Клинически такие первичные артриты, несмотря на их длительность, протекают в большинстве случаев доброкачественно. В большинстве случаев образуется выпот с утолщением капсулы. Но вместе они не приводят к творожистому перерождению, не вызывают деструктивных изменений ни в хрящах, ни в костях и заканчиваются нередко при обычном санаторно-ортопедическом лечении восстановлением функции соединения с полной подвижностью. В период возникновения и начального развития первичные синовиальные поражения на коленном суставе по своим проявлениям весьма напоминают наблюдаемые при первичных оститах. Что касается неспецифических реактивных изменений, отличаются они от них главным образом своим постоянством. В этом отношении они ближе подходят к ранним проявлениям вторичного синовит, характеризующегося триадой - болями, мышечной атрофией и некоторым ограничением функции, но уже с более выраженным выпотом и утолщением капсулы при отсутствии контрактур и со значительной сохранностью движений.

Аллергический синовит

Аллергический синовит представляет собой разновидность заболевания реактивной формы. Многие пациенты при постановке такого диагноза приходят в полное недоумение. Ведь не многие понимают, почему у них образовалось воспаление данного типа.

Эта форма патологии развивается вследствие токсического или механического воздействия. Для данной разновидности воспаления характерно появление различных аллергических реакций.

Без специфических морфологических изменений, этот вид отличается более легким, обычно циклическим течением. Наблюдается чаще послеинфекционно, в период выздоровления от обычно нетяжелой острой инфекции. Толчком может послужить ангина или же прекращение острого периода при дизентерии. Этот вид воспаления особый интерес вызывает у инфекционистов. Ведь по своему проявлению он напоминает редкую форму. На сегодняшний день точных причин появления заболевания не имеется.

, , , , , , , , ,

Травматический синовит

Травматический синовит встречается довольно часто, в особенности у спортсменов. При остром проявлении заболевания наблюдается увеличение объема соединения в течение нескольких часов. Для такого вида заболевания характерны изменение формы диартроза, сглаженность его контуров, и повышение температуры. Не исключена болезненность при пальпации. Кроме того, суставной полости образуется выпот, который особенно хорошо выявляется в коленном суставе баллотированием надколенника. Движения в соединении ограничены, болезненны. Отмечается слабость, недомогание, умеренное повышение температуры тела, ускорение РОЭ.

При гнойном форме заболевания симптомы выражены более резко, чем при серозном. Характерно тяжелое общее состояние больного. Контуры диартроза значительно сглажены, наблюдается покраснение кожи в области сустава, болезненность, ограничение движений, контрактура. Нередко при диагностике обнаруживают явление регионарного лимфаденита. В некоторых случаях заболевания процесс распространяется на фиброзную мембрану суставной капсулы с развитием гнойного артрита и на окружающие соединение ткани. Область диартроза значительно увеличена, ткани пастозны, кожа на суставах резко гиперемирована, лоснится. Если в воспалительный процесс вовлекаются кости, хрящи и связочный аппарат соединения, развивается панартрит. Не долеченное недомогание может рецидивировать. Часто рецидивирующие нагноения сопровождаются хроническими формами водянки. Для них характерно дальнейшее развития гипотрофии и ее фиброза. Образуется порочный круг, усугубляющий явление и развитие дегенеративно-дистрофических процессов в диартрозе.

Посттравматический синовит

Посттравматический синовит встречается чаще всего. Данная реакция организма на разрушение тканей диартроза или его повреждение. Синовиальная оболочка в этом случае образует выпот в сустав. Возникнуть он может и без видимых повреждений снаружи соединения. Происходит это в случае раздражения оболочки в результате перемещений суставного тела, повреждения хряща или мениска.

Диагностика заболевания проводится следующим образом. Чтобы определить точную проблему и причину воспалительного процесса синовиальной оболочки, нужно выяснить у пациента предшествовала ли воспалению травма или же какое-либо воспалительное заболевание. Ведь это позволит отличить ревматоидный артрит от посттравматического.

Острая форма заболевания характеризуется увеличением диартроза в объеме продолжительностью от нескольких часов до нескольких дней. Присутствует изменение формы, отек колена, сглаженность контуров поврежденного и повышение температуры в районе сустава, болезненные ощущения при пальпации. Подвижность соединения значительно ограниченна, а малейшее движение причиняет острую боль. При этом наблюдается общая слабость, повышение температуры тела, недомогание и анализ крови показывает ускорение РОЭ.

Симптомы синовита

Симптомы синовита зависят от разновидности заболевания. При острой серозной неспецифическом виде наблюдается изменение формы сустава, контуры его сглаживаются. Отмечается повышение температуры тела, возможна болезненность при ощупывании соединения, в суставной полости начинает накапливаться выпот. Данное явление особенно хорошо просматривается в коленном диартрозе, так как проявляется так называемым симптомом баллотирования надколенника. Для него характерно следующее: при выпрямленной ноге надавливание на надколенник приводит к его погружению в полость сустава до упора в кость, однако после прекращения надавливания надколенник как бы «всплывает». Не исключено ограничение и болезненность движений в соединении, а также общая слабость, недомогание.

При остром гнойном воспалении отмечается значительно большая выраженность симптомов болезни, чем при серозной форме. Для гнойного вида характерна тяжелое состояние пациента. Выражается оно в резкой общей слабости, ознобах, высокой температуре тела, иногда – в появлении бреда. Часто определяется сглаженность контуров поражённого диартроза, покраснение кожи над ним, болезненность и ограничение движений в нём. Иногда встречается его контрактура. Гнойное воспаление способно сопровождаться регионарным лимфаденитом. Если данное недомогание недолечить, не исключен рецидив.

Для начального периода хронического серозного нагноения характерна слабая симптоматика. Пациенты жалуются на быструю утомляемость, возникающую при ходьбе усталость. Все это может сопровождаться ограничением движений в поражённом суставе, появление ноющих болей. Постепенно происходит накопление в суставной полости обильного количества выпота. Данное явление приводит к развитию гидрартроза (водянки соединения). Если водянка на диартозе существует длительный период, то не исключено его разбалтывание.

Синовит коленного сустава

Хронический синовит

Минимальный синовит

Минимальный синовит характеризуется интенсивными неприятными ощущения и отечностью пораженной области. Для данной формы характерно изменение сустава из-за накопления в его полости серозной жидкости. Подвижность органа значительно снижается, ослабевает связочный аппарат и наблюдается нестабильность хряща. Если на основании осмотра был диагностирован минимальный синовит, то достаточно использовать давящую повязку, либо особый надколенник.

При инфекционной природе заболевания наблюдаются местные симптомы воспаления. Это увеличение размера пораженных тканей и повышение местной температуры тела. При острой форме серозная жидкость скапливается. Если на протяжении длительного времени не начать лечение в ней могут появиться гнойные тельца. В данном случае в процесс будут вовлечены и концы костей. Со временем появятся признаки общей интоксикации: высокая температура, озноб, боль, слабость.

Соединительная ткань при гнойном характере воспаления значительно сморщивается, и на ней формируются рубцы. В дальнейшем, как результат изменений, происходит нарушение подвижности соединения. У детей в возрасте 3-8 лет обычно диагностируют транзиторное нагнивание бедренного диартроза. Такое воспаление хряща проходит быстро, а возникает из-за вирусной инфекции, являясь наиболее частой причиной явной хромоты у детей данного возраста.

Умеренный синовит

Умеренный синовит часто сопровождает OA, особенно на поздних стадиях и может способство¬вать усилению боли. В пользу этого механизма свидетельствует умень¬шение боли при OA в ответ на лечение НПВП

Боль, которая была обусловлена воспалением, давно является предметом серьез¬ного внимания, а в настоящее время механизмы боли, ассоциированной с воспалением, активно изучаются. Дело в том, что любая периферичес¬кая боль связана с повышением чувствительности специализированных нейронов - ноцицепторов. Они способны создавать сигнал, распознаваемый как боль. Повышение чувствительности первичного ноцицептора в пораженной периферической ткани способно привести к повышению активности нейронов, которые посылают сигнал в спинной мозг и ЦНС, однако необходимо под¬черкнуть, что в очаге воспаления может генерироваться спонтанная элек¬трическая активность, обусловливающая стойкий болевой синдром.

Мощным индуктором болевой чувствительности являются следующие про¬воспалительные компоненты: брадикинины, гистамин, нейрокинины, комплемент, оксид азота, которые обычно обнаруживаются в очаге воспаления. Особое внимание уделяют простагландинам, накопление которых коррелирует с интенсивностью воспаления и гипералгезией.

Нарушение биомеханики в пораженном суставе способно привести к разви¬тию вторичных периартикулярных синдромов - бурситов, теносиновитов и др. При сборе анамнеза и осмотре больного с OA необходимо определить, чем обусловлена боль - непосредственно поражением соединения или воспалением, локализующимся в суставных сумках и синовиальных влагалищах. На основании этого и решается, как устранять синовит.

Выраженный синовит

Выраженный синовит проявляет себя более резкими симптомами. Человека, страдающего данным видом воспаления, беспокоит тяжесть и боли в области диартроза. При незначительном поражении болевой синдром выражен слабо и появляется преимущественно во время движений. При выраженной форме пациент жалуется на боль и ощущение распирания даже в покое. Движения значительно ограничены. При осмотре выявляется не резкий отек мягких тканей, сглаживание контуров и увеличение размеров сустава. Возможно появление незначительного покраснения и повышение местной температуры. При пальпации определяется флюктуация.

Для подтверждения диагноза и уточнения причины развития воспаления выполняется пункцию соединения с последующим цитологическим и микроскопическим исследованием синовиальной жидкости. По показаниям пациента зачастую направляют на консультации к различным специалистам. В основном это: ревматолог, фтизиатр, эндокринолог и аллерголог. При необходимости назначают дополнительные исследования: рентгенографию голеностопного диартроза, УЗИ, КТ сустава и МРТ голеностопного соединения, аллергические пробы, исследование крови на иммуноглобулины и С-реактивный белок и т. д.

Виллонодулярный синовит

Виллонодулярный синовит это не злокачественное недомогание. Для него характерна пролиферация синовии, пигментация гемосидерином, образование нодулярных масс, ворсинок, паннуса. Расстройство редкое, чаще встречается в молодом возрасте.

Симптоматика. ПВС можно заподозрить при наличии хронического заболевания. В основном воспаляется коленный сустав, другие соединения - крайне редко. На протяжении нескольких лет постепенно усиливается отек диартроза, наблюдаются умеренные боли (сильные боли, как правило, связаны с травмой). Появляется дефигурация сустава, в период обострения - выпот, болезненность, локальная гипертермия, ограничение подвижности. При рентгенографии нередко изменения не обнаруживаются. В крайне редких случаях выявляются дегенеративные изменения с остеопорозом, которые напоминают поверхностные эрозии.

При лабораторном обследовании в период обострения заболевания возможно увеличение СОЭ. Синовиальная жидкость ксантохромная с примесью крови. Диагноз ПВС может быть поставлен на основании биопсии синовиальной оболочки: характерны узловая пролиферация, гемосидероз, инфильтрация мононуклеарными клетками.

Лечение. Синовэктомия показана только при тяжелом поражении соединения, так как в 30% случаев наблюдается рецидивирование. В целом синовит устраняется медикаментозно.

Супрапателлярный синовит

Супрапателлярный синовит возникает на фоне запущенного бурсита. Симптомы начинают проявлять себя, на первые-вторые сутки после полученной травмы. Это происходит в том случае, когда жидкость накапливается в тканях в достаточном количестве и деформирует его. Это влечет за собой трудности в совершении движений. Если вовремя не предпринять меры, воспаление последствия за собой оставит не самые приятные. Поэтому при определенной симптоматике необходимо поставить диагноз правильно.

Для травмированных людей, признаки заболевания очень коварны. Это может повлечь за собой неприятные последствия в виде неверно поставленного диагноза. Обнаружение осложняется тем, что недуг коленного диартроза симптомы имеет схожие с подобными ему травмами. При заболевании полностью отсутствует как воспаление кожи, так и местная повышенная температура. Однако для того, чтобы убедиться в диагнозе окончательно, могут провести пункцию сустава. В полость соединения вводят иглу для забора жидкости и проверяют ее на наличие тех или иных кровяных телец.

Транзиторный синовит

Транзиторный синовит тазобедренного диартроза (ТС КД) - болезнь, зачастую встречается у детей от 2 до 15 лет. ТС за последнее время занял важное место среди других заболеваний опорно-двигательной системы, его частота составляет 5,2 на 10 тыс. детского населения, поэтому очень важно с раннего возраста начать прием препаратов.

Причины воспаления, к сожалению, точно не установлены. Существуют противоречивые взгляды на этиологию и патогенез ТС КС у детей, не определены стратегические направления профилактики и терапии этого заболевания. Скорее всего, воспаление синовиальной капсулы сустава имеет токсико-аллергическое происхождение. Для того чтобы исключить данное заболевание необходимо для профилактики принимать специальные средства.

Расстройство может иметь острое, подострое и иногда постепенное начало. Поражение соединения проявляется также болями в паховой области, коленном диартрозе, по ходу бедра характерно хромота, ограничение и болезненность при движениях в тазобедренном суставе. В 5% случаев отмечается поражение двух КС.

Провоцирующим фактором для развития ТС зачастую является любая инфекция, обычно респираторная, на которую ребенок болел за 2-4 недели до того.

Экссудативный синовит

Экссудативный синовит развивается чаще всего при длительной микротравматизации, у людей, работа которых связана с длительным давлением на локоть: у граверов, черчежников, шахтеров. Дело в том, что локтевой сустав очень реактивен – даже при незначительной травме отвечает избыточным образованием рубцовой ткани и оссификатов. Профилактика возникновения бурсита сводится к уменьшению давления на локтевой отросток.

Во время развития патологического процесса может сопровождаться выпотом серозного, геморрагического или гнойного характера, клеточной пролиферацией, фиброзом, а иногда – кальцификацией некротизированных тканей. Отдельно заболевание встречается крайне редко, чаще оно сочетается с повреждением других мягкотканых структур. В большинстве случаев происходит одновременное или последовательное вовлечение в патологический процесс сухожилий, которые прикасаются к воспаленным суставным сумкам – тендобурситы.

Место локализации воспаление – поверхностное. В основном между костными выступами и кожей. Синовит данного типа относится к первой группе, так как расположен между кожей и локтевым отростком.

, , , , , , , ,

Серозный синовит

Серозный синовит представляет собой воспаление синовиальной оболочки капсулы соединения. Зачастую возникает вследствие травмы, переутомления животного вследствие ранней эксплуатации, при остром ревматизме, бруцеллезе и других заболеваниях.

Основные клинические признаки. Стремительно развивается воспалительный процесс. Это приводит к резкой гиперемии и отечности синовиальной оболочки. Синовиальные ворсинки, особенно вблизи суставного края, резко гиперемированы, набухшие. Фиброзная оболочка капсулы диартроза значительно пропитываются серозным выпотом. В самой полости сустава начинает скапливаться выпот, иногда помутневший, содержащий мелкомолекулярные белки. В синовиальной жидкости возрастает количество лейкоцитов, значительно увеличивается и содержание эритроцитов. В последующем к выпоту примешиваются слущивающиеся эндотелиальные клетки синовиальной оболочки.

Если процесс значительно затянулся, то наблюдается выпотевание фибрина. Что касается инфильтрации, то сначала она значительно ограничена, затем приобретает диффузный характер. Параартикулярные ткани становятся отечными.

Ворсинчатый синовит

Ворсинчатый синовит это своеобразный тип фиброгистиоцитарной пролиферации. При этом происходит формирование с формированием многочисленных виллонодулярных структур. Все они обладают местнодеструирующим ростом. Женщины страдают данным воспалением в два раза чаще мужчин. В 80 %случаях страдает коленное соединение, другие, главным образом крупные, суставы поражаются реже. Изредка развивается множественный процесс. Примерно четверть пострадавших пациентов имеют многочисленные кисты в костной ткани вокруг больного диартроза.

В составе кисты находится миксоидный материал или жидкость. Иногда в пораженном суставе встречаются мелкие зоны внешне не измененной синовиальной оболочки. Ворсинчатые выросты данной оболочки варьируют и по размеру, и по форме. Помимо них, могут иметь место массивные узелки без ворсин или с таковыми. Встречаются также эрозии суставного хряща. Под микроскопом ворсины покрыты синовиоцитами, в изобилии содержащими гемосидерик. Стержни ворсин густо пронизаны воспалительным инфильтратом.

Гемосидерин может встречаться в цитоплазме макрофагов и вне клеток. В некоторых случаях обнаруживаются макрофаги с пенистой цитоплазмой и гигантские многоядерные клетки. Лимфоцитов обычно немного. Фигуры митоза можно отыскать как в синовиоцитах, так и в клетках воспалительного инфильтрата. Определенная часть ворсин могут быть склерозированы, изредка формируются целые очаги фиброза. Пигментный ворсинчато-узловатый синовит следует дифференцировать от травматического или ревматического поражения, гемартроза и синовиальной саркомы.

Вторичный синовит

Вторичный синовит встречается у больных, страдающих остеоартрозом. Для него характерен выпот светло-желтого цвета, прозрачный, нормальной вязкости, с плотным муциновым сгустком. При этом содержание белка, глюкозы и молочной кислоты в выпоте в пределах нормы, а количество клеток не превышает 5000 в 1 мм3, причем мононуклеары преобладают над полиморфноядерными лейкоцитами.

Периодически возникает воспаление. Для него характерна легкая припухлость, повышение температуры, а также болезненность. Сохраняются все эти симптомы на протяжении 3-4 дней, в некоторых случаях затягиваются на 10-15. У отдельных больных в зависимости от характера поражения и условий работы воспалительные изменения в суставе (вторичное нагноение) могут рецидивировать каждые 2-3 месяца. Все это приводит к развитию склеротических изменений в синовиальной оболочке. Данный процесс негативно сказывается на функциональном состоянии синовиальной жидкости и хрящевой ткани. Со временем возникают фиброзные изменения в периартикулярных тканях. На последней стадии процесса отдельные фрагменты грубых остеофитов могут оторваться и находиться в свободном состоянии в полости соединения. При попадение в суставную щель, образования вызывают резкие боли, и больной лишается возможности передвигаться.

Положительные боли в пораженном диартрозе рецидивируют вторичное нагноение. Для этого состояние характерно смещение оси конечности, ограничение активного и пассивного движения в суставах. Это приводит к гипотрофии регионарных мышц, что наряду с утолщением периартикулярных тканей, смещением надколенника способствует деформации соединения. Наиболее выраженные нарушения указанных параметров функции мышц характерно при рецидиве, в более поздней стадии болезни.

Гнойный синовит

Гнойный синовит чаще возникает после ранений, ушибов и других повреждений диартроза. Развиваться он может при переходе процесса с параартикулярных тканей, сухожильных влагалищ, синовиальных бурс, сообщающихся с суставом. Метастатические гнойные воспаления наблюдаются при сепсисе, послеродовой инфекции, мыте, паратифе, омфалофлебите и др.

Диагноз ставится исключительно по клиническим признакам и анамнестическим данным. Правильность его постановки в необходимых случаях подтверждают пункцией соединения и исследованием пунктата. На начальном периоде поражения, когда макроскопически изменения синовии установить трудно, используют качественную пробу с трихлоруксусной кислотой. Для этого в пробирку наливают 3-5 мл 5 или 10%-ного раствора указанной кислоты и вносят туда 2-3 капли пунктата, который под действием кислоты свертывается и распадается на мелкие, быстро оседающие на дно пробирки глыбки. Верхняя часть раствора в пробирке остается почти прозрачной. Капли синовии, которые были изъяты из здорового диартроза, при внесении их в указанный раствор также свертываются, но образующийся рыхлый сгусток не распадается на глыбки и не оседает на дно пробирки.

Пролиферативный синовит

Пролиферативный синовит является самой распространенной формой заболевания. Возникает он вследствие серьезных травм. Оболочка при этом начинает продуцировать большое количество выпота. Он мутный, и содержит много белка. Патологическая жидкость, чаще всего, накапливается в области тазобедренного сустава. Синовит, как правило, сопровождается повышением давления в суставной полости. Все это свидетельствует о том, что необходимо как можно раньше начать лечение, чтобы не допустить нарушение двигательной функции у человека.

Различают всего 4 степени пролиферативного процесса: утолщение синовии без значительной ворсинчатой пролиферации, появление на фоне утолщенной синовии очаговых скоплений ворсин, ворсины покрывают большую часть синовии боковых отделов соединения, оставляя свободным верхний отдел, диффузная ворсинчатая пролиферация, которая охватывает все отделы диартроза.

При воспалении колена вторичного характера у больных остеоартрозом наблюдают выпот светло-желтого цвета, нормальной вязкости, прозрачный, с плотным муциновым сгустком.

Рецидивирующий синовит

Рецидивирующий синовит возникает при плохо вылеченном остром виде заболевания. Сопровождается он хроническими формами водянки. При этом из-за постоянного давления на синовиальную оболочку развивается ее гипотрофия и фиброз. Все это приводит к нарушению оттока и всасывательной способности. Возникает порочный круг, усугубляющий течение нагноения и происходит развитие дегенеративно-дистрофических изменений в суставе.

По мере прогрессирования воспаления размер патологического очага увеличивается. При активном лечении это приводит к изменению соотношения между количеством вводимого в соединение лекарственного препарата и массой пораженной ткани. С иной стороны это значительно ухудшает циркуляцию жидкости в диартрозе и затрудняет поступление препарата в зону воспаления. Устранить данный вид поражения не так просто. Потому как если он возник один раз, то и последующие случаи повторного воспаления не исключены.

Нодулярный синовит

Нодулярный синовит в основном выражается в опухолеподобном внутрисуставном узле диаметром 1-8 см, варьирующем по форме и цвету. Мужчины страдают воспалением в два раза чаще женщин. Что касается узла, то он состоит из большого количества фибробластов. Миофибробластов, примитивных мезенхимальных клеток и гистиоцитов, часть которых содержат гемосилерин или имеют пенистую цитоплазму.

Количество лимфоцитов может колебаться от незначительного до огромного. Могут встречаться гигантские многоядерные клетки. Кроме того, имеются поля коллагенизированной» местами гиалинизированной фиброзной ткани, в которой иногда встречаются очаги некроза.

Локализованный нодулярный синовит нужно отличать от синовиальной саркомы. В синовиальной оболочке могут развиваться также такие редкие заболевания, как синовиальный хондроматоз, синовиальная хондросаркома и внутрисуставная синовиальная саркома.

Виллезный синовит

Виллезный синовит относят к числу медленно прогрессирующих заболеваний. Ворсинчатые и узловые разрастания постепенно появляются в области синовиальных мембран суставных сумок и оболочек сухожилий в молодом возрасте. В основном поражаются крупные диартрозы, особенно коленный. Помимо синовиальных оболочек процесс может распространяться на соседние ткани, в том числе на соседнюю кость.

По данным гистологических исследований ПВНС способен проявляться двумя типами клеток: полиэдрическими мононуклеарами и гигантскими многоядерными клетками. В очаге поражения обнаруживаются внутриклеточные и внеклеточные отложения гемосидерина и липидов.

В некоторых случаях встречаются поля лимфоцитарной инфильтрации. Монокуклеарные клетки имеют вид гистиоцитов. До настоящего время нет особых данных о происхождении разновидности заболевания.

Гипертрофический синовит

Гипертрофический синовит это хронический вид заболевания. Этот диагноз ставится по данным морфологического изучения синовиальной оболочки. В результате длительного раздражения синовиальной оболочки, отмечается выраженное разрастание (гипертрофия) ее ворсин. Это приводит к многочисленным неприятным симптомам.

При выраженном гипертрофическом воспалении, когда толщина синовии достигает 1 см и более, применение данного способа перед химической синовэктомией существенно облегчает переносимость курса, а использование в качестве предоперационной подготовки значительно облегчает выполнение показанной в некоторых случаях хирургической операции. Лечение осуществляли по следующему протоколу: препарат вводили в полость диартроза два раза в неделю в количестве 5 мл раствора глюкозы в мелкие суставы (локтевой, плечевой, голеностопный) и 10 мл в коленное соединение. Важно вовремя начать лечение, точнее поддержание пораженного диартроза. Синовит в таком виде придает человеку массу неудобств.

Синовит у ребенка

Синовит у ребенка крайне редко характеризуется сильной болью в тазобедренном суставе во время движения, вызывающей у родителей вполне понятные тревогу и беспокойство. Правда, данное недомогание проходит само по себе, обычно в течение недели, без каких-либо серьезных последствий. Предварительно необходимо исключить остальные возможные причины болей в соединении. Во многих случаях точная причина преходящего воспаления тазобедренного сустава, остается неизвестной. Предположительно расстройство является результатом активизации иммунной системы вследствие инфекции. Бытует мнение, что это не истинная суставная инфекция, а суставное воспаление. Причиной появления которого является инфекция верхних дыхательных путей. В то время, когда иммунная система реагирует на инфекцию. Будь то грипп или воспаление дыхательных путей, у ребенка появляются боли, вызванные временным воспалением диартроза. Это типичная реакция иммунной системы на вирусные инфекции. Предотвратить ее не представляется возможным даже с помощью вакцинации.

Истинный преходящий синовит, как правило, не ведет ни к каким серьезным осложнениям. В основном, это кратковременное состояние,. Длиться оно обычно не более недели. Ультразвук или магнитно-резонансная томография могут выявить лишнюю жидкость в тазобедренном суставе, так называемый выпот. Крайне важно как можно раньше подтвердить диагноз путем обследования. При воспалении хромота, боль и дискомфорт обычно проходят примерно через неделю. В большинстве своем они держатся от трех до четырех дней, но продолжительность симптомов до семи дней не должна волновать человека. Если же симптомы сохраняются дольше недели, необходимо провести дополнительное обследование.

Чем опасен синовит?

Знаете ли вы, чем опасен синовит? Ответить на данный вопрос однозначно сложно. Потому как многое зависит от места локализации заболевания. Так, нагноение коленного сустава опасен своим местом расположения. Дело в том, что при движении человек берет всю нагрузку на колено.

При возникновении травмы любого рода, может появиться воспаление. Обнаружить что, воспален именно коленное соединение, просто. Первая симптоматика проявляется себя на вторые сутки. Изначально возникает болевой синдром. Он вовсе не резкий, а похож на ноющий и продолжительный. При диагностике главное не ошибиться и не спутать его с другим расстройство.

Неприятные ощущения могут сопровождаться повышенной температурой тела и покраснение в области воспаления. Диагноз ставится исключительно лечащим врачом. В целом же недуг не опасен, если его сразу же начать лечить. Поэтому основная опасность заключается в запущенности болезни. Если вовремя его диагностировать и начинать устранять, никаких проблем не возникнет.

Диагностика синовита

Диагностика синовита включает в себя определенный алгоритм.

Первым делом проводится осмотр. Специалист выявляет изменение размера соединения, его деформацию, покраснение кожи, повышение температуры, болезненность при пальпации и движении, а также ограничение подвижности диартроза и другие изменения.

Затем проводятся лабораторные исследования. При интенсивно развивающихся инфекционных процессах возможно выявление воспалительных изменений, в общем, и биохимическом анализах крови. При аллергических проявлениях можно легко выявить увеличение эозинофилов в крови, иммунологические сдвиги (повышение иммуноглобулинов класса Е). Если процесс развился на фоне ревматоидного артрита, то определяются соответствующие биохимические маркеры.

Рентгенологический метод входит в ряд диагностических мер, по выявлению заболевания. Компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование выявляют расширение полости сустава, в ряде случаев в ней можно обнаружить.

Пункция соединения является последним этапом диагностики. Более того это основной диагностический метод выявления воспаления. В зависимости от полученной жидкости, можно определить характер экссудата, выявить инфекционного возбудителя и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам. Во многих случаях пункция используется и с лечебной целью. При пункции можно одновременно проводить артроскопию. В качестве дополнительных методов исследования используют артрографию, артропневмографию, биопсию.

Эхопризнаки синовита полностью зависят от места локализации воспаления. Так, в первую очередь страдает сам диартроз. Там может возникнуть воспаление и повреждение здоровой ткани. Более того не исключено образование выпота. В нем, как правило, содержится немало белка.

В целом, однозначно сказать о эхопризнках сложно. Ведь, как говорилось выше, они полностью зависят от места локализации воспаления и его предшественника. Потому как повреждение может развиться на фоне имеющегося заболевания и стать признаком осложнения. В других же случаях проблема возникает из-за серьезной травмы, в особенности у спортсменов.

Провести диагностику и просмотреть те или иные изменения может исключительно лечащий врач. На основании полученных данных отмечаются все «деформации» и ставится правильный диагноз.

Лечение синовита

Лечение синовита у больных должно проходить на комплексном уровне. Первым делом устраняются нарушенные анатомические взаимоотношения и затем корректируют метаболические сдвиги в суставе. Что касается вопроса о консервативном или оперативном лечении, то в каждом отдельном случае необходимо решать индивидуально в зависимости от тяжести повреждения, характера вторичных внутрисуставных изменений и других причин. Если показания на операцию были подтверждены, то необходимо перейти к рассмотрению первого этапа устранения воспаления. Естественно, полноценный курс медикаментозной коррекции метаболических нарушений внутренней среды сустава, а также эффективное восстановительное лечение.

К первичным показаниям относят раннюю пункцию сустава с эвакуацией синовии и иммобилизация сустава давящей повязкой или надколенником. В некоторых случаях требуется более жесткая стабилизация сустава шинами для покоя на 5-7 дней с применением впервые дни гипотермии (холод). Что касается длительной иммобилизации, то без показаний нежелательна, так как могут возникнуть осложнения.

Профилактика синовита

Профилактика синовита заключается в своевременном лечении воспалительных заболеваний, которые могут стать его причиной.

Следует соблюдать осторожность во время спортивных тренировок, избегать падений и травматизации, рационально питаться для укрепления связочного аппарата.

При получении каких-либо трав необходимо сразу же обращаться в больницу. Дело в том, что воспаление в запущенной форме легко приводит к развитию данного заболевания. Это необходимо понимать.

В большинстве случаев все зависит от самих людей. Если человек не следит за своим здоровьем и не устраняет последствия травм, то заболевание запросто может настигнуть. Более того, не все люди обращают внимание на первые признаки болезни. Это только лишь усугубляет ситуацию и приводит к хронической форме. Поэтому при малейшей травме, необходимо сразу же обратиться в медицинский пункт.

Прогноз синовита

Прогноз синовита полностью зависит от разновидности заболевания. При острых формах в случае правильного и своевременного лечения симптомы заболевания полностью обратимы.

Если синовит носит рецидивирующий или хронический характер, то при длительном существовании гидрартроза растягиваются связки сустава, он становится разболтанным. Все эти изменения могут приводить к подвывиху или даже вывиху. Из-за разрушения покровного хряща возможно развитие деформирующего артроза, контрактуры соединения.

Тяжелые инфекционные формы угрожают жизни человека. Они требуют экстренного обращения к врачу и лечения. В результате гнойного парасиновита и панартрита в дальнейшем развивается сморщивание и рубцевание окружающих тканей, нарушающие функции сустава. Не исключены и рецидивы процесса и контрактуры диартроза возможны даже после хирургического вмешательства. В целом, в большинстве случаев прогноз носит благоприятный характер. Но чтобы так действительно было, необходимо вовремя начинать лечение.

Рассмотрим одно неприятное явление - синовит коленного сустава или избыточная жидкость в коленном суставе причины и лечение, выясним, почему появляется коленный синовит и скапливается жидкость в колене или по-другому, случается выпот коленного соединения, какие симптомы этого явления и как лечить: консервативно, хирургически или народными средствами. А больше всего я вам советую почитать раздел об альтернативной медицине - много нового узнаете о причинах болезней колен и синовите коленного сустава - в частности.
.jpg" alt="Синовит коленного сустава" width="500" height="333" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C200&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> Человеческие ноги постоянно подвергаются достаточно серьёзным нагрузкам. Поэтому, если с ними возникают какие либо проблемы, то это уже ни кого особенно не удивляет. Ведь повреждение конечностей может быть вызвано различными травмами при падении или из-за простых ушибов. Сразу их заметить довольно сложно, однако со временем симптомы начитают постепенно проявляться. В некоторых отдельных случаях, такие ушибы могут вызывать образование избыточной жидкости в суставе коленной чашечки.

Если выражаться медицинским языком, то это заболевание носит название синовит - воспаление синовии (внутренней оболочки коленного сустава) и появления избыточной жидкости в ней.

Если не предпринять должных мер лечения, то избыточная жидкость в колене постепенно увеличит свои объёмы, что приведёт к воспалению. При этом в области коленного сустава начнёт появляться опухоль, которая будет доставлять человеку множественные дискомфортные ощущения. Полностью избавиться от отёка и жидкости в колене можно только тогда, когда вы обратитесь за помощью к высококвалифицированному специалисту в области хирургии.

Синовит коленного сустава по МКБ-10 имеет код М65 - это Международная классификация болезней по кодах, существует с января 2007 года.

Причины образования синовита коленного сустава или избыточной жидкости в колене

Почему в колене развивается синовит коленного сустава, то есть, накапливается жидкость, какие причины её образования? Будем разбираться. Колено человека состоит из множества взаимосвязанных тканей:

• сухожилья
• кости
• мышцы

Всё составляющие колена окутаны специальным защитным слоем, который называется синовиальной оболочкой. Благодаря ей весь коленный сустав защищён. При небольших ударах синовиальная оболочка служит как амортизатор столкновения, она же позволяет коленному суставу осуществлять любые произвольные движения.
.jpg" alt="Избыточная жидкость в коленном суставе" width="500" height="326" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C196&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Клетки, из которых состоит данная оболочка, постоянно способствуют выделению специальной смазки, благодаря которой движение ноги происходит без болезненных ощущений. Однако, при сильном ушибе колена, клетки оболочки могут начать выделять слишком много жидкости — для того, чтобы защитить мышечную структуру. Но основных причин образование чрезмерного количества жидкости в коленном суставе может быть несколько.

Избыточная жидкость из-за травмы — посттравматический синовит

Наиболее частая причина появления выпота — травматологическая, то есть, повышенное количество жидкости может выделяться из-за полученной травмы колена. Такими травмами могут быть:

• разрыв мениска
• разрыв связок
• осложнённые переломы

Подобные травмы могут возникнуть в результате чрезмерных нагрузок на коленный сустав, сильный ударов о твёрдую поверхность при падении. Также могут возникнуть повреждения при резком и необдуманном прыжке.

Возможно, вам будет полезной статья на тему о том, медикаментозно и народными способами, причины её появления или вы хотите узнать , об разных мнениях её появления и методиках избавления. Хорошие советы ждут вас в статье, — в таком случае — переходите по ссылках. Много нового узнаете из статьи, где описан и хронический панкреатит.

Избыточная жидкость в колене как следствие некоторых заболеваний

Причиной появления избыточной жидкости в колене могут быть различные ревматоидные и не только болезни, и выпот можно рассматривать как их следствие. Синовиальные клетки выделяют избыточную жидкость при следующих факторах:

• инфекционные и неинфекционные воспалительные процессы
• остеоартроз
• хроническая подагра
• возможная аллергическая реакция
• гемофилия, при которой кровь очень плохо сворачивается
• онкология, новообразования
• болезнь Бехтерева
• красная волчанка
• дерматомиозит

Такие причины образования жидкости в коленном суставе встречаются гораздо реже, но о них всё равно стоит знать.

Синовит коленного сустава имеет ярко выраженные симптомы, а лечение его рассмотрим ниже — традиционное, народное и альтернативной медицины. Есть несколько точек зрения, почему набирается жидкость в колене, а также — с чего начинать лечение.

Jpg" alt="Синовит коленного сустава симптомы лечение" width="500" height="286" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C172&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Симптомы накопления жидкости в коленном суставе

Вы без похода к врачу по симптомах сможете самостоятельно понять, что у вас в колене собралась избыточная жидкость. Ведь при этом заболевании ваше колено будет сильно болеть, распухнет и потеряет привычную подвижность. Также этот процесс сопровождается повышенной температурой. Заболевание может выражаться в двух формах – хронической и острой. Оно может быть как инфекционным, так и асептическим (не инфекционным). В случае инфекционной болезни у пациента будут весьма тяжёлые последствия — гнойный синовит :

• жидкость начнёт превращаться в гнойные образования
• колено заметно поменяет свою привычную форму
• колено начнёт сильно распухать и отекать

Основные симптомы синовита, которые говорят о том, что коленный сустав наполняется избыточной жидкостью:

1. Боль в коленном суставе может оказаться нестерпимо сильной. При таких болях человек даже не сможет опираться на больную ногу.
2. Все ткани, которые окружают колено, будут сильно отекать. Особенно хорошо это заметно, если сравнить больное колено со здоровым.
3. Человек не сможет полностью контролировать движения ноги. При желании полностью её выпрямить, в колене будут проявляться сильные боли, может повышаться температура.

Как видите, симптомы очень явные даже для далёкого от медицины человека — их можно увидеть визуально, а часть — почувствовать через болевой синдром.

Если у вас начали проявляться эти симптомы, то следует незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированному врачу — хирургу или ортопеду. У пациента возьмут анализы, которые помогут составить график и способ лечения данного заболевания.

Виды синовита. Классификация

Вид синовита зависит от той причины, которая его вызвала. В результате, различают синовит по причине возникновения:

• первичный — как симптом основного заболевания (артроз, артрит)
• вторичный — как реакция организма на травму, инфекционное заболевание — реактивный синовит
• посттравматический — как результат любого повреждения колен, в том числе и хирургическое вмешательство

Также различают инфекционный (вызван инфекцией, микроорганизмами) и асептический или неинфекционный синовит (посттравматический и аллергический синовиты). Аллергический синовит возникает при системные или аутоиммунные нарушения, характерно присутствие большого количества лимфоцитов.

Инфекционный синовит делится на:

• неспецифический синовит , в синовиальной жидкости присутствуют патогенные микроорганизмы: пневмококки, стрептококки, стафилококки
• специфический синовит , в синовиальной жидкости присутствуют возбудители сифилиса, туберкулезные микобактерии

В зависимости от характера жидкости, синовит бывает:

• серозный — полупрозрачный выпот, состоящего из межклеточой жидкости и лимфы, встречается редко, часто переходит в водянку
• серозно-фибринозный — полупрозрачный выпот с большим количеством сгустков или нитей фибрина, которые образуют фиброзные отложения, часто приводят к фиброзу и деформации сустава
• геморрагический — выпот представлен кровью с незначительным количеством межклеточной жидкости
• гнойный — выпот содержит гной, возникает при инфицировании суставной полости патогенными микроорганизмами
• экссудативно- пролиферативный — возникает вследствие травмы, характеризуется большим количеством мутного экссудата, богатого белком, гематогенными и гистогенными клетками
• супрапателлярный — это воспаление оболочки над коленом и характеризуется скоплением жидкости в нем
• виллонодулярный — редкостный синовит, характеризуется разрастание синовиальной оболочки, а так же образование ворсинчатых или узловых выростов

По характеру течения заболевания:

1. Острый синовит — характеризуется полнокровием, отеком внутренней оболочки сустава с полупрозрачным выпотом, иногда - с нитями фибрина.
2. Хронический синовит — болезнь чередуется с ремиссией различной продолжительности. В капсуле сустава возникают фиброзные образования, возможно разрастание ворсинок внутренней оболочки со свисающими в полость сустава фибринозными наложениями (ворсинчатый синовит), травмирующими синовиальную оболочку.

Различают выпот правого и левого колена . Синовит правого коленного сустава возникает чаще, чем левый (это толчковая нога у большинства людей) и болезнь носит травматический или посттравматический характер. Для заболевания выпота левого коленного сустава характерно инфицирование жидкости в суставной полости. Иногда бывает заболевание левого коленного сустава без инфицирования синовиальной сумки.
По тяжести протекания заболевания различают такие виды синовита:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2016/10/T_shop_items_F_image1big_I_474_v2.jpg" alt=" Минимальный синовит коленного сустава" width="500" height="384" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C230&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Вот такие виды выпота встречаются в больных. Рекомендую посмотреть видеоролик с их различными видами и фото:

Диагностика и анализы

Наиболее распространённым методом диагностики подобного заболевания является пункция для взятия на анализ коленной жидкости и рентген коленного сустава.

Врач при помощи большого шприца с тонкой иглой сможет выкачать некоторое количество жидкости из колена. Эта жидкость отправиться на исследования, чтобы определить степень сложности заболевания. Немаловажной процедурой для выявления причины скопления жидкости будет снимок рентгена.

Лучше всего не медлить ни минуты, чем раньше вы сможете обратить за помощью к врачу, тем быстрее эти болезненные ощущения смогут вас покинуть. При промедлении заболевание может перейти в хроническую стадию и привести к гораздо более серьёзным осложнениям. Ведь, если жидкость в коленном суставе вызвана инфекционным заболеванием, то её необходимо моментально удалить. В противном случае может начаться процесс разложения тканей сустава. Правильно подобранное лечение, может раз и навсегда избавить вас от этой проблемы, и вернуть вам привычную подвижность ноги.

Традиционное лечение: консервативное и хирургическое удаление жидкости с колена

Традиционное лечение проявляется в следующих шагах: диагностика, медикаментозная терапия, откачивание жидкости с колена или хирургическое её удаление.
Консервативное лечение . После того, как в результате анализа изъятой из коленного сустава жидкости будет поставлен диагноз и выявлена причина выпота — можно удалить избыточную жидкость из колена. Такая процедура безболезненна, поэтому анестезия не требуется.

Врач шприцом заполнит образовавшуюся полость специальным раствором антибиотиков, которые смогут воспрепятствовать нагноению тканей сустава. Затем коленный сустав надёжно закрепляют тугой повязкой, с которой пациенту придётся ходить несколько дней. Видеоролик об удалении жидкости с колена:

Для того чтобы облегчить боль, прописывают обезболивающие: нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак и др.) или кортикостероидные противовоспалительные препараты (преднизолон, триамцинолон, метилпреднизолон, дексаметазон). Немаловажная роль в терапии принадлежит протеолитическим ферментам (контрикал, гордокс). Желательно применять средства, улучшающие микроциркуляцию крови в синовиальной оболочке(никотиновая кислота, производные пентоксифиллина) и гепарин.

Также назначают больному специальный уход за коленом:

• Пациенту категорически запрещается давать сильные нагрузки на коленный сустав
• Необходимо соблюдать постельный режим, ведь неподвижность конечности поспособствует её скорейшему выздоровлению
• Продолжительность постельного режима зависит от того, насколько болезненные ощущения будут сопровождать колено пациента
• Для того чтобы процесс выздоровления протекать значительно быстрее, следует употреблять комплекс витаминов и минералом, которые пропишет врач

Хирургическое лечение . Если сустав сильно повреждён и просто выкачкой жидкости не обойтись, то врачу придётся полностью вскрыть колено хирургическим путём и удалить лишнюю жидкость и возможные гнойные образования.

Такая операция довольно болезненная, поэтому её обязательно проводят под местным или общим наркозом. После проведения такой операции, пациенту потребуется значительно больше времени, чтобы окончательно восстановиться. Также пациенту необходимо будет пропить целый курс антибиотиков, чтобы снизить воспалительные процессы после операции.

Массаж как альтернатива откачиванию жидкости

В восточных и африканских странах вместо откачивания жидкости из колена применяют массаж. Делают его один раз в день по 10-15 минут на протяжении 10 дней. Умелый массажист за это время изгонит жидкость из синовиальной сумки. После массажа прикладывают лёд на несколько минут.

Массажист наносит сначала охлаждающий гель, а потом обычное детское масло Джонсонс. Я специально нашла для этой статьи прекрасные уроки по массажу колена при синовите — можете научиться его делать сами.

Народные средства лечения в домашних условиях

Мой отец держит пасеку. Поэтому у нас основные народные способы лечения синовита связаны с продуктами пчеловодства. Когда у мамы распухает колено, применяется следующий рецепт мази:

Для приготовления мази берём полстакана любого растительного масла и в него добавляем в одинаковом количестве - по 1 чайной ложке - измельчённого подмора (мёртвых пчёл), натёртого на крупноё тёрке прополиса и пчелиного воска.

Jpg" alt=" Мазь из подмора, прополиса и пчелиного воска при синовите" width="500" height="332" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C199&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
Всё перемешиваем с маслом и ставим на водяную баню. Греем 30 минут, помешивая. После остывания наносим мягкими движениями на опухшее колено, немного массируем и обвязываем холщовой тканью. Делать лучше на ночь.

Это эффективное средство при любых болях суставов, их воспалении. Главное действующее вещество — пчелиный яд, хитозан (из тел пчёл) и прополис. Хорошо снимает боль, воспаление и отёк.

Окопник хорошо устраняет воспаление, боль и восстанавливает гибкость и подвижность коленного сустава и других.

Jpg" alt=" Рецепты из окопника (живокоста) при синовите" width="500" height="375" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C225&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
1. Компресс из настоя окопника . В термосе настоять 1 столовую ложку порезанных корней окопника, залитых стаканом кипятка. Настаивать 12 часов. Профильтровать и намочить в настое ткань (простую). Обмотать опухшее место на коленке и зафиксировать наколенником или эластичным бинтом.

2. Мазь из корня и листьев окопника . Состав:

• 5 частей корня живокоста
• 1 часть сухих листьев живокоста
• 2 части свиного жира

Растительные компоненты измельчить или смолоть на кофемолке, залить горячим свиным жиром и три часа томить на водяной бане. Отфильтровать. Хранить в холодильнике. Мазать колено по два раза в день, надев наколенник сверху.

Компресс из листьев капусты . Прикладываем к отёкшему колену лист капусты и закрепляем его бинтом, укутав шерстяным наколенником. Держим ночь и день. На следующую ночь лист меняем на свежий. Более эффективно лист немножко помять, чтобы появился сок. Хорошо снимает боль и отёк.

Также применяют солевые компрессы (намочить марлю в 9% физрастворе и приложить к отёку), компресс из натёртой сырой свёклы . Слышала хорошие отзывы о применении такого натурального средства, как Минеральный гель с маслом чайного дерева Jason .

Процесс спадания жидкости медленный, но безвредный. Рекомендую также посмотреть ролик о народных рецептах доктора Попова, где он рекомендует упражнения при синовите коленного сустава:

Альтернативная медицина об избыточной жидкости в колене. Причины заболевания, с чего начинать лечение синовита коленного сустава

Альтернативная или восстановительная медицина имеет свою точку зрения на образование избыточной жидкости в колене. И довольно часто главная причина — в питании и плохом состоянии печени. Влияние питания можно разделить на два важных момента:

1. употребление продуктов с большим количеством консервантов
2. неправильное питание по времени приёма пищи (нарушение биоритмов работы желудка) и по частоте приёма еды на протяжении дня

Употребление продуктов с большим количеством консервантов — причина синовита коленных суставов

По сравнении с прошлым столетием, особенно со временем существования СССР, значительно увеличилось количество людей с заболеванием коленных суставов. Если раньше преобладали патологии тазобедренных суставов, то сейчас на первое место вышли патологии коленных суставов. Причём, и сами коленные патологии стали специфическими — болезненные коленные суставы не сухие, а наполненные жидкостью, воспалённые, отёкшие.

Долго искали причину и выяснили, что всё дело в изменившемся питании. После распада СССР, нам привезли то, что едят на Западе - продукты, напичканные консервантами: в первую очередь это любые ветчины, нарезки, колбасы, сосиски - всё, что на основе мяса, особенно, копчёности. Подсчитали, что человек за год съедает до трёх килограммов химических веществ вместе с рыбой, мясом и копчёной нарезкой.
.jpg" alt=" Употребление продуктов с большим количеством консервантов - причина синовита коленей" width="500" height="350" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C210&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Копчёности сейчас никто не коптит, их обрабатывают ферментами, условно говоря - это сырое химическое мясо, которое обработали ферментами. С колбасами дело обстоит ещё хуже, так как никто не контролирует, что в них кладут из химических соединений, и мяса там очень мало. Мясо курицы, говядины, свинины, если оно куплено не у знакомого крестьянина, будет также напичкано консервантами, чтобы мясо держало вес и постепенно не усыхалось, как в былые времена, при хранении.

Сейчас при хранении мяса вес не теряется, сколько его не храни.

Что делают эти консерванты, когда мы их едим?

Сам консервант удерживает воду за счёт образования определённых соединений. И когда подобные продукты попадают в организм, где ослаблена печень, которая должна их подобрать и вывести в виде желчи, или печень их подобрала и поместила в желчный пузырь, но вы не завтракаете правильно, то есть так, чтобы открылся клапан желчевыводящих протоков, (он открывается на наличие хотя бы чайной ложки жира). Консерванты вновь попадают в кровь и откладываются, в основном, в коленях, где они постепенно набирают жидкость в коленном суставе . Начинаются воспаления, синовиты и артриты, вызванные метаболизмом (обменом). Поэтому количество больных коленей сейчас стало гораздо больше, чем раньше.

Такие воспаления, вызванные метаболическим синдромом, легко лечатся, если придерживаться нескольких разумных правил, которые рекомендует врач-ревматолог Павел Евдокименко :

1. Отказываемся от любых готовых копчёностей, которые продаются в магазине
2. Покупаем готовое мясо, которое наверняка насыщено консервантами и гормонами роста, но мы сводим к минимуму риск попадания их в наш организм — при термической обработке они частично разрушаются. Особенно хорошо они разрушаются при варке, тушении, чуть меньше — при жарке. Поэтому мясо варим, тушим и реже — жарим.
3. Если хотим бутерброд с колбасой — не идём в магазин и не покупаем магазинную колбасу, а покупаем кусок мяса и запекаем его в духовке с натуральными специями или тушим аналогичным образом.
4. Категорически нельзя есть мясные бульоны, так как все консерванты переходят в бульон. Это не касается домашнего мяса, выращенного самому . Хотите не болеть коленями — прекращаем есть мясные супы из покупного мяса. Готовим овощные супы, без всяких химических бульонных кубиков и если хочется мяса — отвариваем его отдельно, режем кубиками и добавляем в готовый овощной суп. Многие сливают первый бульон при готовке мяса и начинают готовить на втором бульоне, считая, что там нет химической грязи. Это ошибка — да, её там меньше, чем в первом бульоне, но её там очень и очень много. Поэтому отвариваем мясо отдельно и просто добавляем в овощной бульон.
5. Всё, описанное выше, касается и куриного бульона из покупной курицы — вместо здоровья мы получим больные колени. Если уж сильно хочется куриного бульона — покупаем домашнюю курицу, но не в магазине — у бабушки на рынке.
6. Рыбу также научились набивать игольчатыми щётками и складывать в чаны с раствором консервантов. И через эти поры они насыщают рыбное мясо и в дальнейшем оно также не будет усыхаться при хранении. То есть, рыбу варим, тушим и реже — жарим. Это не касается рыбы, купленной живой в магазине.
7. Раньше говорили бабушки:
   — Хочешь чтобы ножки были крепкими — ешь холодец.
   Но это было в те, другие времена, когда мясо было не химическим. Сейчас холодец — это полный набор консервантов и гормонов роста. Идея-то правильная, но для тех времён, когда мясо не было напичкано химическими веществами.
8. Многие говорят о пользе гимнастики при болезнях коленных суставов, но при метаболических патологиях гимнастика ничего не даст. В первую очередь необходимо вывести из организма химические соединения, а это можно сделать, выполняя перечисленное выше и направив основное внимание на поддержку нашей печени, как главному доктору и внутреннему фильтру. Поддержать печень можно 5-6 разовым дробным питанием с присутствием в каждом приёме пищи небольшого количества жира, чтобы открылся клапан желчных протоков и вместе с желчью вышли все консерванты. А вот при тазобедренных проблемах без гимнастики вылечить сустав невозможно — разве что операция по замене сустава.

Если у вас больные колени, то уже этот факт говорит об ослабленной функции печени, ибо при здоровой печени, она сама бы устранила причину болезни.

Наша печень - это не только внутренний фильтр, который ночью, с 1.00 до 3.00 тщательно собирает и складывает в жёлчный мешок всю грязь , которая попала в организм, в том числе, консерванты, карцирогенные вещества, ароматизаторы, окисленный холестерин.

Наша печень (если она не ослаблена), сама врачует больные клетки, синтезирует для их восстановления необходимые вещества, чтобы клетки начали опять нормально работать.

Ведь любое вещество попадает в клетку, только пройдя через печень. Поэтому возникает вопрос: а для чего делать укол непосредственно в коленную чашечку? Куда пойдёт его содержимое? Явно не в клетку… Но, это — модная процедура, которая приносит деньги тем, кто её пропагандирует.

Относительно вывода консервантов: печень свою работу сделала, собрав желчь. А теперь вам необходимо организовать её естественный выход из организма утром, приняв либо небольшой кусочек сырого сала либо чайную ложку сливочного масла — только на жир произойдёт выход желчи.

Вопрос: кто из вас правильно завтракает? С жиром? И с кусочком белковой пищи, так как в первой половине дня белок нормально перетравится в желудке — с 7 часов утра и до 9.00 — наибольшая концентрация желудочного сока и время наивысшей активности желудка.

Когда вы едите мясо? Большинство людей не завтракает, часть — выпивает чашечку кофе — и дёт на работу. Что происходит в организме? Собранная грязь просачивается сквозь стенки желчного пузыря и опять попадает в кровь — получай, печень, холостую работу! А ведь можно было естественно очистить организм, правильно позавтракав, и не создавать условия для застоя желчи.
.jpg" alt="Неправильное питание. Нарушение биоритмов работы желудка и частоты приёма пищи" width="500" height="301" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C181&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
Придя с работы, поздно вечером, вы плотно поужинаете. А как желудок может переварить мясо (белок), когда во второй половине дня его активность значительно ниже и концентрация желудочного сока небольшая? Происходит неполное переваривание протеинов. Непереваренный белок начинает гнить и отравлять организм — протеиновые яды самые вредные! Куда откладывается часть вредных образований? В колено…

Таким образом вы сами создаёте себе болезни:

• желчекаменную из-за того, что утром не позавтракали белковой пищей с добавкой хотя бы чайной ложки жира в гарнир из каши или на бутерброд
• воспаление суставов, как результат непереваренной с вечера белковой пищи

Что в это время происходит с печенью? Она постоянно прикладывает все свои силы на выведение токсинов из организма, преобразовывая их в желчь, которую вы не помогаете убрать из желчного пузыря правильным питанием утром, и печень работает вхолостую. В результате — она ослабляется и у неё нет сил на восстановительную работу, на синтез необходимых веществ в разных клетках, на врачевание и оздоровление. Тогда ваш организм с каждым годом болеет всё больше, у вас хронических заболеваний — целый букет!

Png" data-recalc-dims="1">

Любое лечение, в том числе и синовит, необходимо начинать:

• с поддержки печени фитогепатопротекторами (Лифсейф, аптечный препарат Карсил, Гепабене)
• с организации правильного приёма пищи утром, обязательный завтрак
• с перехода на дробное питание (4-5 раз в сутки) — потому что желчь вырабатывается на протяжении всего дня (до одного литра) и её необходимо удалять естественным путём каждые 3-4 часа пищей

Если этого не сделать — ваши колени всегда будут больными.

Многие при заболеваниях коленного сустава начинают принимать хондропротекторы . А печень ослаблена, она не в состоянии эти вещества отправить в нуждающуюся клетку хрящевой ткани. И тогда вы говорите, что эти препараты не работают! А не работает ваша печень! Помогите ей стать снова сильной, поддержите её, вовремя выводите ту грязь, что она собрала за ночь — и только после её укрепления начинайте лечение суставов хондропротекторами (как минимум, три месяца подряд и повторять этот курс каждый год).
В большинстве случаев, здоровая печень справится сама. А ваше задание — ей помочь стать сильной.

Нельзя рассматривать избыточную коленную жидкость отдельно от всех составляющих сустава : от состояния хрящей, от активной двигательной функции сустава, от того, насколько хороший кровоток, хороший обмен кальция, здоровые связки и нормально натренированные мышцы.

Избыточная синовиальная жидкость или, наоборот, её нехватка возникают при плохом состоянии хрящей, пониженной двигательной функции сустава, что приводит, в свою очередь, к плохому кровотоку и обмыванию кровью воспалённого участка, при нарушении обмена кальция и развитии остеопороза, при слабых связках и дряблых мышцах. Приведите всё перечисленное в порядок — и проблем с синовитом у вас не будет.

Сегодня мы рассмотрели такое неприятное явление, как синовит коленного сустава или избыточная жидкость в коленном суставе причины и лечение, выяснили, почему появляется коленный синовит и скапливается жидкость в колене, какие симптомы этого явления и как лечить: консервативно, хирургически или народными средствами. Лично я советую методы восстановительной медицины, даже если вы уже прошли хирургическое лечение. Почему? Да просто причину появления синовита не ликвидировано: она лежит в вашем питании, ослабленной печени и малоподвижности суставов.

Здоровых вам коленок и здравомыслия!